O estrógeno en moitas pílulas anticoncepcionais reduciuse
¿É arriscado ou mesmo efectivo para as mulleres maiores de 40 anos usar o control de natalidade hormonal? O Dr. Andrew Kaunitz presenta o seguinte caso de viñeta nun artigo publicado no New England Journal of Medicine :
Unha muller deliciosa, de 46 anos de idade, que é un non fumador, solicita consellos sobre anticoncepción. Ela observa que os seus períodos menstruais son menos regulares do que anteriormente, e tamén informa intermitentes molestos hot flashes. Ela está nunha nova relación despois dun divorcio, e ela é sexualmente activa. Ela pregunta se pode comezar a usar un anticonceptivo oral . Que recomendarías?
Opcións de control de natalidade para mulleres maiores de 40 anos
Se é unha muller de 40 anos ou máis, entón escoita. Foi revelado que as súas opcións de control de natalidade dispoñibles expandíronse. Xa non son as túas opcións un tanto limitadas a preservativos, diafragmas e ligadura de trompas .
O Dr. Kaunitz, membro do Departamento de Obstetricia e Xinecoloxía do Colexio de Medicina da Universidade de Florida, publicou unha investigación no volume de 20 de marzo do New England Journal of Medicine que examina o uso das mulleres por contracepción hormonal logo dos 40 anos. Kaunitz explica que, dado que os estróxenos que se atopan nas pílulas de control de natalidade combinados de hoxe reduciuse dramáticamente, a pílula agora é considerada como unha alternativa segura para mulleres delgadas e saudas maiores de 40 anos.
Outros beneficios da anticoncepción hormonal para mulleres maiores de 40 anos
O Dr. Kaunitz destaca tamén que moitas mulleres poden preferir a píldora porque pode:
- Reducir o sangrado menstrual irregular
- Axuda a controlar os hot flashes
- Axuda a reducir as fracturas de cadeira
- Reducir o risco de ovario, endometrio e cancro colorretal
Risco de coágulos de sangue perigosos
Non obstante, ténteo en conta que o risco de coágulos sanguíneos perigosos aumenta considerablemente aos 40 anos para as mulleres que usan pílulas anticonceptivas que conteñen estróxenos, cunha incidencia estimada de máis de 100 casos por 100.000 persoas (en comparación con 25 casos por 100.000 persoas de idade adolescente).
Ademais, o risco de tromboembolismo venoso é case o dobre do alto entre as mulleres obesas xa que está entre as mulleres non obesas que usan anticonceptivos orais .
Se é unha muller de máis de 40 anos de idade que é obesa, fuma cigarros, ten migrañas, dores de cabeza, hipertensión arterial ou diabetes, a investigación do Dr. Kaunitz suxire que os factores de risco asociados co uso combinado de control de natalidade son considerados superiores aos beneficios. Pero aínda hai boas novas. As mulleres con máis de 40 anos con estes factores de risco aínda poderían ser excelentes candidatos para o DIUD de ParaGard ou para as opcións de contracepción de progestina só .
Uso do control da natalidade en mulleres de idade 40 e máis vellas
A anticoncepción hormonal foi recentemente unha necesidade para a poboación de 40 persoas, dado que moitas mulleres están optando por desfacer a crianza ata un momento posterior, polo que a esterilización, como ter os tubos atados, pode non ser unha boa opción. Curiosamente, as estatísticas revelan que as mulleres con máis de 40 anos de idade teñen menos probabilidades de usar o control de natalidade , aínda que (xunto cos adolescentes), estas mulleres maiores teñen as taxas máis altas de aborto . Non obstante, o Dr Kaunitz informa que as mulleres con máis de 40 anos de idade reprodutiva que usan anticoncepción son "máis propensas a usar anticonceptivos correctamente e de xeito consistente que as mulleres máis novas".
En consecuencia, as mulleres neste grupo de idade teñen menores taxas de falla anticonceptiva que as mulleres máis novas ".
A expansión das opcións de contracepción de máis de 40 mulleres vai atopar moitas mulleres felices gozando de satisfacer as relacións sexuais sen ter que preocuparse de quedar embarazada.
Fonte:
Kaunitz, AM (2008, 20 de marzo). Anticoncepción hormonal en mulleres de idade reprodutora avanzada. New England Journal of Medicine, 358 (12) , 1262-1270.