Olanzapine (Zyprexa) é un grupo de medicamentos antipsicóticos máis novos chamados antipsicóticos atípicos. Estes tipos de medicamentos son vistos como unha mellor opción para persoas con Alzheimer que outros medicamentos antipsicóticos máis vellos. Non obstante, Zyprexa non está aprobado pola Administración de Drogas e Alimentos dos Estados Unidos para o tratamento da psicosis en adultos maiores con demencia .
Olanzapine pertence a unha categoría de medicamentos chamados psicotrópicos: medicamentos que afectan á mente. Os medicamentos antipsicóticos son medicamentos psicotrópicos que tratan os síntomas da esquizofrenia, como alucinacións , paranoia e delirios .
Que son os medicamentos antipsicóticos atípicos?
Os antipsicóticos atípicos son chamados a diferenciar entre estes antipsicóticos máis recentes e outros antipsicóticos convencionais (como Chlorpromazine (Thorazine) e haloperidol). Os medicamentos antipsicóticos atípicos foron introducidos por primeira vez nos anos 80. Zyprexa foi aprobada pola Food and Drug Administration (FDA) en 1996.
Os medicamentos antipsicóticos atípicos teñen unha serie de diferenzas distintas e foron comercializados como medicamentos que teñen menos efectos secundarios neurolóxicos importantes, como síntomas extrapiramidales e baixas taxas de discinesia tardía. Os antipsicóticos atípicos son aprobados para o tratamento da esquizofrenia, pero tamén se utilizaron en persoas con trastorno bipolar e no tratamento da axitación e psicosis na demencia.
Efectos secundarios de Zyprexa
Os efectos secundarios comúns inclúen:
- Akathisia (un sentimento de non poder sentarse tranquilo)
- Estreñimiento
- Somnolencia e sobre-sedación
- Hipotensión (presión arterial baixa)
- Mareo
- Engordar
- Un aumento do risco de aumento dos niveis de azucre no sangue e diabetes
- Risco de caídas
Efectos secundarios neurolóxicos máis graves inclúen:
- Síntomas extrapiramidales : movemento involuntario de cabeza, pescozo, brazos, corpo ou ollos involuntarios.
- Disquinesia tardía - movementos involuntarios da boca, lingua, mandíbula ou pálpebras. O risco aumenta cun uso prolongado.
Opcións de administración de Zyprexa
As tabletas de Zyprexa están dispoñibles como comprimidos que se poden tomar unha vez ao día, en fortes incluídos 2.5 mg, 5 mg, 7.5 mg, 10 mg, 15 mg e 20 mg. A medicación pode tomarse con ou sen comidas. Non se require un seguimento de sangue de rutina.
Zyprexa tamén está dispoñible nunha formulación que se disolve na boca ao contacto coa saliva, así como unha inxección intramuscular (tiro).
Asegúrese de ler correctamente as instrucións de prescrición. Pregunta sobre calquera cousa que non teñas seguro do teu farmacéutico ou doutor.
Aviso sobre Zyprexa e Persoas con demencia
Hai un maior risco de morte en persoas con demencia que toman medicamentos antipsicóticos, que inclúe Zyprexa. A investigación atopou que a maioría das mortes estaban relacionadas con condicións cardiovasculares (por exemplo, insuficiencia cardíaca) ou infeccións (por exemplo, pneumonía).
Aínda que Zyprexa non é aprobado para tratar adultos maiores con psicosis relacionada coa demencia, ás veces é prescrito como "fóra de etiqueta" (non aprobado pola FDA) co obxectivo de reducir problemas de comportamento ou psicosis significativos.
Se se usa unha medicación antipsicótica nesta situación, debería ser despois de que se intentesen outros enfoques non farmacolóxicos e despois de confirmar que os comportamentos supoñen un perigo para a persoa con demencia ou os que lles rodean ou a paranoia e os delirios son realmente angustiosos para eles .
Outros medicamentos antipsicóticos atípicos
Outros medicamentos antipsicóticos atípicos inclúen o seguinte:
- Quetiapina (Seroquel)
- Risperidona (risperdal)
- Ariprazol (Abilify)
Cada unha destas drogas ten efectos diferentes, e efectos secundarios, tanto no público en xeral coma nos que padecen a enfermidade de Alzheimer.
Conclusións xerais
Recoñécese, en xeral, que se necesitan máis investigacións, é recomendable evitar ou usar cun seguimento coidadoso por parte dun médico, cando se considera Zyprexa para persoas con demencia.
Fontes:
Eli Lilly. Zyprexa. Acceso o 27 de febreiro de 2016. http://pi.lilly.com/us/zyprexa-pi.pdf
Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Olanzapina. 12 de decembro de 2015. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a601213.html
-Editou por Esther Heerema, MSW