É un mito que as alarmas prevén caídas . Resulta que contribúen a caídas e feridas graves. Como pode ser cando se supón que axudarán a previr caídas?
A mellor forma de evitar as caídas é manter a xente movida. Cando non o usamos, perdémolo, os nosos músculos se debilitan e o noso equilibrio está comprometido. Os ósos son fráxiles cando non teñen peso e as fracturas son máis propensas a ocorrer cando alguén que foi inmobilizado por alarmas cae.
As alarmas crean outros problemas. O colapso da pel pode ocorrer de ser inmobilizado e con medo de cambiar a posición ou o peso mentres está sentado durante longos períodos de tempo ou mentres está deitado na cama pola noite. A perda da función intestinal e vexiga independente pode ocorrer.
Fatiga de alarma
Cando o persoal escoita tantas alarmas que saen todo o tempo, son desensibilizadas ao son. O son tamén contribúe á axitación para os residentes e as familias. As alarmas crean ruído, medo e confusión para a persoa e os que lles rodean. As alarmas poden ser unha violación vergoñenta pola liberdade, a dignidade ea privacidade. E, por suposto, esa non é a intención das directrices de MDS 3.0.
Alarmas Startle e Annoy People
O soño pode ser interrompido, ou incluso imposible cando os residentes atópanse por medo a apagar a alarma se cambian a súa posición ou se esperta coa alarma. As alarmas nocturnas espertan a outros residentes que logo intentan ir ao baño e caer.
A resposta común, "sentir", non chega ao que realmente necesitan os veciños. Ao ter alarmas no lugar moitas veces impide que os residentes poidan ocuparse das súas propias necesidades, para un tecido, cun vaso de auga ou outros elementos un pouco afastados.
Instalación de foco especial anterior resolve un problema
Unha instalación de foco especial en Indiana, que fora citada por demasiadas caídas, realmente reduciu as caídas eliminando as alarmas.
Que fixeron no canto? O persoal de Sycamore Village en Kokomo, IN, ofrece tres claves para o seu éxito:
- Involucrando a súa primeira liña de persoal-CNAs son asignados de forma consistente e eles se axustan cada turno para falar sobre as necesidades dos veciños.
- "Fora da caixa", pensando polo seu persoal de rehabilitación que axudou a descubrir un mellor asento, asumir barras e formas de apoiar a mobilidade dos residentes.
- Coñecer os patróns de cada residente, cando estaban cansados ou necesitaban axuda ao baño, para que poidan anticiparse ás necesidades.
Tomaron un enfoque deliberado traballando con algúns residentes a un tempo. Comezaron cos residentes que non tiveron unha caída pero aínda tiñan a alarma e descubriron que o motivo da alarma podería ser abordado de maneira doada. Cada semana coñecíanse como un equipo interdisciplinar e decidiron que as persoas traballasen co próximo. Reuniuse con CNA e enfermeiras para discutir cada residente. Usaron un "rexistro antecedente" para seguir o que acontecera para activar a alarma. Aprendeu máis sobre os patróns da xente. A terapia valorou o asento dos residentes e de como se trasladaron de cama a cadeira, moitas veces colocando unha barra de apoio para axudar coa transferencia. Lentamente pero seguramente eliminaron as alarmas.
En definitiva, a instalación abrazou os principios do verdadeiro cambio de cultura (coñecemento do seu residente) e aplicábase a un área específica de interese.
Falls Cut in Half
Eles reduciron as súas caídas nun 50% e reduciron as súas caídas con lesións en máis do 60%, mentres que reducen as súas alarmas nun 90%. En menos de seis meses, pasaron de 52 veciños cunha ou máis alarma, ata 5 veciños, cuxas alarmas nunca desapareceu, pero cuxas familias sentiron fortemente que eran necesarias as alarmas.
Traballar coas familias é outra clave. Tantas familias chegaron a esperar que as alarmas sexan unha medida de seguridade e non se dan conta de que son contraproducentes. Na casa de irmá Golden Living de Sycamore, en Greenfield, IN, traballar con familias era fundamental especialmente na súa alma de Alzheimer onde tantos membros da familia puideron ofrecer pistas sobre as intervencións que funcionaría.
A medida que se introduciron as familias no proceso de eliminación de alarma, resolvéronse problemas xunto co persoal para descubrir cando un residente estaba canso e necesitaba descansar, cando tiña fame ou a necesidade de ir ao baño.
Agora, nos dous edificios de Golden Living, non só non escoitan alarmas todo o tempo. Non teñen tantas campás de chamadas nin porque o persoal anticipa as necesidades dos residentes e os veciños son máis capaces de coidar das súas propias necesidades.
O proceso de eliminación de alarmas produciu outros beneficios no Sycamore Village. Eles reduciron o volume de negocio do 50% ao 22%, e aumentaron a moral a través dun mellor traballo en equipo; o persoal valorábase que se incluísen no proceso e que se comprobara a comprensión dos residentes. Todo o mundo está pensando críticamente agora e comunicándose mellor.
Non hai dito de dicir que Sycamore Village se formou da lista de instalacións de foco especial e acredita o seu traballo coa eliminación de alarma para axudar a todos a mellorar e traballar mellor. A serie webinar da rede Pioneer explora este tema en profundidade.