A osteoartritis da xeonllo é o tipo máis común de artroses . Máis de 10 millóns de estadounidenses teñen osteoartritis no xeonllo. Tamén é a causa máis común de discapacidade nos Estados Unidos. O diagnóstico e o tratamento precoz axudan a controlar os síntomas da osteoartritis no xeonllo. Unha visión xeral da osteoartritis do xeonllo axudaralle a comprender os síntomas, o diagnóstico e as opcións de tratamento.
Causas
O deterioro da cartilaxe articular é o principal problema asociado coa osteoartritis do xeonllo. A pregunta entón é o que está causando este deterioro? A condición pode ser causada por:
- lesión no xeonllo anterior
- tensión repetitiva no xeonllo
- fracturas, bágoa do ligamento e lesións meniscas que poden afectar o aliñamento do xeonllo e a perna e promover un maior desgaste
- a xenética, o que fai que algunhas persoas poidan desenvolver osteoartritis no xeonllo
- obesidade - estar con sobrepeso ou obesidade aumenta o risco de artrose na xeonllo
- problemas co óso subcondral (a capa ósea debaixo da cartilaxe no xeonllo)
Diagnóstico
Para facer o diagnóstico de osteoartritis no xeonllo e descartar outras condicións, o médico tomará a súa historia clínica, realizará un exame físico e ordenará os raios X do xeonllo. Estas radiografías son un procedemento de diagnóstico importante para a artrose, permitindo ao médico ver probas de estreitamento do espazo común e descartar outras causas de dor no xeonllo.
Se se precisan imaxes máis detalladas, pódese ordenar e executar unha resonancia magnética para obter un mellor aspecto. A cirurxía artroscópica de xeonllos é outra forma de ver o estado do xeonllo.
Síntomas
A osteoartritis da xeonllo normalmente desenvolve gradualmente durante un período de anos. Os síntomas primarios asociados á osteoartritis do xeonllo inclúen:
- dor no xeonllo, que pode ser leve, moderada ou grave
- rixidez da articulación do xeonllo
- Rango limitado de movemento no xeonllo, non se pode dobrar ata o normal
- hinchazón localizada do xeonllo
A dor da osteoartritis da xeonllo xeralmente é peor despois da actividade, especialmente o uso excesivo do xeonllo afectado. A rigidez pode empeorar despois de sentarse por períodos de tempo prolongados. A medida que a artrosis do xeonllo avanza, os síntomas generalmente fanse máis graves. A dor pode chegar a ser continua e non só cando ten peso.
Tratamento
Non se pode curar a osteoartritis da xeonllo pero hai tratamentos dispoñibles para axudar a controlar os síntomas. Os medicamentos, que comezan con acetaminofeno, poden axudar a controlar e aliviar a dor. Algúns pacientes obtén un mellor alivio da dor cando usan AINE (fármacos antiinflamatorios non esteroides) ou Celebrex, o inhibidor selectivo COX-2 restante. Existen medicamentos analxésicos opiáceos dispoñibles para pacientes que precisan un alivio da dor máis forte.
Ademais dos medicamentos, outros tratamentos inclúen:
- inxeccións intraarticulares locais de esteroides ou viscosuplementos
- exercicio físico / fisico
- perda de peso se tes sobrepeso
- cremas tópicas para alivio da dor
- dobra ou apoio do xeonllo
- técnicas de protección conxunta
- calor e frío
- glucosamina e sulfato de condroitina (aínda que xa non recomendado pola Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos)
- A cirurxía como último recurso
Chegarse a diagnosticar e tratar mentres a osteoartritis do xeonllo aínda está nos estadios iniciais é o máis beneficioso. Se se tratan cedo, moitas persoas poden xestionar de forma eficaz a artrose leve a moderada no xeonllo.
Fontes:
Osteoartritis do xeonllo. JAMA. 26 de febreiro de 2003 - Vol. 289. Nº8.
Guía do paciente para a osteoartritis do xeonllo. Centro de Ortopedia e Hip e Cirurxía de Rodilla. 7/29/2007.