As tellas son causadas pola reactivación do virus da varicela, que cando se infecta por primeira vez o corpo causa a varicela, pero despois entra en "esconderse" no sistema nervioso. Por que o virus reaparece non se entende completamente, pero hai teorías.
As tellas son máis comúns nas persoas maiores, por exemplo, probablemente porque o sistema inmunolóxico se fai máis débil coa idade.
De feito, un sistema inmunitario comprometido é en gran parte considerado como o maior factor de risco para as tellas. Isto significa que mesmo os mozos e nenos con certas condicións ou que toman medicamentos que afectan a resposta inmune poden correr o risco de sufrir a enfermidade. Os investigadores creen que para algunhas persoas o estrés pode desempeñar un papel importante.
As tellas son unha enfermidade especialmente desagradable. Provoca un erupción cutánea dolorosa e desagradable, así como posibles complicacións a longo prazo. O máis común, unha condición coñecida como neuralgia postherpética (PHN), caracterízase por unha sensación de ardor na zona onde se atopaba o sarpófago. É por iso que é importante entender o que causa a varicela, quen está en maior risco de caer con ela e como se protexer se está exposto.
Reactivación do virus da varicela
Despois de que unha persoa se recupere da varicela, os síntomas desaparecen pero o virus da varicela que o fixo retirarse ás células do sistema nervioso, onde pode pasar por décadas sen causar problemas.
Cando o virus emerxe, normalmente reactivarase en grupos de células nerviosas no sistema nervioso periférico denominado ganglio sensorial. Os ganglios con maior probabilidade de que a varicela é anfitrión son os da columna vertebral cervical, torácica e lumbar. A varicela tamén afecta frecuentemente o ganglio trigémino que proporciona sensación á cara.
Como suxire o seu nome, este conxunto de nervios ten tres ramas. O que se asocia coa función ocular, a rama oftálmica, é 20 veces máis propensos que os outros dous a ser afectados.
A parte do corpo asociada coas células nerviosas específicas nas que se reawakens o virus é onde se concentran os síntomas das tellas: dor extrema, erupción desagradable. Dado que o sistema nervioso está formado por ramas de nervios similares ás árbores, as burbullas seguirán o camiño particular dos nervios afectados. É por iso que un sarpullido nas tellas adoita parecerse a unha franxa de burbullas nunha zona moi específica, en vez de estenderse por todo o corpo (como na varicela).
Causas Comúns
O que fai que o virus da varicela para reactivarse non se entenda completamente. O virus é membro da mesma familia de microbios que causan infeccións de herpes, como herpes xenital e feridas frías, que tamén adoitan ir e vir, polo que non é sorprendente que a varicela se comporte de forma similar. A gran diferenza é que, mentres as infeccións do herpes poden repetirse varias veces, a maioría das persoas só experimentan unha tumor unha vez. En calquera caso, hai dúas causas principais de tellas:
Sistema inmunitario debilitado
Existe unha asociación clara entre as tellas e a inmunidade debilitada á infección.
Aínda que o virus da varicela non invade o corpo por primeira vez, o sistema inmunitario aínda é o responsable de mantelo á marxe. É cando o sistema inmunitario non é o suficientemente forte como para que o virus poida ter a oportunidade de causar estragos. Isto pon a certos grupos de persoas en maior risco que outros de desenvolver tellas, incluídos os que son:
- Idade 50 anos ou máis. Coa idade, hai un descenso natural na inmunidade celular .
- Tratar a infección do virus da inmunodeficiencia humana (VIH). Aínda que a maioría das persoas que desenvolven tellas teñen a infección só unha vez, non é raro que alguén con VIH teña infeccións recorrentes nas tellas .
- Enfermo cunha enfermidade crónica como o cancro (especialmente a leucemia ou o linfoma ) ou a diabetes
- En medicamentos que suprimen o sistema inmunitario. Algúns exemplos destes inclúen esteroides sistémicos, como prednisona, fármacos de quimioterapia
- Tomar medicamentos inmunosupresores por transplante de órganos
Teña en conta que moitos destes factores de risco son máis susceptibles de ser aplicados aos mozos e ata aos nenos como son as persoas maiores. Así, aínda que as tellas adoitan considerarse como unha enfermidade de avance da idade, este non sempre é así.
Estrés
Existe unha hipótese prolongada de que o estrés crónico ou mesmo un único episodio de angustia emocional pode desencadear o virus da varicela durmiente para volver a activarse e provocar un brote de tellas . Tendo en conta que o estrés a miúdo está ligado a calquera número de cambios na saúde, incluíndo problemas gastrointestinais, enxaqueca e eczema, esta noción non está moi desgastada.
De feito, hai algunhas probas que o apoian. Por exemplo, un estudo frecuentemente citado realizado en 1998 de adultos máis sans de máis de 60 anos atopou que aqueles que tiveron tellas tiñan máis do dobre de probabilidades de ter un evento de vida negativa dentro dos seis meses posteriores ao estallido. Cando se lle preguntaron sobre os acontecementos nos dous ou tres últimos meses, os do mesmo grupo non puideron informar sobre eventos máis ou menos negativos que as súas contrapartes non afectadas, o que suxire que a percepción dun evento recente como estresante, no canto do evento en si, Estaba ligada ao aumento da taxa de tellas.
A investigación máis recente apoiou en gran parte este concepto. Algúns tomaron isto para dicir que a percepción global do estrés e a capacidade de manexar o mesmo, pode sumar aos factores subxacentes que crean a tormenta perfecta para un brote de tellas.
Un estudo de 2003 ten como obxectivo determinar se Tai Chi , cando se usou como unha ferramenta de redución de estrés, tivo algún impacto sobre a incidencia de tellas en adultos maiores. Aínda que eran pequenos, os investigadores puideron informar que un curso de quince semanas de Tai Chi, practicado durante 45 minutos tres veces por semana, estaba asociado cun aumento da inmunidade celular específica do virus da varicela.
Mentres os investigadores non puideron correlacionar isto coa redución do risco de tellas, o estudo suxeriu que a propia práctica da redución do estrés pode producir cambios fisiolóxicos beneficiosos para adultos con risco de enfermidades relacionadas co estrés.
Fontes:
> Harpaz, R .; Leung, J .; Brown, C .; et al. "Estrés psicolóxico como desencadenante para Herpes Zoster: pode que a sabedoría convencional sexa incorrecta?" Enfermidades infecciosas clínicas. 10 de novembro de 2014; 60 (5): 781-785
> Eshleman, Emily, Shahzad, Aamir e Chohrs, Randall J. "Varicella Zoster Virus Latency". Futuro Virol . Mar 2011; 6 (3): 341-355. ¿DARE?
> Blanks, L .; Polydefkis, M .; Moore, R .; et al. "Herpes Zoster entre persoas que viven co VIH na era terapéutica antirretrovírica actual". J Acquir Immune Defic Syndr. 1 de outubro de 2012; 61 (2): 203-207. DOI: 10.1097 / QAI.0b013e318266cd3c
> Ke CC, Lai HC, Lin CH, Hung CJ, Chen DY, Sheu WH, Lui PW. "Aumento do risco de herpes zoster en pacientes diabéticos comórbido con enfermidade arterial coronaria e trastornos microvasculares: un estudo baseado na poboación en Taiwán". PLoS One . 2016 11 de xaneiro; 11 (1): e0146750. DOI: 10.1371 / journal.pone.0146750.
> Institutos Nacionais de Saúde. "Tai Chi aumenta a inmunidade ao virus de tellas en adultos maiores, informes de estudo patrocinados por NIH". 6 de abril de 2007.
> Schmader, K, George, LK, Burchett, BM, Hamilton, JD e Pieper, CF. "Raza e estrés na incidencia de herpes zoster en adultos maiores". J Am Geriatr Soc . Agosto de 1998; 46 (8): 973-977. DOI: ???????