As verrugas xenitais, tamén coñecidas como condylomata acuminata , son unha das infeccións de transmisión sexual máis comúns. Estímase que 340,00 a 360,000 persoas están afectadas por verrugas xenitais cada ano nos Estados Unidos, aínda que moitas infeccións non causan síntomas.
Causas
As verrugas xenitais son causadas polo virus do papiloma humano (VPH) . Hai preto de 100 tipos diferentes de infeccións por VPH con preto de 30 das que se transmiten de forma sexual.
Se está a aprender sobre verrugas xenitais, pode sentirse confuso e un pouco nervioso. Isto é porque hai moitos malentendidos sobre o virus do HPV e sobre as complicacións das distintas cepas do virus. Aínda que o VPH é a causa das verrugas xenitais, as cepas que causan verrugas xenitais non son as cepas que causan cancro.
Cerca do 90 por cento das verrugas xenitais son causadas por HPV 6 e HPV 11. En contraste, aproximadamente o 70 por cento dos cancro cervicales son causados por HPV 16 e HPV 18 ea maioría dos cancros orais causados polo VPH son debidos ao VPH 16. Outro 20 por cento dos cervicales Os tipos de cancro son causados polos tipos de HPV 31, 33, 34, 45, 52 e 58.
Noutras palabras, as cepas do VPH que causan verrugas xenitais son diferentes ás cepas que causan o cancro do colo do útero e viceversa. Doutra banda, os factores de risco para o desenvolvemento do VPH -tanto as cepas genéticas que causan verrugas como as cepas que producen o cancro cervical- son as mesmas.
Infeccións por HPV
Moitas persoas están infectadas con infeccións por VPH, pero a maior parte do tempo, mesmo coas cepas que causan cancro, o virus elimínase do corpo antes de que ocorra algún síntoma. Se está infectado cun destes virus, pode que non teña ningún síntoma, poida desenvolver verrugas xenitais ou pode ter unha falla anormal no papo suxestivo de displasia ou cambios precancerosos do cérvix.
Síntomas
As verrugas xenitais afectan o tecido húmido da zona xenital. Poden aparecer como pequenas protuberancias de cor de carne ou como un grupo de golpes na zona xenital. Poden variar en tamaño e ás veces aparecen en forma de coliflor. Na maioría dos casos, as verrugas son demasiado pequenas para seren vistas. Só a metade das mulleres e unha porcentaxe menor de homes desenvolven verrugas xenitais cando están infectadas polas cepas de VPH que causan verrugas xenitais.
Nas mulleres, as verrugas xenitais ocorren máis comúnmente nos labios e preto da apertura da vaxina. En homes, son máis comúns na punta do pene, pero tamén poden ocorrer ao longo do eixe. Tanto homes como mulleres poden desenvolver verrugas en torno á abertura para o ano. O sexo anal non é necesario para que isto ocorra. Os homes e as mulleres tamén poden desenvolver verrugas xenitais na boca ou na gorxa relacionadas co sexo oral.
Diagnóstico
É recomendable realizar probas regulares para o VPH para a detección do cancro do colo do útero e outras complicacións do VPH. Non existe unha proba estándar para o diagnóstico de VPH. É importante que as mulleres sexan sometidas a exames regulares de pap para detectar anomalías que poidan indicar unha infección por VPH.
Se hai unha anomalía, pódese levar a cabo unha proba de ADN que pode probar cepas de alto risco de HPV. Se as verrugas ou as lesións aparecen na zona xenital, debes buscar atención médica e probas para o VPH.
É importante notar, con todo, que as probas de HPV para o VPH que pode ter feito non probar as cepas genitales que causan verrugas do virus.
Factores de risco
O HPV pode ser contratado por calquera persoa que estea sexualmente activo. Os factores que aumentan o risco de desenvolver verrugas xenitais inclúen:
- Sexo vaginal desprotexido
- Sexo anal
- Sexo oral
- Contacto genital a genital
- Parto
- Enfermidades de transmisión sexual previas
- Varios socios sexuais
- O tabaquismo non aumenta o risco de contraer o VPH, pero pode retrasar a capacidade do corpo de borrar o virus.
Aínda que certos casos de HPV poden resolverse por si mesmos, certos tipos de VPH poden levar ao desenvolvemento de cancro cervical, pene e anal, entre outros.
Nestes casos, o virus non causa directamente os cancros, senón que leva á inflamación que pode, á súa vez, producir cancro. Outros factores, como fumar, que retardan a liberación do virus do organismo, poden contribuír ao desenvolvemento do cancro.
Tratamento
Non hai cura para o VPH. O tratamento está dispoñible para síntomas, como verrugas xenitais, cancro do colo do útero e cambios cervicales. Pero o tratamento dependerá do diagnóstico e da gravidade da infección.
As verrugas xenitais poden tratarse con:
- Medicación: hai medicamentos e medicamentos sen receita que son aplicados por un médico dispoñible. Os auto-tratamentos inclúen Podofilox, Imiquimod e Sinecatechins. Os tratamentos aplicados polo médico inclúen podofilina, ácido tricloroacético e ácido bicloracético. Estes tratamentos adoitan ser aplicados unha vez por semana por un médico.
- Crioterapia (conxelación)
- Electrocautería (ardor)
- Injección de interferón nas verrugas
- Tratamento láser
- Cirurxía para eliminar as verrugas
O tratamento eliminará as verrugas pero non a infección. Así, aínda que sexa tratado, aínda así podes transmitir a infección á túa parella.
Prevención
Evitar factores de risco, como múltiples socios sexuais, pode reducir o risco de contraer o HPV e, polo tanto, as verrugas xenitais. Os preservativos poden diminuír o risco, pero non sempre impiden a propagación do VPH, xa que só se require un contacto só con pel. Se ten entre as idades de nove e 26 anos, a inmunización pode axudar a previr a infección.
Inmunización
Existe inmunización que pode protexelo contra a contraer o virus HPV. Agora hai tres tipos diferentes de tiros dispoñibles, pero só dous deles están deseñados para protexerse contra a verruga xenital e as cepas do cancro cervical do virus.
As inmunizacións actualmente dispoñibles e as cepas de HPV que están deseñadas para previr son:
- Gardasil (aprobado en 2006) protexe contra o HPV 6, 11, 16 e 18
- Cervarix (aprobado en 2009) protexe contra o HPV 16 e 18
- Gardasil 9 (aprobado 2014) protexe contra HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58
> Fontes:
> Carusi, D. Educación para o paciente: verrugas xenitais en mulleres (máis aló das bases). Actualizado. 22/6/15.
> Centros para o control e prevención de enfermidades. Folla de infección por virus xenital HPV. 1/03/2017.