Drenando o sangue baixo un cravo
Os dedos e os dedos serven como primeiro contacto co mundo. Deste xeito, as uñas e as unas dos pés son especialmente propensas a lesións se se trata dun debilitado ou da lesión de poder.
Ás veces este tipo de lesións producen un sangrado baixo o prego, unha condición chamada hematoma subungual . Estas sangras poden producir unha decoloración escura (ou sexa, unhas negras), presión e dor.
Ademais de ser doloroso, a decoloración das uñas tamén pode ser desagradable, que é outra razón pola que moitas persoas buscan axuda médica para esta condición.
Se experimentas este tipo de sangrado, é unha boa idea facer unha consulta co teu médico para o tratamento.
En concreto, a destilación de uñas, un procedemento no que se fai un burato na uña para facilitar a drenaxe, pode axudar.
Hematoma subungual explicado
Coa hematoma subungual, a lesión do prego resulta en hemorragia (hematoma) no nivel da cama de uñas (baixo a placa de uñas) ou matriz de uñas.
Cabo destacar que a matriz dunhas é unha capa de células que se divide rapidamente na base da unidade que se dirixe cara á cutícula. As celas de división rápida da matriz do prego están cubertas de queratina e así se endurecen as uñas.
O dano máis amplo da uña non só pode producir sangrado baixo o prego (é dicir, un hematoma subungual sinxelo), senón tamén un dano máis extenso ao pregamento ou díxito do prego.
Se non se trata, un hematoma subungual normalmente crece coa placa ungueal e resolve por si mesma. De notar, ás veces os hematomas subunguais poden causar a caída da súa uña (é dicir, a onicólise).
Ata que crece a uña, con todo, pode esperar semanas a meses de decoloración azul-negra.
Curiosamente, as uñas crecen máis rápido que as unhas dos pés, polo que tarda máis tempo en que as unhas para as uñas crezan.
Ademais da decoloración, o sangue baixo a uña pode producir presión e dor, que pode ser aliviado por un médico de atención primaria ou podólogo (ou sexa, "médico do pé"). O tratamento retardado pode producir unha deformidade ou unha infección.
Finalmente, con dor e lesións graves secundarias ao hematoma subungual, tamén debe ver un proveedor de coidados de saúde porque pode haber unha fractura nos dedos e dedos.
Que máis podería ser?
Con base na historia e no exame físico, a maioría dos casos de hematoma subungual poden ser facilmente diagnosticados (e tratados) polo seu médico. Cando se espera unha fractura, é necesaria unha radiografía.
Raramente, o que parece ser un hematoma subungual pode ser outra cousa como:
- Nail bed nevus (un mole ou marca de nacemento que crece lentamente ou non)
- Hemorraxia de escisión (indicativa de psoríase ou endocardite )
- Melanoníquia longitudinal (bandas pigmentadas)
- Melanoma
Todas estas condicións listadas son indoloras e, a diferenza dos hematomas subunguais, estas lesións non cambian ou cambian lentamente.
Debido a que algúns destes diagnósticos diferenciales son graves, como a endocardite (ou sexa, a infección cardíaca) ou o melanoma (é dicir, o cancro de pel), é unha boa idea ter as súas uñas verificadas polo seu médico cando noten algo sospeitoso.
Tratamento
Leva preto de 48 horas de sangue no nivel da cama de uñas ao coágulo. Durante este tempo, este sangue pode ser drenado por un médico, un proceso chamado trefinación de uñas. Se esperas para que o sangue se drene, a destreza de uñas pode non ser realizada.
Durante o tratamento de uñas, un médico usará un fío de metal quente, un aparello de electrocauterización ou unha espiga de agulla de gran porte para atravesar a cama de uñas.
O buraco creado por perforación debe ser o suficientemente grande como para permitir que o drenaje de sangue leve aproximadamente un día ou dous. Durante este tempo, o buraco a través do cal os ovos sanguíneos deben estar cubertos con Gaze estéril.
Despois do tratamento de uñas, non necesitarás de antibióticos, aínda que un analxésico como ibuprofeno pode axudar con dor residual. O seu médico aconsellaralle sobre o alivio da dor efectivo.
Despois do tratamento, asegúrese de seguir todas as instrucións do seu médico (incluídas as instrucións para absorber a zona afectada e aplicar un apósito limpo) e seguir co seu médico segundo o prescrito. Se parece que a área afectada recomula sangue ou se infecta, contacte inmediatamente co seu médico.
A pesar de que a trefinação das uñas sexa dolorosa, afortunadamente, a cama do prego carece de inervación para que o tratamento non se lastime.
Cando o hematoma cobre máis da metade da uña, o médico pode optar por eliminar completamente a uña. Ademais, se a ferida dunhas é profunda, tamén se pode eliminar a uña. Antes de eliminar a uña, o médico realizará un bloque dixital para anestesiar a área.
Finalmente, teña en conta que pode tardar varios meses en crecer o cravo.
Fontes
> Bonisteel PS. Tratar os hematomas subunguais. Médico de familia canadense. Maio 2008; 54 (5): 693.
Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. Capítulo 196. Hematoma subungual. En: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds. O Atlas Cor de Medicina Familiar, 2e . Nova York, NY: McGraw-Hill; 2013.