Comprender a diferenza se ten artritis
Non é estraño que as persoas con artrite digan que se senten mal ou que os seus ósos fan mal. ¿Están realmente experimentando dor ósea ou é unha dor nas articulacións ? Cal é a diferenza?
Causas da dor ósea
En xeral, a dor ósea é menos común que a dor articular ou a dor muscular . A dor ósea pode ser causada por unha lesión, como a lesión traumática que causa unha fractura.
A dor ósea tamén pode ocorrer con cancro óseo, cancro que ten metastasized ao óso, osteomielite (ou sexa, infección do óso), osteoporose , enfermidade de Paget do óso, leucemia ou subministración de sangue alterada asociada á anemia das células falciformes.
A dor ósea asociada a tales condicións pode ser debilitante. As enfermidades óseas metabólicas están ligadas ao aumento da resorción ósea (os osteoclastos descomposten os ósos e liberan os minerais), un proceso que pode ser doloroso directa ou indirectamente. Varias rutas e mediadores contribúen á dor ósea en tales casos. É complexo e non se comprende fácilmente, así como a sensación de dor do óso non se entende perfectamente. Pénsase que a dor ósea é debido a unha acción directa nos nociceptores óseos (receptores sensoriais que envían sinais que causan a percepción da dor) ou como consecuencia secundaria de algo mecánico, por exemplo, unha fractura de compresión vertebral.
Non obstante, outro exemplo da complexidade da dor ósea - a perda ósea (como ocorre coa osteoporose) non adoita asociarse coa dor ósea ata que se produce unha fractura. As fracturas vertebrais poden ocorrer sen dor ou outros síntomas.
Distinguir entre a dor ósea ea dor nas articulacións
A dor ósea adoita ser localizada e descríbese a miúdo como unha dor aguda, especialmente cando se asocia a fractura.
Incluso a sensación producida polo cancro óseo foi descrita como semellante ao que se produciu un descanso no óso.
A dor nas articulacións normalmente está limitada á articulación afectada. A dor nas articulacións pode ser nítida e intensa cando a cartilaxe está completamente desgastada ou erosionada e a condición da articulación descríbese como óso sobre o óso . Con máis frecuencia, a dor nas articulacións descríbese como achy. Dependendo da articulación específica afectada, a dor nas articulacións pode empeorar coa actividade, uso excesivo ou peso.
Non ignore a dor ósea
Evidentemente, se ten dor ósea ou tenrura ósea, debe consultar o seu médico. Xunto coa súa historia clínica e un exame físico, espera que o seu médico lle pregunte sobre a situación da dor cando a dor ósea foi percibida por ti, canto durou a dor e se a dor empeorou. É probable que se lle pregunte se algo específico fai que a dor ósea sexa peor ou mellor, ou se é constante. Tamén pode discutir outros síntomas novos, se hai algún. Realizarase probas de sangue, estudos de imaxe e outras probas de diagnóstico.
Aínda que o diagnóstico ás veces pode ser difícil, iniciará o tratamento o máis axiña posible co obxectivo de reducir a dor e mellorar a mobilidade e a función.
Aínda que poida parecer contrarresistente, a inmobilización xeralmente é evitada. Dependendo da causa, un medicamento analxésico, como o acetaminofeno , é o punto de partida habitual coa progresión a medicamentos antiinflamatorios non esteroides (AINE) e analxésicos narcóticos se é necesario.
Fontes:
Dor ou tenrura ósea. MedlinePlus. Actualizado por C. Benjamin Ma, MD. Revisado o 5/9/2015.
Diagnóstico diferencial: dor e fracturas óseas. Osteoporose en Práctica Clínica. Gennari e Gonnelli. 2004.