A redución da carga articular pode axudar a artrite do xeonllo
Oint load é un termo que moitas veces aparece nos estudos de artroses, especialmente aqueles relacionados coa osteoartritis do xeonllo . A carga conxunta fai referencia á forza colocada nunha articulación cargadora de peso ou carga durante a actividade. Os investigadores intentan determinar o impacto da carga conxunta na patoloxía ou na progresión da artrose. Noutras palabras, ¿a progresión lenta da articulación na articulación decrecente?
Que pode axudar a diminuír a carga conxunta?
Artrose de articulación e xeonllo
Miremos a osteoartritis do xeonllo xa que o xeonllo é a articulación máis comúnmente afectada pola enfermidade; Tamén é unha articulación de peso. O seu xeonllo, se aliñado á perfección, ten o eixo de carga en liña recta que atravesa as articulacións da cadeira, o xeonllo e o nocello. Se o xeonllo está mal aliñado por mor da deformidade asociada ao dano da cartilaxe , a forza anormal aplícase a áreas específicas do xeonllo.
A forza anormal aplicada ao xeonllo pode causar dor aumentada e outros síntomas. Os investigadores tamén teñen vinculado un aumento da carga articular do xeonllo ata a progresión da artrose. Algo chamado momento de ação de xeonllos (torque) é un factor relacionado coa distribución de carga entre os plateais medial (interior) e lateral (exterior) da articulación do xeonllo. O momento máximo de aducción do xeonllo, que é a carga maxistral máxima que se produce durante a camiñada (a través da análise da marcha), é maior nas persoas con artrose de xeonllos que nas que non teñen a enfermidade.
As medidas mecánicas determinadas pola análise da marcha, como momentos e forzas, varían segundo a actividade realizada. Os estudos sempre estimaron que as forzas de compresión máxima da articulación do xeonllo son de catro a 4,5 veces o peso corporal durante as actividades diarias. Durante o paseo a nivel, algúns estudos estimaron un número máis elevado.
As escaleiras baixas aumentan a forza ata seis veces o peso corporal; baixada camiña aumenta a forza a oito veces o peso corporal; e saltando engade carga conxunta a 20 veces o peso corporal. Basta dicir, o xeonllo leva un latexo ao longo do tempo. Estas estimacións non só apuntan á necesidade de reducir a carga articular, senón que tamén se inclúen no deseño de próteses de xeonllos duradeiros.
Disminución da carga conxunta
Os investigadores evaluaron o efecto do calzado, o uso de cana e a perda de peso na carga articular na artrose do xeonllo. Cada factor marcou a diferenza. Os zapatos que elixes poden afectar a carga articular sobre o xeonllo. Lea o que concluíron os investigadores logo de comparar zapatos de tacón alto, zapatos de talón moderado, soporte de arco e andar descalzo. Os resultados foron un voto definitivo contra tacóns altos e mesmo tacóns moderados para mulleres.
O problema con levar o exceso de peso é obvio. O exceso de peso ou obesidade engade estrés ás articulacións de peso. Sabías que as persoas que teñen sobrepeso teñen preto de catro veces o risco de desenvolver osteoartritas no xeonllo en comparación coas persoas que manteñen o seu peso corporal ideal? Imaxina o que o exceso de peso fai coas articulacións xa danadas pola artrose.
As soletas laterales e as xuntas de xeonllos son opcións adicionais para reducir a carga articular do xeonllo. As soletas laterales cambian a mecánica do xeonllo ao reducir o torque varus (xirando o xeonllo cara adiante ao camiñar). No que se refire ás dores do xeonllo, a dobra do xeonllo "descargador" está especialmente deseñada para descargar a tensión do xeonllo.
A liña inferior na carga conxunta
Ten sentido común que a redución da carga articular é beneficiosa para os pacientes con artroses. Dependendo das articulacións afectadas no seu caso particular, discuta as túas opcións co teu doutor.
> Fontes:
> Reducir a carga conxunta na artrose medial da xeonllo. Kemp G. et al. Artritis e reumatismo. Maio de 2008.
> Dor de xeonllos e carga conxunta en suxeitos con osteoartritis do xeonllo. Xornal de Investigación Ortopédica . Hurwitz DE et al. Xullo de 2000.
> Consideracións conxuntas de carga na substitución total da xeonllo. Kuster MS et al. Revista de ósos e cirurxía conxunta xaneiro de 1997.
> Carga anormal e acumulativa na artrose da xeonllo. Medscape. Maly MR. 1 de outubro de 2008.