Non pare ou prednisona cónica sen o consello do seu médico
A prednisona é unha potente medicación antiinflamatoria utilizada para tratar tipos inflamatorios de artrite e outras condicións. O uso indebido, o uso a longo prazo ou as doses elevadas poden levar a efectos secundarios indesexables. A prednisona debe tomarse de acordo coas indicacións. Para evitar a retirada de prednisona cando o medicamento debe ser interrompido, debe estar afinado segundo un programa específico prescrito polo seu médico.
Non intente deter ou prednisona cónica sen a entrada do seu doutor.
Discontinuación gradual de esteroides
A descontinuación dos medicamentos esteroides debe realizarse de xeito gradual, denominada cónica. Unha excepción é se foron entregados durante un período de tempo moi curto. Este período de tempo variará e dependerá do seu médico. Un crono progresivo permitirá que o seu corpo se axuste xa que diminúe a súa propia produción de cortisol mentres está tomando a prednisona.
A redución reducida reduce os síntomas de abstinencia de prednisona
Segundo o reumatólogo Scott J. Zashin, "normalmente cúmprese se un paciente tomou a medicación por máis de tres días. O principal motivo para un recoñecemento gradual é que os pacientes poden desenvolver síntomas de esteroides ou prednisona. Os síntomas inclúen a dor nas articulacións, dor muscular, cansazo, dor de cabeza, febre, presión arterial baixa, náuseas e vómitos. A descontinuación abrupta do tratamento nas persoas que estiveron en esteroides durante un período prolongado de tempo pode causar síntomas graves debido ao feito de que a produción normal de esteroides por o corpo foi apagado ".
Os esteroides inclúen:
- Prelone (prednisolona)
- Deltasona (prednisona)
- Medrol (metilprednisolona)
- Celestone (betamethasona)
- Cortona (cortisona)
- Cortef (hidrocortisona)
- Decadron (dexametasona)
- Kenacort (triamcinolona)
Pulsera de alerta médica pode avisar sobre síntomas de abstinencia de prednisona
As persoas que están tomando esteroides regularmente para a súa condición poden necesitar un impulso de medicación durante os períodos de estrés, como cirurxía ou enfermidade médica grave.
Dr Zashin aconsellou: "Recomendo aos meus pacientes comprar un brazalete de alerta médica desde a súa farmacia no caso de que estean nun accidente e non poidan proporcionar unha historia médica".
Exemplo de programación rápida para reducir a retirada de prednisona
O horario de carencia variará dependendo do tempo que unha persoa estivese tomando os esteroides. Canto máis tempo transcorre o período de esteroides, máis lento é o cónico. O Dr. Zashin adoita tapear aos seus pacientes:
- Por incrementos de 5 miligramos cando están tomando menos de 40 miligramos de prednisona
- Por só incrementos de 2,5 miligramos cando chegan a 20 miligramos de prednisona
- Os incrementos de 1 milligramo alcanzan os 10 miligramos
O Dr. Zashin elixe diminuír a dose diariamente para pacientes que non tomaron esteroides por un longo período de tempo. A dose é diminuída mensualmente se o paciente estivo na medicación por un longo período de tempo.
Cando a xente primeiro diminuíu a dose, non é raro sentir un pouco de fatiga ou fatiga. Estes síntomas adoitan resolverse durante dous a sete días. Se os síntomas non se resolven, un médico pode optar por aumentar a dose e axilizar temporalmente máis lentamente. Algunhas persoas poden ter dificultade para afastar os esteroides a pesar de tapas incrementais de só 1 miligramos.
De cando en vez, a carencia nunha base diaria pode ser útil. Por exemplo, en lugar de reducir os 4 miligramos ata os 3 miligramos de prednisona, un médico pode prescribir que tome 4 miligramos un día e 3 miligramos ao día seguinte durante unha semana (ou sexa, un diafragma alternativo). A continuación, se é exitoso, o médico pode prescribir 4 miligramos por día e 2 miligramos o seguinte e así por diante ata só 4 miligramos cada día (por exemplo, 4 miligramos por día e cero ao día seguinte). O médico continúa intentando diminuír a dose nese día alternativo.
Dosis equivalentes
Segundo "The Pill Book", usando 5 miligramos de prednisona como base para a comparación, as doses equivalentes dos outros corticosteroides son:
- 0,6 miligramos a 0,75 miligramos de betametasona
- 25 miligramos de cortisona
- 0,75 miligramos de dexametasona
- 20 miligramos de hidrocortisona
- 4 miligramos de metilprednisolona
- 5 miligramos de prednisolona
- 4 miligramos de triamcinolona
Tamén podes ver unha calculadora de conversión de corticosteroides.
> Fontes:
> Chang-Miller A. Retirada de Prednisona: Por que se reduciu lentamente? Clínica Mayo. https://www.mayoclinic.org/prednisone-withdrawal/expert-answers/faq-20057923.
> Silverman HM. O Libro da píldora . Nova York: Bantam Books; 2012.
> Zashin SJ. Entrevista, xaneiro de 2006.