Unha actualización sobre as Pautas AAN / AHS para a prevención da enxaqueca episódica
Ibuprofeno (Advil, Motrin) é un antiinflamatorio non esteroide común ( AINE ) usado para tratar un ataque episódico de enxaqueca. Pero o ibuprofeno tamén pode usarse para evitar unha enxaqueca?
En 2012, a Academia Americana de Neurología (AAN) e American Headache Society (AHS) lanzaron directrices actualizadas sobre medicamentos para a prevención de enxaqueca episódica. Estas orientacións foron actualizadas específicamente para examinar o uso de AINE e varios medicamentos a base de plantas ou complementarias para reducir o número e frecuencia dos ataques de enxaqueca.
Repasemos estas pautas e respóndelle a túa pregunta sobre o uso do medicamento de venda sen receita ibuprofeno para evitar os dores de cabeza de enxaqueca.
Clasificación dos medicamentos preventivos da migraña episódica (só AINE e terapia complementaria)
As directrices clasifican os medicamentos en niveis en función da súa efectividade considerada.
Os medicamentos de nivel A están determinados a ser "efectivos". Petasites ou butterbur son medicamentos de nivel A. Este é un medicamento a base de plantas ou alternativas que se toma dúas veces ao día. O efecto secundario principal é un trastorno GI leve, especialmente burping.
Os medicamentos de nivel B están determinados a ser "probablemente efectivos". Exemplos de medicamentos de nivel B inclúen:
- AINE (fenoprofeno, ibuprofeno , ketoprofeno, naproxeno sódico).
- Magnesio
- MIG-99 (feverfew)
- Riboflavina
- Histamina subcutánea
Os medicamentos de nivel C determinan que sexan "posiblemente efectivos". Os exemplos inclúen:
- AINEs (flurbiprofeno, ácido mefenámico)
- Co-Q10
- Estrogênio
- Antihistamínico: ciproheptadina
Os medicamentos de nivel U están determinados a ser "inadecuados" debido a estudos en conflito. Un estudo en conflito significa que mentres algúns estudos apoian o uso do medicamento para a prevención da enxaqueca, outros refutan o seu uso. Os exemplos inclúen:
- AINEs (aspirina, indometacina)
- Omega-3
- Osíxeno hiperbárico
As directrices tamén se refiren a medicamentos que se consideran "posiblemente ou probablemente ineficaz". Montelukast (Singulair) é un exemplo dun medicamento que probablemente non sexa útil na prevención de ataques de enxaqueca.
Podo tomar ibuprofeno para previr os meus ataques de enxaqueca?
De acordo coas directrices anteriores, pode ser razoable tomar o ibuprofeno para evitar as migrañas episódicas. Dito isto, os estudos de avaliación do papel dos AINE en a prevención da enxaqueca aínda son escasos. Con iso, é máis probable que o seu médico recomenda unha medicación preventiva de migraña mellor investigada como a Toponácep anticonvulsivante (topiramato) ou un bloqueador beta, como metoprolol ou propranolol.
Ademais, os AINE teñen varios efectos adversos potenciais e deben ser evitados por algúns individuos, especialmente aqueles con historia de hemorragia do estómago, enfermidade renal e / ou enfermidade cardíaca. É por iso que é importante sempre falar co seu médico antes de tomar unha medicación sen receita para garantir que sexa seguro para ti.
Ademais, teña en conta que os AINE compoñen un gran grupo de medicamentos, algúns dos cales están marcados como Nivel B ou "probablemente eficaces" (por exemplo, ibuprofeno) ata o nivel U ou "inadecuado" (por exemplo, aspirina).
Só porque está tomando un AINE por outra condición médica non significa que sexa o axeitado para evitar as enxaqueca.
Unha palabra de
Demos un paso atrás. Lembre, as orientacións están destinadas a axudar a "orientar" o seu médico no tratamento da súa dor de cabeza. Non significa necesariamente que un certo tratamento sexa mellor para vostede. O seu médico debe ter en conta outros aspectos da súa saúde, tales como:
- O tipo de enxaqueca que padecen.
- Outras condicións médicas que padecen ademais das enxaqueca, como a depresión ou a presión arterial elevada.
- Se vostede está nos seus anos fértiles como certas medicacións preventivas de enxaqueca poden ter efectos fetales adversos potenciais.
- Efectos secundarios dunha medicación preventiva de enxaqueca.
- O potencial de medicación sobreusa dor de cabeza ou progresión da migraña episódica a crónica.
O punto final é especialmente relevante. O último que quere que desenvolva un dor de cabeza excesivo de medicamentos cando estea a tentar evitar as migrañas, un dobre golpe.
Fontes:
Comité de clasificación de dor de cabeza da Sociedade Internacional de Cefalea. (2013). "A clasificación internacional de trastornos da dor de cabeza: 3 ª edición (versión beta)". Cefalalxia, 33 (9): 629-808.
Holland, S., Silberstein, SD, Freitag, F., Dodick, DW, Argoff, C., e Ashman, E. (2012). Actualización de orientación baseada na evidencia: AINE e outros tratamentos complementarios para a prevención episódica de enxaqueca en adultos. Neuroloxía, 78: 1346-1353.