A leucemia eo linfoma son ambos os cancros de sangue que implican os glóbulos brancos. Tamén se lles denomina ás veces "tumores líquidos" ou cancros líquidos, para contrastalos cos cancro comúns que forman tumores sólidos, como o cancro de colon ou o cancro de mama.
Xuntos, a leucemia eo linfoma representan a maioría dos cancros de sangue. O mieloma, tamén chamado mieloma múltiple, é o terceiro tipo principal de cancro de sangue e representa o 15 por cento dos casos.
Síntomas de leucemia e linfoma
Os síntomas de leucemia e linfoma poden ser moi pouco específicos. Pode haber síntomas vagos como cansazo ou febre inexplicable ao principio. Ou tamén son posibles síntomas de advertencia aguda de cancro de sangue, que poden incluír ganglios linfáticos inchados que son máis típicos no linfoma; ou hematomas anormais, hemorragia ou dor ósea típica nalgúns tipos de leucemia; e síntomas máis xerais como sentirse moi canso, debilidade, perda de peso, plenitude abdominal, febre e suores nocturnos. Varios síntomas representativos para cada categoría están listados a continuación:
Leucemia
- sentindo débil, canso ou xeralmente mal familiar
- infeccións frecuentes
- febres inexplicables
- borrado anormal ou sangramento
- dor ósea e dor nas articulacións
Linfoma
- ganglios linfáticos ampliados
- febre
- sudoración excesiva, especialmente pola noite
- perda de peso inexplicable
- cansazo inusual
- incomodidade abdominal e plenitude ao comer, debido a un bazo agrandado
Non obstante, nin a leucemia nin o linfoma adoitan diagnosticarse inicialmente con base só nos síntomas.
Diagnóstico de leucemia e linfoma
As probas anormales de laboratorio e os estudos de imaxe, tomadas xunto con síntomas, poden suxerir a posibilidade de leucemia ou linfoma, pero o diagnóstico inicial adoita requirir a obtención dunha mostra para o exame.
As mostras de sangue e as biopsias, desde os ganglios linfáticos , así como a medula ósea e posiblemente noutros sitios, son tomadas e enviadas para unha análise de laboratorio dedicada. Tales probas non só establecen ou confirman o diagnóstico, pero tamén poden usarse para determinar o tipo específico de leucemia ou linfoma. Esta guía de tipificación e clasificación específica guía a planificación do tratamento e axuda a configurar o pronóstico.
As principais cousas que debes saber sobre a leucemia eo linfoma
Cal é a diferencia entre a leucemia eo linfoma?
Unha diferenza básica ten que ver con cal dos órganos do corpo están máis implicados. Históricamente, os cánceres de sangue foron definidos como leucemias se a maior parte da enfermidade atopábase no sangue; ou linfomas se a maior parte da enfermidade estaba nos ganglios linfáticos; ou mielomas se a maior parte da enfermidade estaba nos ósos.
A maioría dos linfomas comezan nos ganglios linfáticos, mentres que se pensa que as leucemias parten dunha célula nai anormal dentro da medula ósea que non deixa de dividirse cando unha célula troncal normal.
En xeral, hai máis casos de linfoma que a leucemia diagnosticada cada ano, con preto de 81.000 novos casos de linfoma e 60.000 novos casos de leucemia.
Existen tamén outras diferenzas importantes entre a leucemia eo linfoma, como os tipos de células, que requiren unha inmersión máis profunda en territorios médicamente complexos para explicar correctamente.
¿Quen recibe a leucemia eo linfoma?
Tanto adultos como nenos poden desenvolver leucemia ou linfoma. En infantes e nenos, con todo, a leucemia é moito máis común que o linfoma. De feito, a leucemia é a malignidade máis común da infancia.
O grupo máis común de linfomas , os linfomas non Hodgkin, pode ocorrer a calquera idade, pero o 50 por cento dos casos ocorre en persoas maiores de 66 anos de idade.
Os grupos de idade impactados e os factores de risco dependen a miúdo do tipo ou subtipo de cancro de sangue. Ás veces estas tendencias cambian con diferentes xenes, etnia e xeografía. Por exemplo, as estatísticas para o mesmo cancro poden diferir, dependendo se estás falando sobre Europa Occidental ou China.
Cal é o pronóstico?
Unha vez que coñezas o tipo específico de leucemia ou linfoma, todas as preguntas sobre os tratamentos dispoñibles e o pronóstico son mellor explorados de acordo co teu doutor e, cando se trata de prognóstico, vale lembrar que a xente non é estatística. Incluso as persoas con exactamente o mesmo tipo de leucemia ou linfoma poden ter resultados moi diferentes.
Adicionalmente, os datos de supervivencia teñen o potencial de inducir a erro, por exemplo, cando xurdiron mellores tratamentos desde o momento da análise pero aínda non se reflicten nas estatísticas de supervivencia. Ademais, pode atoparse cunha estatística de supervivencia que é para o seu tipo específico de linfoma ou leucemia pero non se aplica a vostede, porque os datos foron cortados só por determinadas etapas de cancro, certos réximes de tratamento ou certas idades no diagnóstico, etc.
En xeral, a cura é posible para algúns tipos, pero non para outros. Ademais, en xeral, e para moitos tipos diferentes de cancro de sangue, os tempos de supervivencia melloraron moito dende os anos 1960. Para algúns tipos de cancro de sangue, as persoas poden vivir coa súa enfermidade durante 20 anos ou máis; para os demais, o tempo de supervivencia mide desde o momento do diagnóstico ata meses, anos ou en incrementos de cinco anos.
Que causa a leucemia eo linfoma?
Na maioría dos casos, unha causa precisa de leucemia ou linfoma non se coñece. Non obstante, os científicos fixeron descubrimentos importantes sobre a xenética do cancro e os roles de certos xenes no desenvolvemento destes cancros. Foron estudados factores de risco como a idade, a historia familiar, certas infeccións, as exposicións a sustancias causantes de cancro e a radiación, pero aínda que teña un factor de risco e máis tarde desenvolva leucemia ou linfoma, na maioría dos casos é difícil dicir con certeza se ese factor de risco contribuíu ou provocou a súa enfermidade.
Tipos principais de leucemia e linfoma
Linfoma
Se estás a ler sobre leucemia e linfoma e ves "Hodgkin" ou "non Hodgkin's" , é unha aposta bastante segura que o tema en cuestión é o linfoma e non a leucemia. Isto é porque estas son as dúas categorías básicas de linfoma:
- Linfoma Hodgkin (HL)
- Linfoma non Hodgkin (NHL).
A enfermidade de Hodgkin eo linfoma de Hodgkin refírense ao mesmo: sempre é un linfoma e pasa a ser un linfoma que normalmente pode ser curado. E verás diferenzas ortográficas -con ou sen o apóstrofe- pero é a mesma enfermidade. Hai só un puñado de tipos de linfoma de Hodgkin; mentres que para o linfoma non Hodgkin, a lista de tipos é bastante longa.
Leucemia
A leucemia clasifícase xeralmente en catro tipos principais. Dentro dos tipos principais, tamén hai subconxuntos. Os principais tipos son os seguintes:
- leucemia mielóxica crónica (CML)
- leucemia mielóxica aguda (AML)
- leucemia linfocítica crónica (CLL)
- leucemia linfocítica aguda (TODOS)
Os tipos de leucemia reflicten se o cancro é considerado unha leucemia aguda ou crónica como segue:
- A leucemia aguda xeralmente avanza rapidamente sen tratamento.
- A leucemia crónica xeralmente avanza máis lentamente, pero pode transformarse en leucemia aguda e aguda.
A leucemia tamén se denomina linfoide ou mieloide , dependendo de cal dos tipos normais de células que forman sangue na medula ósea volvéronse cancerosas. Os mieloides e os mielóxenos úsanse indistintamente; Linfóide, linfoblástico e linfocítico tamén se usan para referirse á mesma malignidade.
As principais cousas que debes saber sobre a leucemia
As leucemias son cancros das células que forman sangue e os tecidos que comezan na medula ósea. O tipo de leucemia depende en parte do tipo de célula formadora de sangue a partir da cal a leucemia desenvolve células linfoides ou mieloides e tamén se é aguda ou crónica. A leucemia infantil tamén ás veces se considera separada da leucemia adulta debido á súa distribución diferente dos tipos de leucemia e do impacto clínico.
As células da leucemia na medula ósea producen anormalmente os glóbulos brancos, ás veces con un número elevado de células brancas inmaturas ou mal funcionadas no sangue circulante.
Síntomas da leucemia
Os síntomas da leucemia son moitas veces non específicos, o que significa que poden ser debido a unha serie de cousas distintas. Os tipos máis comúns de leucemia poden producir sinais de advertencia , incluíndo hemorragia anormal ou hematomas, dor articular e articular, febre, suores nocturnas, cansazo, pel pálida, perda de peso e outros síntomas, incluíndo ganglios linfáticos inchados, bazo e fígado. Unha persoa pode ter leucemia sen ter todos estes síntomas, e algúns deles poden depender da cantidade de medula ósea saudable tomada por células de leucemia.
Tipos de leucemia e estatísticas
- TODO é o cancro máis común en nenos.
- A CLL é a leucemia máis común en adultos nos Estados Unidos.
- O AML é o tipo máis común de leucemia aguda nos adultos.
- A CML é unha leucemia máis comúnmente asociada a algo chamado cromosoma de Filadelfia, con máis do 90 por cento dos pacientes con CML que teñen esta reordenación xenética.
- A leucemia é o cancro de infancia máis común, que supón aproximadamente un terzo de todos os cancros nos nenos e case toda a leucemia infantil é a leucemia aguda.
Taxas de supervivencia de leucemia
- As taxas de supervivencia varían dependendo do tipo de leucemia e pode ser un desafío para a súa interpretación, mesmo se sabe o tipo de leucemia que ten. As preguntas sobre o prognóstico dunha persoa son mellor exploradas en concerto cun médico, que pode mellorar a información adecuada para o individuo.
- En xeral, as taxas de supervivencia, en xeral, para todos os tipos de leucemia, combinadas melloraron moito desde 1960; Con todo, as taxas de supervivencia individual varían moito e dependen de tipos específicos de leucemia, subtipos, xenética das células cancerosas e outros factores individuais.
As principais cousas que debes saber sobre o linfoma
O linfoma é unha malignidade que implica glóbulos brancos, así como leucemia; pero no caso do linfoma, as células cancerosas xorden da familia de linfocitos de glóbulos brancos. Os linfocitos normais e saudables poden moverse dentro e fóra dos ganglios linfáticos e forman parte do equipo da célula inmune que axuda a combater a infección. Cando se desenvolve un linfoma, as células do linfoma poden acumularse nos ganglios linfáticos, medula ósea, bazo e outras partes do corpo. Aínda que os linfomas normalmente comezan nos ganglios linfáticos, poden xurdir practicamente en calquera lugar.
Síntomas do linfoma
Do mesmo xeito que a leucemia, o linfoma pode non ter síntomas nun principio. Noutros casos, os signos de advertencia do linfoma son máis importantes e poden incluír inflamación do ganglio linfático, a perda de peso, a febre , a transpiración excesiva pola noite, a picazón por todo o corpo, a perda de apetito, a debilidade e, ás veces, a falta de respiración. Cando os signos e os síntomas están presentes, o máis común é a ampliación do ganglio linfático , que se pode sentir como protuberancias no pescozo, as axilas ou a ingle. Ás veces un ganglio linfático agrandado é o único síntoma do linfoma, nun principio.
Tipos de linfoma e estatísticas
As dúas categorías principais de linfoma son HL e NHL. O máis común dos dous é a NHL , que supón aproximadamente o 90 por cento de todos os casos de linfoma.
- Os tipos máis comúns de NHL son o linfoma de células B difusa grande (DLBCL), seguido polo linfoma folicular (FL).
- Para HL, o tipo máis común nos países desenvolvidos chámase HL esclerodigante nodular e representa aproximadamente do 60 ao 80 por cento dos casos HL.
Diferenzas entre linfoma Hodgkin e non Hodgkin
- HL foi o primeiro linfoma que se descubriu e é un conxunto de linfomas máis pequeno e menos diverso fronte ao linfoma non Hodgkin. A NHL esencialmente inclúe unha lista de todos os linfomas que se descubriron desde HL ata a data.
- Os linfomas de Hodgkin son máis propensos a xurdir na porción superior do corpo, nos ganglios linfáticos do pescozo, axilas ou cofres. A NHL pode xurdir nos ganglios linfáticos do corpo.
- A posta en escena do cancro é o proceso de descubrir canta cancro está no corpo e onde se atopa, e esta posta en escena xoga un papel na decisión sobre a mellor terapia. O escenario para HL e NHL é un tanto diferente .
- As distribucións de idade para HL e NHL difiren e poden ser un pouco complicadas: HL ocorre en dous grupos de idade máxima: un nos 80, eo outro nos 20. Así, aínda que o HL é un linfoma menos común que a NHL, os adultos máis novos poden parecer máis que a súa porción de HL e iso é debido a ese pico precoz nos 20 anos.
Indolente vs agresivo NHL
A presentación clínica da NHL varía moito dependendo do tipo de NHL, e iso é un eufemismo. Algunhas NHL crecen lentamente, ou son indolentes, coa ampliación do nódulo linfático que se esgota e se establece, ao longo dos anos. Outras NHL son altamente agresivas, resultando na morte dentro dunhas semanas se non son tratadas.
Taxas de supervivencia do linfoma
As mesmas precaucións sobre estadísticas de supervivencia na leucemia aplican ao linfoma.
Ás veces, os linfomas con taxas de supervivencia moi diferentes están xuntos e promediados, coa supervivencia combinada reportada. Por exemplo, a NHL pode ter prognósticos moi diferentes, pero as organizacións continúan informando e rastreando a taxa de supervivencia relativa de cinco anos para as persoas con NHL, que son para todos os tipos combinados, que se informaron como un 69 por cento en función das persoas diagnosticadas entre 2002 e 2008 Estas estatísticas poden ser útiles para as organizacións e as comisións, pero normalmente non proporcionan moita información útil aos pacientes.
En xeral, a HL é considerada unha das formas máis tratábeis e curables de cancro cando se toma nas súas etapas iniciais e HL é potencialmente curable aínda en etapas posteriores. Non obstante, tamén hai casos de HL que regresan despois do tratamento e / ou son máis difíciles de tratar. Dentro da NHL, hai tipos que se consideran máis indolentes ou de crecemento lento e os que avanzan máis rápido sen tratamento.
Se está recientemente diagnosticado con leucemia ou linfoma
Para aqueles que tratan dun diagnóstico novo ou recente de leucemia ou linfoma, é normal sentirse abrumado e confuso. Leve un día á vez e sempre fai preguntas. Con conferencias de pacientes, grupos de defensa e supervivencia do cancro de sangue , e mesmo os medios sociais, hai moitas oportunidades de conectarse con outras persoas que poidan ter experiencias similares. Aproveite estas oportunidades para conectarse e aprender dos demais.
pretende cubrir os principios básicos da leucemia e do linfoma en inglés simple. Cando sexa relevante, a cobertura tamén inclúe listas de referencias e enlaces a bos recursos noutros lugares da web para que explore por si mesmo. Por exemplo, os recursos do paciente da National Comprehensive Cancer Network (NCCN) están deseñados para axudar aos pacientes a falar cos seus médicos sobre as mellores opcións de tratamento para a súa enfermidade.
Vivindo con leucemia ou linfoma
O diagnóstico é só o inicio da viaxe ao cancro. Mentres ninguén "inscribirse" para ter cancro, moitos sobreviventes de cancro din que as loitas e retos, xunto coa inmensa cantidade de coraxe que acumulan todos os días, serven para transformar as súas vidas de forma positiva e darlles perspectivas pouco comúns que non puideron imaxinar antes.
Do que esperar co tratamento, os efectos secundarios , o coidado emocional, o tratamento da fatiga e a recurrencia do cancro ou a celebración dun ano de vida extra, a viaxe ao cancro pode ter moitos altibajos, así que consulte con frecuencia e en cada nova fase.
Unha palabra de
Se vostede ou un ser amado recentemente foi diagnosticado con leucemia ou linfoma, é moi normal sentir que está só, ou ter a cabeza xirando con pensamentos de carreira, confusión e, ás veces, rabia e medo.
Toma o corazón ao saber que non estás só . Comprender a súa enfermidade e adaptarse á vida despois dun diagnóstico son importantes tanto na "domesticación da besta". O cancro cambia a vida, pero sempre hai esperanza.
> Fontes:
> American Cancer Society. Datos e cifras do cancro. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@editorial/documents/document/acspc-044552.pdf .
> Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF et al. Recomendacións para a avaliación inicial, posta en escena e avaliación de resposta do linfoma Hodgkin e non Hodgkin: a clasificación do lugano. J Clin Oncol . 2014; 32 (27) 3059-3068.
> Sociedade de linfoma e linfoma. http://www.lls.org/disease-information.
> Directrices NCCN para o tratamento do cancro a través do sitio. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp.