Evidencia e prevención contra a demencia coas estatinas
Os primeiros estudos levaron á excitación no campo da demencia sobre a posible conexión entre as drogas que baixan o colesterol coñecidas como estatinas e a prevención da demencia . Pero estudos posteriores non sacaron conclusións tan esperanzadoras.
Estudo de estudos de Lancet diminuíu o risco de demencia
En novembro de 2000, un estudo publicado no Lancet descubriu que os individuos con máis de 50 anos de idade que foron prescritos estatinas tiñan un risco substancialmente reducido de desenvolver demencia .
Os investigadores compararon 284 persoas que tiveron demencia ("casos") con 1.080 "controis" que non o fixeron. Este tipo de estudo coñécese como estudo de caso-control. Aqueles individuos que foron prescritos estatinas tiñan un risco moito menor en comparación cos que non se fixeron as estatinas prescritas, mesmo tendo en conta factores como a idade, o xénero ea historia da enfermidade cardíaca. Os resultados foron moi significativos de forma estadística.
Estudos posteriores refuten a teoría das estatinas ea prevención de demencias
Aínda que un segundo estudo publicado en 2004 descubriu que os usuarios de estatinas tiñan un 39% menos de risco de enfermidade de Alzheimer en comparación cos usuarios non estatinos, este tamén era un estudo de casos-control. Entón, estes dous estudos significan que as estatinas baixan o risco de enfermidade de Alzheimer? Desafortunadamente non.
A Base de Datos Cochrane de Revisións Sistemáticas destacou dous grandes estudos realizados sobre o uso de estatinas en persoas con risco de Alzheimer e outras demencias, que inclúen un total de 26.340 participantes.
Estes foron dous ensaios aleatorizados dobre cego controlados con placebo, o tipo de estudo máis autorizado. Debido a que os estudos de control de casos retroceden no tempo e non son aleatorizados, as conclusións que se poden sacar deles son limitadas. Os estudos dobre ciegos esperan o tempo, están organizados para que os investigadores do estudo non saiban cales os pacientes reciben drogas e que están a recibir o placebo e son moito máis axeitados para mostrar relacións de causa e efecto.
Os pacientes no primeiro estudo dobre-cego foron seguidos por unha media de 3,2 anos e os do segundo estudo durante cinco anos. A función cognitiva das persoas no primeiro estudo declinou ao mesmo ritmo. E no segundo estudo, non houbo diferenza na incidencia de demencia entre as persoas que recibiron unha estatina contra aqueles que recibiron un placebo.
Dada a forza destes estudos posteriores, a evidencia para concluír que as estatinas impiden a Alzheimer ou outras demencias son dubidas neste momento.
Fontes:
O Cochrane Database de Revisións Sistemáticas. 2016 Jan 4; 1: Estatinas para a prevención da demencia. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26727124.
Jick H, MD, Zornberg GL, MD, Jick SS, DSc, Seshadri S, MD, Drachman DA, MD. "Estatinas eo risco de demencia". The Lancet 2000 vol. 356, número 9242: 1627-31.
McGuinness B, Craig D, Bullock R, Passmore P. "Estatinas para a prevención da demencia". Base de Datos Cochrane de Revisións Sistemáticas 2009, Número 2.
Zamrini E, McGwin G, Roseman J. "Asociación entre o uso de Statin ea enfermidade de Alzheimer". Neuroepidemioloxía 2004; 23: 94-98.
-Editou por Esther Heerema, MSW