É un suplemento controvertido, polo tanto, teña presente estes tebidos
A glucosamina é un suplemento dietético ás veces usado para aliviar a dor da artrose (OA) do xeonllo . Unha vez bastante popular, o seu uso está a diminuír, principalmente debido a resultados mixtos en torno ao verdadeiro beneficio deste suplemento.
Se tomas a glucosamina ou estás considerando un ensaio do suplemento (baixo o coidado do teu doutor, por suposto) aquí tes cinco puntos para ter en conta:
Tidbit # 1: A glucosamina é naturalmente atopada no cartílago
A glucosamina é unha sustancia natural (chamada azucre amino) que se atopa na cartilaxe articular sana e no fluído sinovial , ambos amortiguando as articulacións. Na artrose, a cartilaxe articular nas articulacións se deteriora, causando dor e rixidez. A dor pode ser especialmente desagradable, xa que a cartilaxe queda tan desgastada que os ósos comezan a esvararse uns contra os outros.
Tidbit # 2: A glucosamina non está regulada como unha droga
Nos Estados Unidos, a glicosamina véndese como un suplemento dietético. Isto significa que está regulado pola Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos como un produto alimentario, en oposición a unha receita médica ou sen receita médica.
Con iso, a pesar de que a glucosamina é un compoñente natural da cartilaxe, non significa que o tomar é perfectamente seguro. En realidade, a glucosamina pode alterar os niveis de azucre no sangue e pode interactuar con algúns medicamentos como o Coumadin (Warfarina).
Como sempre, asegúrese de tomar só un medicamento, incluídos os suplementos, baixo o coidado do seu médico persoal.
Tidbit # 3: A glucosamina pode non ser eficaz para a artrite do xeonllo
Mentres os estudos de investigación sobre células da cartilaxe descubriron que a glucosamina pode mellorar o crecemento da cartilaxe e suprimir os procesos inflamatorios que orixinan danos na cartilaxe, estes datos de laboratorio non se traduciron en beneficios clínicos.
O primeiro gran estudo nos Estados Unidos que examinou os efectos a curto prazo da glucosamina (na osteoartritis do xeonllo) chamouse GAIT (proba de intervención da artritis de glucosamina).
En GAIT, máis de 1.500 participantes con artrose de xeonllos asignáronse aleatoriamente a un dos cinco grupos de tratamento:
- Glucosamina a 500 mg tres veces ao día (total de 1500 mg por día)
- Condroitina sulfato (tamén un suplemento dietético e unha substancia natural de cartilaxe) a 400 mg tres veces ao día (1200 mg por día)
- Glucosamina e sulfato de condroitina en combinación
- Celecoxib (un antiinflamatorio non esteroide ou AINE) a 200 mg por día
- Un placebo (unha sustancia inactiva)
Os resultados do estudo GAIT demostraron que os participantes que tomaron o AINE celecoxib experimentaron un alivio da dor estadísticamente significativo fronte ao placebo.
Non houbo diferenzas significativas entre os outros tratamentos probados e placebo.
Aínda que, nalgún dos participantes do estudo con dor moderada a severa, a glucosamina combinada co sulfato de condroitina proporcionou alivio da dor significativo cando se compara co placebo. Non obstante, os investigadores do estudo afirmaron que, debido a que o tamaño deste subgrupo era tan pequeno, este achado debería considerarse preliminar e debe ser confirmado nos futuros estudos de investigación.
Para os participantes con dor leve de xeonllos (en oposición a moderada ou severa) glucosamina e sulfato de condroitina xuntos ou por separado non proporcionaron alivio da dor significativo.
Tidbit # 4: Hai dous tipos de glucosamina
É importante notar que a glicosamina pode darse con dous tipos diferentes de sal, cloridrato ou sulfato. O estudo GAIT (mencionado anteriormente) utilizou hidrocloruro de glucosamina. Curiosamente, estudos que demostraron un potencial, aínda que pequeno, sulfato de glucosamina usado para tratar a osteoartritis no canto de cloridrato de glucosamina.
Por exemplo, un gran estudo no International Journal of Clinical Practice analizou máis de 3000 pacientes con osteoartritas no xeonllo dentro de 19 ensaios diferentes.
Os autores deste estudo conclúen que o cloridrato de glucosamina non foi beneficioso para reducir a dor (como o xuízo GAIT).
Non obstante, as doses altas de sulfato de glucosamina (1500 mg por día) poden ter efectos de modificación da función durante máis de 6 meses. Os efectos modificadores da función significan que o sulfato de glucosamina pode mellorar a capacidade dunha persoa para usar o xeonllo (ou os xeonllos) coa artrose.
Tidbit # 5: O que o Colexio Americano de Estados Reumatolóxicos contén Glucosamina
Segundo o Colexio Americano de Reumatoloxía ou ACR, as persoas con artrose de xeonllo non deberían usar a glucosamina. Non obstante, esta recomendación foi feita "condicionalmente", xa que o ACR recoñece que o uso de glucosamina aínda é controvertido.
No seu canto, o ACR recomenda o seguinte para o tratamento do xeonllo OA:
- Tilenol (acetaminofeno)
- AINEs (boca ou na pel)
- Ultram (Tramadol)
- Inyección de corticosteroides no espazo articular
Unha palabra de
Aínda que a promesa de glucosamina como unha terapia alternativa para a osteoartritis do xeonllo non se concretou exactamente, algunhas persoas aínda a toman e atopan que funciona para eles.
Ao final, independentemente do seu plan de tratamento actual para a artrite do xeonllo, é importante ver o seu médico para o seguimento regular. Deste xeito pode modificar as súas terapias a medida que a súa saúde conxunta evoluciona e a investigación se desenvolve.
> Fontes:
> Hochberg MC et al. Colexio Americano de Reumatoloxía 2012 recomendacións para o uso de terapias non farmacolóxicas e farmacolóxicas na artrose da man, a cadeira e o xeonllo. Artritis Care Res (Hoboken) . 2012 Abr; 64 (4): 465-74.
> Jerosch J. Efectos da glucosamina e do sulfato de chrondroitina no metabolismo da cartilaxe en OA: Perspectivas doutros nutrientes asociados especialmente ácidos graxos omega-3. Int J Rheumatol . 2011; 2011: 969012.
> Centro Nacional de Saúde Complementaria e Integradora. (2014). Glucosamina e condroitina para artroses.
> Wu D, Huang Y, Gu Y, Fan W. Eficacias de diferentes preparados de glucosamina para o tratamento da artrose: metanálise de ensaios aleatorizados, dobre cego e controlado con placebo. Int J Clin Pract. Xuño de 2014; 67 (6): 585-94.