Un son cruel e sensación das articulacións
Crepitus defínese como unha sensación de crackling ou ralladura ou son baixo a pel, xeralmente na articulación ou ao redor dos pulmóns. Na actualidade, é un son acoplado cunha sensación. O termo "crepitus" deriva do latín, que significa "chasquido ou crujido".
Condicións conxuntas
Nos tecidos brandos, o crepitus é frecuentemente debido ao gas, moitas veces o aire, que penetrou anormalmente e se infiltró nunha zona.
A sensación palpable (ou sexa, vista, oída ou sentida) cando se presente é xerada con movemento ou movemento. A cremación tamén pode ocorrer cando as superficies articulares (xuntas) rugosas ou as superficies extra-articulares (distintas á articulación) fúndanse mediante movemento activo ou pasivo. Pode haber dor ou incomodidade asociada ao crepitus, pero non sempre é así - o crepitus pode ocorrer sen dor.
Nunha articulación afectada, o crepitose pode ser indicativo do desgaste da cartilaxe . Por exemplo, cando o crepitus se detecta nos condes patelofemoral, tibial ou femoral ao redor do xeonllo, os cambios degenerativos adoitan ser evidentes artroscópicamente. Crepitus tamén pode ocorrer con tipos inflamatorios crónicos de artrite . Nestes casos, hai un enraizado das superficies opostas das articulacións debido á erosión e á presenza de granulación do tecido. Crepitus tamén é un síntoma comúnmente asociado con bágoas de manguito rotador .
Cando a cartilaxe dentro dunha articulación erosiona por completo ou se desgasta, o resultado é óso . O son do crepitus que está asociado a unha articulación ósea ósea normalmente é un chirrido de alta frecuencia, audible e palpable.
O crepitus debe diferenciarse dos sons cracking e popping que poden asociarse ao desprazamento de ligamentos e tendóns sobre as superficies óseas cando se produce o movemento.
O cambio de ligamentos e tendóns sobre o óso non está necesariamente relacionado coa artrite. Ocorre tamén co movemento normal dunha articulación normal. Outra característica distintiva que hai que mencionar é que, con esclerodermia , hai un crepitus distinto e groso que é palpable e audible sobre as vainas do tendón ao moverse.
Trastornos comúns temporomandibulares (TMJ)
Unha afección común asociada a sons e sensacións característicos denomínase TMJ ou trastornos das articulacións temporomandibulares . O TMJ está asociado a varias condicións intraarticulares, como artritis, anquilosis, dislocación, trastornos meniscos e tumores. Con certos tipos de artrite, incluíndo enfermidades de articulación dexenerativas, artrite reumatoide , gota e artrite séptica , o TMJ só pode ocorrer ou se pode desenvolver unha enfermidade máis xeneralizada. Co movemento da mandíbula, o crepitú se escoita ou se sente na articulación. Ata o 5% das persoas con artrite noutras partes do corpo tamén desenvolven TMJ.
Condicións do pulmón
Crepitus tamén se usa para describir os sons producidos polos pulmóns en certas condicións, como a enfermidade pulmonar intersticial . Nestes casos, o crepitus pode ser o suficientemente alto como para escoitarse co oído humano. Ás veces, un estetoscopio é necesario para escoitar o crepitus asociado ás condicións pulmonares.
Unha palabra de
Agora entendemos que crepitus é, pero dentro do proceso de diagnóstico, é só unha pista (e non moi distintiva) a outras condicións potenciais. Dito isto, varias enfermidades poden asociarse con crepitus. O seu diagnóstico debe ollar máis profundo, utilizando probas de imaxe e laboratorio para identificar calquera problema subxacente.
> Fontes:
> Armstrong, April D., MD Rotator Cuff Tears. OrthoInfo.org. AAOS. Maio de 2011.
> Crepitus. Dicionario de etimoloxía en liña.
> Davis, Moder e Hunder. Libro de texto de Kelley de reumatoloxía. Novena edición. Elsevier. Capítulo 40 - Historia e Exame Físico do Sistema Musculoesquelético.
> Hooper e Moskowitz. Capítulo 7 - Osteoartritis: presentacións clínicas. Osteoartritis: Diagnóstico e Xestión Médica / Cirúrxica. Cuarta edición. Wolters Kluwer | Lippincott Williams e Wilkins. 2007.
> Meyer, Roger A. Métodos clínicos: os exames de historia, física e laboratorio. 3ª edición. Capítulo 163. O Exame conxunto temporomandibular.