Escala de trazo NIH e avaliación de trazo
A NIH Stroke Scale (NIHSS) é unha ferramenta de puntuación estandarizada utilizada polos médicos e outros profesionais da saúde para medir e rexistrar o nivel de dano causado por un accidente vascular cerebral. Se escoitou ao seu equipo de ictus a discutir o seu NIHSS ou o NIHSS do seu ente querido, pode que teña algunhas preguntas sobre o significado detrás da súa puntuación.
¿Que é un derrame cerebral?
Un derrame cerebral é unha enfermidade que afecta as arterias que conducen e dentro do cerebro.
É a causa número 5 da morte e unha das principais causas de discapacidade nos Estados Unidos. Un derrame cerebral ocorre cando un vaso sanguíneo que leva osíxeno e nutrientes ao cerebro está bloqueado por un coágulo de sangue ou ráfagas (ou rupturas). Cando isto ocorre, a rexión afectada do cerebro non pode obter o sangue (e osíxeno) que necesita, polo que o tecido cerebral vólvese deteriorado, o que resulta nun desequilibrio físico ou cognitivo, que é un derrame cerebral.
Efectos do accidente vascular cerebral
O cerebro é un órgano extremadamente complexo que controla varias funcións do corpo. Se se produce un accidente vascular cerebral e o fluxo sanguíneo non pode chegar á rexión que controla unha determinada función do corpo, esa parte do corpo pode non funcionar como debería. Os efectos do accidente vascular cerebral poden incluír a debilidade física, a perda de equilibrio, a diminución da sensación, a dificultade de falar e moitos outros problemas.
Debido a que hai tantos efectos de derrame cerebral diferentes , dependendo da rexión afectada do cerebro, non todos os golpes son de gravidade equivalente.
O NIHSS é unha ferramenta pola cal a severidade do accidente vascular cerebral pódese comparar ao longo do tempo para determinar se un curso é suave ou grave e se os efectos están mellorando ou empeorando.
¿Que mide o NIHSS?
A escala de accidentes cerebrovasculares NIH mide varios aspectos da función cerebral, incluíndo a conciencia, a visión, a sensación, o movemento, a fala eo idioma. Un certo número de puntos son dados para cada unha destas funcións físicas e cognitivas durante un exame neurológico centrado.
A puntuación máxima de 42 representa o curso máis severo e devastador.
O nivel de severidade do trazo medido polo sistema de puntuación de trazo NIH:
- 0 = sen derrame
- 1-4 = accidente cerebrovascular menor
- 5-15 = derrame moderado
- 15-20 = accidente cerebrovascular moderado / grave
- 21-42 = accidente vascular cerebral grave
Uso da escala de trazo NIH
Toma de decisións no tratamento cardíaco
A escala de accidentes cerebrovasculares NIH serve varios fins, pero o seu uso principal na medicina clínica é durante a avaliación de se o grao de discapacidade causado por un accidente cerebrovascular determinado é adecuado para o tratamento con tPA . Este medicamento é un poderoso anticoagulante que pode mellorar o resultado cerebral, pero só se pode empregar en situacións limitadas. O equipo médico usa o NIHSS, xunto cunha coidadosa toma de decisións clínicas, para determinar se é ou non un candidato para o tratamento de emerxencia con tPA.
Ferramenta de investigación
Outro uso importante do NIHSS está na investigación, onde permite a comparación obxectiva da eficacia en diferentes tratamentos de ictus e intervencións de rehabilitación. Isto pode axudar aos investigadores a determinar, con criterios uniformes, se un tratamento médico é eficaz no tratamento do ictus.
Comunicación consistente entre os provedores de coidados de saúde
En xeral, os neurólogos e outros provedores de coidados de saúde que se ocupan durante e despois do seu curso usan rexistros clínicos detallados para comunicarse sobre a súa afección.
A escala de accidentes cerebrovasculares NIHSS é un número que pode acumular a severidade do seu accidente vascular cerebral, pero non é o punto principal que os médicos miren ao avaliar a súa condición e tomar decisións de tratamento.
Non obstante, a uniformidade da escala pode axudar aos seus provedores de atención médica a obter unha imaxe sobre o que o seu curso mellorou ou empeorou ao longo do tempo.
Unha palabra de
O seu equipo de saúde pode empregar formas especializadas para avaliar e rexistrar a súa condición médica para que todos no equipo entendan como a súa enfermidade está mellorando ou empeorando co paso do tempo. A escala de accidente vascular cerebral NIH é unha das ferramentas que usa o equipo de atención ao accidente vascular cerebral para comunicarse de forma consistente, sobre todo porque hai moitas persoas diferentes no equipo de atención ao accidente vascular cerebral que están implicados na súa atención ao recuperarse do seu accidente vascular cerebral.
A escala NIH do curso non é a única ferramenta utilizada para avaliar e rexistrar a súa condición se tivo un accidente vascular cerebral, pero pode seguir os números que os seus provedores de coidados de saúde utilizan cando gravan a súa gravidade de NIH para que poida obter unha idea xeral sobre o progreso xeral ao longo do tempo.
Ademais do NIHSS, hai tamén unha lista de verificación de post que pode usarse para avaliar a súa recuperación despois dun accidente vascular cerebral.
> Referencias:
> Institutos Nacionais de Saúde Exames de cicatrización cerebral nos centros de accidente vascular cerebral: por que non os faga? Siegler JE, Martin-Schild S, Int J Stroke. 2015 febreiro; 10 (2): 140-2.