Aínda cando as persoas autistas usan o idioma, teñen dificultade para comunicarse
A maioría das persoas con autismo (aínda que de ningún xeito todas) teñen a capacidade de falar. De feito, algunhas persoas con autismo falan moito. Na maioría das veces, as persoas con autismo falan de forma diferente ás persoas neurotípicas . Algunhas destas diferenzas refírense á produción ea utilización da lingua falada. Outros relacionados coa "linguaxe corporal" non verbal e outras liñas sociais.
Outros aínda están realmente en comprender e responder ás expectativas culturais.
¿Que é un atraso do discurso pragmático?
A Asociación Americana de Audición de Persoas Físicas (ASHA) describe o discurso pragmático como ter tres compoñentes:
Usando a linguaxe para diferentes fins, como
- saúdo (por exemplo, ola, adeus)
- informando (por exemplo, vou a recibir unha cookie)
- esixente (por exemplo, dáme unha cookie)
- prometedor (por exemplo, vou conseguirche unha cookie)
- solicitando (por exemplo, me gustaría unha cookie, por favor)
Cambiar o idioma segundo as necesidades dun oínte ou situación, como
- falando de forma diferente a un bebé que a un adulto
- dando información de fondo a un oínte descoñecido
- falando de forma diferente nunha aula que nun parque infantil
Seguindo as regras para conversacións e contacontos, como
- tomando os xiros na conversa
- introducindo temas de conversación
- permanecer no tema
- como usar sinais verbais e non verbais
- como usar expresións faciais e contacto visual
Por suposto, as regras de expresión e comunicación varían de comunidade a comunidade e poden ser completamente diferentes de nación a nación. Pero a capacidade de observar, dar sentido e usar estas regras (e facer cambios apropiados en diferentes contextos sociais) é a clave para o discurso e a comunicación pragmáticos.
Como os efectos do autismo son o discurso pragmático
Para as persoas con autismo, o discurso pragmático é case sempre un problema nalgún nivel. Obviamente, unha persoa non verbal está loitando con retos moi diferentes que a persoa altamente verbal, pero ambos probablemente precisan de axuda para comprender as expresións faciais, as pistas non verbales, a toma de volta, etc. Mentres os patróns de fala autista varían de persoa a persoa, as persoas con autismo poden:
- sexa máis alto ou máis silencioso do que se espera culturalmente
- falar cunha voz máis plana ou usar unha entoación diferente do habitual
- repita fragmentos enteiros de guións de programas de televisión, videos ou películas
- fala sobre o que parece ser un tema fóra de tema
- dominar a conversación con conversa sobre un tema de interese só para eles mesmos
- dicir as mesmas cousas unha e outra vez (literalmente afirmando os mesmos feitos unha e outra vez, ou usando as mesmas frases do mesmo xeito unha e outra vez, por exemplo, dicindo "iso é xenial" en resposta a cada afirmación)
- fai preguntas ou información voluntaria sobre temas que adoitan considerarse tabú ou polo menos sensibles (por exemplo "Entón, ¿estás realmente disgustado polo teu divorcio recente?" ou "fun ao médico onte e tiven que dar unha mostra de orina").
- insira conversas cando non estean convidados e / ou deixe conversacións antes de que a discusión parecese acabar
- teñen dificultade para recoñecer o sarcasmo, as bromas, as expresións idiomáticas e as expresións como "o pote que chama a chaleira negra" a menos que se lles explique
- usa un linguaxe que parece inapropiado para a situación (demasiado formal, demasiado informal, que trata de ser divertido nunha situación grave ou de intentar ser serio nunha situación tonta)
- fai preguntas simplemente para expresar as súas propias ideas ou opinións (por exemplo "¿Quere telescopios? Eu gusto dos telescopios; teño tres deles. Un deles é un Celestron ..."
- dicir a verdade, sen ter conciencia de si a verdadeira vontade terá un resultado negativo ("si, ese vestido non che fai parecer gordo")
- falla ou rexeita involucrarse no tipo de conversa pequena que xeralmente suaviza as interaccións entre os novos coñecidos ou en situacións de tempo (charla do tempo, por exemplo)
Como os terapeutas poden axudar
Tanto os terapeutas do fala como os terapeutas das habilidades sociais traballan con nenos autistas e adultos para superar os retos pragmáticos de fala. A familia e os amigos tamén poden axudar a ensinar, modelar e xogar de forma activa os patróns de fala axeitados e o uso da linguaxe. A diferenza dalgunhas terapias, as terapias de fala e habilidades sociais poden facer unha diferenza significativa tanto para nenos como para adultos.
As melloras nas habilidades de expresión pragmáticas poden facer unha gran diferenza positiva na resposta dos demais ás persoas con ASD. É importante notar, con todo, que é posible "abrandar" os nenos autistas, en particular, ata o punto onde o seu uso de lingua é tecnicamente correcto pero socialmente "desactivado". Estraño pero certo, un neno con autismo que dá a man a un adulto, o mira ao ollo e di que "é un pracer coñece-lo" está comportándose, non como un neno, ¡pero como un compañeiro de negocios!
Fontes:
> Adams, C. (2015). Avaliación e intervención para nenos con discapacidade pragmática. En DA Hwa-Froelich (Ed.), Desenvolvemento e desordes de comunicación social (pp. 141-170). Nova York: Prensa de Psicoloxía.
> American Speech-Language-Hearing Association. Uso do idioma social (Pragmática). 2017.
> Brukner-Wertman, Yael et al. Trastorno de comunicación social (pragmática) ea súa relación co espectro autista: dilemas derivados da clasificación DSM-5. Revista de autismo e trastorno do desenvolvemento. Agosto 2016, Volumen 46, Número 8, pp. 2821-2829.