Digamos que está doutro xeito saudable, está no medio da tempada de gripe e desenvolve febre xunto cunha dor de gorxa, conxestión nasal, tose, dor de cabeza e fatiga. E o seu fillo estaba enfermo coa gripe a semana pasada.
A leucemia eo linfoma non son susceptibles de estar na lista curta de diagnósticos do seu médico xa que probablemente ten a gripe.
Pero ás veces unha febre , xa sexa só ou en combinación con outros síntomas, é parte doutra cousa, eo seu médico está adestrado para recoller pistas que indiquen a necesidade de ollar máis atento.
A gran maioría das febres vistos polos doutores pódense rastrexar a causas non malignas.
Febre de orixe descoñecida
Na comunidade médica, FUO significa "febre de orixe descoñecida". Ter FUO non significa que teña cancro. De feito, hai unha gran cantidade de causas non cancerosas de FUO.
Pero como algunhas persoas con leucemia ou linfoma poden testemuñar, unha febre que non se desaparecería, quizais, xunto co cansazo e un tufo, foi como todo comezou, para eles.
FUO non é só unha falla vella que carece dunha causa obvia. En FUO, a febre ten que ser prolongada, e debe haber un traballo médico bastante extenso para descartar numerosas probables causas antes de que unha febre poida ser marcada como febre de orixe descoñecida.
O FUO defínese como "febre de 38.3 C (101 F) ou máis, que dura ao menos tres semanas, para o cal non se pode identificar ningunha causa despois de tres días de investigación no hospital ou despois de tres ou máis visitas ambulatorias ". A lonxitude do tempo nesta definición adoita desfacerse de algunhas das numerosas e máis comúns causas de febre que se resolven dentro de tres semanas.
Que causa a FUO?
Desafortunadamente para médicos e pacientes, a lista de posibles causas, mesmo para febres que duran máis de 3 semanas, é bastante longa.
Estadísticamente, o desglose das causas probables depende de cousas como a túa xeografía (onde vives no mundo) e a túa demografía (por exemplo, se eres un neno ou un adulto).
A desagregación aproximada das causas dos adultos estadounidenses segue:
- A infección supón aproximadamente o 15-25 por cento dos casos de FUO.
- Malignidades, enfermidades autoinmunes e / ou reumatolóxicas e unha longa lista de causas diversas representan o resto das causas identificadas.
- Non se pode atopar ningunha causa en preto de 20 a 50 por cento dos casos.
Os tumores malignos máis comúns para os que a febre é un sinal inicial inclúen linfoma (especialmente non Hodgkin) e leucemia.
Por que os cancro de sangue causan febre?
A perda de peso, a fatiga e as febre poden ir todos xuntos no caso de cancro, e dous tipos de cancro de sangue en particular: leucemia e linfoma son coñecidos por producir febre.
Aínda que a infección é sempre unha posible causa de febre, crese que, nalgúns casos de leucemia e linfoma, as células malignas poden producir sinais químicos que fan que o corpo eleve a temperatura do núcleo.
Cando os cancro de sangue causan febre, as febres poden, nalgúns casos, afectar a etapa e pronóstico ou perspectivas da enfermidade. Nalgúns cancros de sangue, a presenza de febre, suores nocturnas e perda de peso non intencionada suxiren que o cancro é máis avanzado e que se requiriría un tratamento máis intensivo.
Que máis pode causar a FUO?
Deixando de lado infección, malignidade e trastornos autoinmunes e reumatológicos, mantense unha longa lista de causas relativamente raras de FUO.
Ás veces, as drogas poden ser culpables, incluíndo antibióticos potencialmente certos, así como medicamentos que se toman para evitar as convulsións, e mesmo medicamentos para a dor como os AINE .
Ás veces, a fonte da febre é realmente unha infección, pero unha que foi ignorada por médicos e pacientes por igual, como unha infección dental cun absceso. O FUO pode estar asociado ou observado polo VIH xunto cun sistema inmune comprometido. Aínda así, outras posibilidades inclúen hepatite alcohólica e coágulos sanguíneos nas veas profundas (trombosis venosa profunda).
Unha palabra de
Aínda que os tipos de cancro de sangue como a leucemia e o linfoma adoitan presentarse cunha febre que non vai desaparecer, é importante traballar co seu médico para descartar causas máis obvias como a infección e considerar toda a súa imaxe clínica xunto co seu médico, incluíndo outros signos ou síntomas que farían un diagnóstico diferente moito máis probable.
> Fontes
> Febre de orixe descoñecida. http://umm.edu/health/medical/altmed/condition/fever-of-unknown-origin. Acceso setembro de 2014.
> Kouijzer IJ, Bleeker-Rovers CP, Oyen WJ. FDG-PET en febre de orixe descoñecida. Seminarios en medicina nuclear. 2013; 43 (5): 333-339.
> American Cancer Society. Signos e síntomas de cancro. http://www.cancer.org/cancer/cancerbasics/signs-and-symptoms-of-cancer. Acceso setembro de 2017.
> Ergönül O, Willke A, Azap A, et al. Definición revisada de "febre de orixe descoñecida": limitacións e oportunidades. A revista de infección . Xaneiro de 2005; 50 (1): 1-5.