Calquera estado de saúde crónico pode comprender causar certa cantidade de estrés e ansiedade. A enfermidade intestinal inflamatoria (EII) non só causa dor, senón síntomas como a diarrea e o gas que son difíciles de afrontar en situacións profesionais e sociais. ¿Todo iso conduce a un maior risco de depresión?
A depresión pode ser un tema difícil de discutir e comprender.
Ninguén é inmune ao estrés, e as persoas con IBD certamente teñen a súa cota xusta. Xestionar o estrés é unha parte importante da xestión da IBD, por suposto, e algunhas investigacións demostraron que a xestión do estrés pode axudar cos síntomas. Esta é unha boa noticia para as persoas con IBD, pero isto conduce a malentendidos sobre o papel que desempeña o estrés na IBD. A IBD provoca estrés e problemas relacionados pero non se demostrou que estes factores conducen ao desenvolvemento da IBD.
A ligazón
Non está claro se, e como, a IBD está asociada á depresión. Algúns estudos máis antigos atoparon un vínculo entre as condicións psiquiátricas e as condicións de IBD como a enfermidade de Crohn e a colite ulcerativa. Pero a natureza exacta desta asociación segue sendo unha polémica. Algúns investigadores cuestionan a validez destes achados, mentres que outros investigadores consideran que a conexión está probada.
Investigacións máis recentes suxiren que un estado de ánimo deprimido e un nivel de ansiedade aumentado teñen un efecto negativo no curso da IBD.
Os pacientes que presentan síntomas de depresión e ansiedade reportan unha menor calidade de vida e poden estar en maior risco de unha recaída. Un estudo demostrou que os pacientes con enfermidade de Crohn que recibiron algún tratamento psicolóxico pasaron menos días no hospital e tomaron menos días enfermos.
Que facer se pensas que está deprimido
Aínda que o xurado aínda non sabe exactamente como afecta o estado de ánimo a IBD e se a IBD e a depresión están relacionadas, non hai dúbida de que identificar e tratar a depresión ea ansiedade son importantes para a saúde xeral.
Diagnosticar a depresión xeralmente comeza a descartar calquera condición física que poida causar os síntomas. O primeiro paso inclúe un chequeo cun médico de atención primaria ou internista ou un gastroenterólogo . Unha historia completa con foco na lonxitude e gravidade de calquera síntoma de depresión (descrito a continuación) será incluído. Unha remisión a un especialista en saúde mental pode ser necesaria para un diagnóstico e tratamento axeitados.
O tratamento é altamente individualizado e pode incluír unha combinación de psicoterapia, medicamentos e tratamentos complementarios.
Síntomas da depresión
- Mente deprimido persistente, triste ou ansioso
- Disminución do interese en pasatempos previamente agradables ou outras actividades (incluído o sexo)
- Cambios no apetito ou no peso (exceso de peso, aumento de peso ou perda de peso)
- Trastornos do soño como o insomnio ou a sobremesa
- Irritabilidade, axitación ou inquietude
- Fatiga, diminución da enerxía
- Sentimentos de inutilidade, culpa, desesperanza, impotencia ou pesimismo
- Dificultade para tomar decisións, concentrarse e recordar ("néboa cerebral")
- Pensamentos de morte, suicidio; ou intentos de suicidio
Fontes:
Andrews H, Barczak P, Allan RN. "Enfermidade psiquiátrica en pacientes con enfermidade inflamatoria intestinal". Gut 1987 28: 1600-4. 25 de marzo de 2007.
Hans-Christian D, Keller W, Wietersheim J, Jantschek G, Duchmann R, Zeitz M. "O tratamento psicolóxico pode reducir a necesidade de asistencia sanitaria en pacientes con enfermidade de Crohn". Inflamm Bowel Dis. 2007 xaneiro 17. 25 de marzo de 2007.
Helzer JE, Chammas S, Norland CC, Stillings WA, Alpers DH. "Un estudo sobre a asociación entre a enfermidade de Crohn e a enfermidade psiquiátrica". Gastroenteroloxía 1984 86: 324-330. 25 de marzo de 2007.
Kurina LM, Goldacre MJ, Yeates D, Gill LE. "Depresión e ansiedade nas persoas con enfermidade inflamatoria intestinal". J Epidemiol Community Health 2001 55: 716-720. 9 de maio de 2013.
Mittermaier C, Dejaco C, Waldhoer T, Oefferlbauer-Ernst A, Miehsler W, Beier M, Tillinger W, Gangl A, Moser G. "Impacto do estado de ánimo depresivo na recaída en pacientes con enfermidade inflamatoria intestinal: un seguimento prospectivo de 18 meses de estudo ". Psicosis med. 2004 xaneiro-febreiro 66: 79-84. 25 de marzo de 2007.
O Instituto Nacional de Saúde Mental. "Depresión". Institutos Nacionais de Saúde 2006. 29 de agosto de 2012.