Entendendo como ocorre a hipotermia
A hipotermia pode ser unha emerxencia médica ou unha intervención médica salvavidas; só depende do contexto. A hipotermia accidental é causada por factores ambientais como o frío, a inmersión en auga fría e tamén a cirurxía. A hipotermia terapéutica utilízase para diminuír as accións metabólicas en determinadas situacións para dar tempo ao corpo para curar antes de que se produza máis dano.
Causas Comúns
A exposición ao aire frío ou á auga fría é a principal causa de hipotermia. Sorprendentemente, non leva tempo extremadamente frío. O único que importa é o frío que recibe o corpo. Chatear no aparcadoiro nunha noite legal sen abrigo é o suficiente para alcanzar unha hipotermia leve se se destaca por moito tempo. De feito, o problema coa hipotermia é que se arrastra sobre ti.
Se o tempo non está frío, o corpo pode evitar a hipotermia creando a súa propia calor. O xeito máis obvio que o corpo fai é o trémulo, aínda que hai outros procesos metabólicos que usan graxa que crean calor e axudan a evitar a hipotermia.
A hipotermia suave moitas veces non se informa nin se trata en noites temperadas porque cando un paciente alcanza o seu nivel de tolerancia, adoita ir dentro onde está caluroso e todo é bo. Un pouco de vento ou un pouco de auga, porén, pode facelo moito peor. Un incidente en Filipinas demostra que mesmo nos trópicos, o suficiente vento e choiva poden causar hipotermia.
Inmersión en auga fría
A causa máis rápida de hipotermia é a inmersión en auga fría. A auga conduce a calor lonxe do corpo aproximadamente 25 veces máis rápido que o aire. Caer en auga fría é coñecida como unha emerxencia médica.
Subir de auga con roupa embebida tamén é un problema. A roupa húmida contra a pel segue a tirar o calor.
Un dos primeiros pasos no tratamento da hipotermia é eliminar a roupa húmida, aínda que iso significa que o paciente queda espido. Unha manta fina e seca é mellor que un par de capas de roupa mollada.
No entanto, un estudo descubriu que caer no auga mentres vestía podería ser mellor. Hai unha capa de auga próxima á pel que actúa como unha capa térmica, atrapando a calor ata que o paciente comeza a moverse ou a tratar de nadar. Os investigadores intentaban determinar se a esperanza de axuda era mellor ou non mellor que nadar para a seguridade na inmersión en auga fría. Como se ve, caer coa roupa mantén a paciencia máis quente, pero tratar de nadar con roupa é máis perigoso debido ao cansazo.
Factor de vento frío
Un forno de convección cociña máis rápido e máis uniformemente movendo o aire ao pavo asado. Os ventos fríos funcionan do mesmo xeito ao revés. O aire frío que sopra o corpo elimina a calor máis rápido. O frío do vento non é só un truco no corpo coma se o aire fose máis frío; realmente reduce a temperatura. A combinación máis perigosa é ter xunta de vento e auga fría.
Cirurxía
O ambiente non sempre se trata do clima. Os pacientes en situacións cirúrxicas poden desenvolver hipotermia por dous motivos. En primeiro lugar, están espidos.
Normalmente, os pacientes cirúrxicos non teñen moito máis que unha manta ou dúas para mantelos quentes nunha sala que moitas veces se mantén máis fría que a media da casa.
En segundo lugar, as súas tripas están expostas. A pel funciona como un illamento permeable para manter a calor no corpo. Cando a pel é cortada aberta e os órganos internos están expostos ao aire exterior, o corpo arrefriouse moi rapidamente.
Hipotermia terapéutica
Non todas as causas da hipotermia son malas. A hipotermia terapéutica é unha modalidade de tratamento médico destinada a abrandar o metabolismo para permitir que a cicatrización se atope. A hipotermia terapéutica utilízase principalmente logo da ressuscitación por arresto cardíaco.
Factores de risco xenéticos
A graxa corporal, especialmente a graxa marrón, actúa como illante e xerador de calor. Os niveis de graxa son determinados a miúdo polo perfil xenético. Algunhas poboacións nativas teñen evolucionado as adaptacións ao clima frío, como as adaptacións metabólicas dos nativos americanos que conducen a taxas metabólicas superiores e unha maior temperatura corporal.
As mulleres normalmente teñen taxas metabólicas de descanso máis baixas que os homes e generalmente son máis susceptibles á hipotermia.
Factores de risco cardiovascular
Os pacientes con trastornos metabólicos como a diabetes son máis propensos á hipotermia que outras poboacións. Do mesmo xeito, algúns pacientes con trastornos neurolóxicos teñen problemas para regular as temperaturas do corpo.
Se sabe que está en maior risco por estas circunstancias, ten en conta as causas de hipotermia común para que poida tomar medidas preventivas.
O alcohol como factor de risco
O uso do alcohol é un dos maiores factores de risco que poden causar hipotermia. O alcohol é un vasodilatador, o que significa que abre os vasos sanguíneos periféricos e permite que o sangue flúa libremente á superficie da pel. Que o fluxo sanguíneo poña os pacientes con alcohol na súa corrente sanguínea en risco de hipotermia e, ao mesmo tempo, se senten coma se fosen agradables e cálidos.
O alcohol fai sentir coma se estivese quente movendo todo aquel sangue agradable e cálido máis próximo aos receptores de temperatura situados na pel. O alcohol ten esa reputación de quentalo que moitas veces é promocionado como elixir contra o frío. Hot Toddy's véndese en case todas as pistas de esquí, por sorte, á beira da cheminea.
Por desgraza, o sangue tan preto da superficie permite que máis calor escape ao sangue e, en definitiva, ao corpo. Aínda que unha bebida ou dúas poden facerche sentir cálido no momento, agora son moito máis susceptibles á hipotermia.
> Fontes:
> Bowes, H., Eglin, C., Tipton, M., & Barwood, M. (2016). Rendemento de natación e efectos termoreguladores do uso de roupa nunha situación de supervivencia simulada de auga fría. Revista europea de fisioloxía aplicada , 116 (4), 759-767. doi: 10.1007 / s00421-015-3306-6
> Fudge, J. (2016). Exercitarse no frío. Saúde deportiva: un enfoque multidisciplinar , 8 (2), 133-139. doi: 10.1177 / 1941738116630542
> Gocotano, A., Dico, F., Calungsod, N., Hall, J., & Counahan, M. (2015). Exposición ao frío durante unha reunión masiva en Filipinas. Boletín da Organización Mundial da Saúde , 93 (11), 810-814. doi: 10.2471 / blt.15.158089
> ishimura, T., & Watanuki, S. (2014). Relación entre o haplogrupo mitocondrial e os cambios estacionais das respostas fisiolóxicas ao frio. Revista de Antropoloxía Fisiológica , 33 (1), 27. doi: 10.1186 / 1880-6805-33-27
> Klein, L., Cole, J., Driver, B., Battista, C., Jelinek, R., e Martel, M. (2018). Enfermidade crónica insospeitada entre pacientes de departamento de emerxencia que presentan para a intoxicación aguda do alcohol. Anais de Medicina de Urxencia , 71 (3), 279-288. doi: 10.1016 / j.annemergmed.2017.07.021