Niacina (ácido nicotínico) é un medicamento que reduce o colesterol que pode afectar todos os aspectos do seu perfil lipídico . Especificamente, os estudos demostraron que o ácido nicotínico pode:
- Aumenta os niveis de HDL ata un 25%
- Colesterol LDL menor ata un 35%
- Menos triglicéridos ata un 50%
Aínda que se pode obter unha niacina de liberación prolongada (ácido nicotínico) por prescrición, hai outras formulacións de niacina dispoñibles sen receita médica e son relativamente baratos.
Aínda que a niacina pode non requirir unha visita ao seu proveedor de saúde para obter unha prescrición, isto non significa que sexa completamente seguro tomarlo. Un estudo recente e amplo (estudo AIM-HIGH) revelou que os individuos con enfermidade cardiovascular que tiveron niacina estendida aumentaron os niveis de HDL, pero non viron unha redución do risco que padecen un evento cardiovascular, como un ataque cardíaco ou un ataque cardíaco. morte. De feito, non se observaron diferenzas entre os individuos neste estudo tendo unha estatina e niacina fronte a unha estatina só. Ademais, os individuos que tomaron ácido nicotínico neste estudo tiñan unha maior incidencia de trazos isquémicos. Debido ao feito de que non houbo un cambio no risco de morte ou complicaciones por enfermidades cardiovasculares ea preocupación por un aumento nos trazos isquémicos, os investigadores detiveron este estudo precozmente.
Os efectos secundarios comúns observados con niacina inclúen a lavado da pel, náuseas, flashes de calor e palpitacións cardíacas.
Non obstante, tamén poden ocorrer outros efectos secundarios graves e poderían aumentar se ten algunha das seguintes condicións médicas:
- Gota - A niacina pode aumentar os niveis de ácido úrico, aumentando as posibilidades de sufrir un ataque goteo.
- Diabetes : os diabéticos que toman a niacina poden observar un aumento nos seus niveis de azucre no sangue.
- Enfermidade da úlcera péptica - Estudos que examinan o uso do ácido nicotínico de liberación prolongada tiñan informes de desenvolvemento de úlcera péptica. Non se coñece o mecanismo polo cal isto ocorre.
- Enfermidade hepática : tomar niacina pode causar un aumento nas encimas hepáticas, o que podería chegar a ser aínda máis elevado en individuos xa diagnosticados con enfermidade hepática.
- Enfermidade renal : ter unha función renal deficiente pode causar que a niacina se acumule no sangue, posiblemente efectos tóxicos.
- Embarazo - Non houbo suficientes estudos para evaluar adecuadamente a seguridade da niacina no teu bebé. Polo tanto, debería consultar co seu médico se está embarazada ou planea quedar embarazada.
- Alimentación de mamas - Os estudos demostraron que a niacina é excretada no leite materno, pero non se sabe con certeza se as doses que se dan para baixar o colesterol tamén poden prexudicar ao bebé.
- Enfermidade cardiovascular : tomar niacina pode empeorar certas condicións cardiovasculares, como a angina inestable.
- Trastornos de hemorragia : tomar produtos con niacina pode diminuír a capacidade de coagulación e aumentar a súa capacidade de sangrado. Isto tamén pode ocorrer se está tomando anticoagulantes ou "diluentes de sangue", como Coumadin (warfarina) ou aspirina.
Nos estudos, algunhas persoas que toman a niacina xustificaron unha disminución da dose ou resultou que a niacina non se detivo debido a efectos secundarios.
Debido aos efectos secundarios potencialmente graves e á falta de beneficios na saúde cardiovascular, a niacina non se recomenda como medicamento para tomar se está a querer baixar os niveis lipídicos. É probable que a niacina sexa considerada polo seu provedor de asistencia sanitaria se non pode controlar completamente os seus niveis de lípidos con outros medicamentos, como a toma dunha estatina só ou unha combinación de estatinas e ezetimíbia.
Entón, se está a procurar incluír niacina no seu réxime de redución de lípidos, primeiro fale co seu médico. El ou ela pode ter outras formas de baixar de forma segura os seus niveis de colesterol e triglicéridos e máis tarde pode considerar niacina se outras terapias non funcionan.
Fontes:
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Dispoñible en: http://www.micromedexsolutions.com. Data de acceso 10 de febreiro de 2016
Dipiro JT, Talbert RL. Farmacoterapia: un enfoque fisiopatolóxico, 9 de xaneiro de 2014.
Investigadores AIM-HIGH. Niacina en pacientes con baixos niveis de colesterol HDL e que recibe unha terapia intensiva de estatinas. N Eng J Med 2011; 365: 2255-2267.
Pedra NJ et al. 2013 ACC / AHA Directrices sobre o tratamento do colesterol no sangue para reducir o risco cardiovascular aterosclerótico en adultos. Circulación 2014; Circulación 129 (25 Suplemento 2): S1-45