"Por que non podo pensar claramente despois da quimioterapia?"
Visión xeral
Chemobrain é un termo relativamente novo que fai referencia aos cambios cognitivos que poden ocorrer como efecto secundario da quimioterapia . Moitas persoas que pasaron pola quimioterapia notan algúns cambios temporais na súa memoria ou proceso de pensamento (disfunción cognitiva). Podería ser máis difícil facer dúas cousas ao mesmo tempo, as chaves dos autos desaparecen eo evento que acaba de ler no xornal simplemente non parece quedar na túa memoria.
Pénsase que en calquera lugar do 15% ao 70% das persoas aféctase de forma significativa polo químico trala quimio, pero estamos só comezando a coñecer as causas e o que pode facer para tratar e recuperarse desta molesta condición.
Ademais, un estudo recente publicado no Journal of the National Cancer Institute suxire que algúns dos síntomas que atribuímos á quimiobrera están realmente presentes antes de que se administre a quimioterapia, polo menos para as persoas con cancro de mama e poden estar relacionadas coa publicación Síntomas de estrés traumático ou trastorno en pacientes con cancro.
Síntomas
Algúns sobreviventes de cancro describiron os síntomas da quimiobrera como " néboa cerebral ". No seu blog sobre a súa vida con cancro, o falecido Leroy Sievers compartiu a súa experiencia con Chemobrain. Describiu estes síntomas como: " É un pouco como a sensación que obtén cando tiveron unha ou dúas bebidas, e non quere estar borracho. Tratarás de falar con claridade pero non sempre funciona.
"Os síntomas da quimiobrera poden incluír:
- Dificultades para concentrarse e pensar claramente.
- Problemas para realizar máis dunha tarefa á vez (dificultade de multitarea).
- Disminúe na memoria, especialmente a memoria visual e verbal, como problemas recordando cousas que se falaron nunha conversa, un elemento escrito nunha lista de supermercados ou o nome de alguén que coñeceu recentemente.
- Un intervalo de atención reducido.
- Converténdose fácilmente confundido, especialmente ao aprender información nova.
- Sentindo desorganizado.
Causas
Os efectos secundarios do tratamento do cancro, así como o propio cancro, poden contribuír a moitos dos síntomas que describimos como químico. Anemia , cambios de soño, depresión , fatiga e ansiedade por un diagnóstico de cancro poden afectar a súa concentración. Pero a quimioterapia tamén pode desempeñar un papel directo nestes síntomas. As probas neuropsicolóxicas demostraron que os cambios no cerebro ocorren durante a quimioterapia e a investigación está en curso buscando as formas en que a quimioterapia afecta o cerebro. Os estudos de imaxe descubriron que as primeiras persoas poden ter unha diminución da materia gris e unha diminución do volume de materia branca no cerebro e para un subgrupo de persoas, isto persistiu a longo prazo. O que isto significa é aínda incerto. Canto custa estes síntomas son debido aos rigores do tratamento do cancro, e canto é directamente atribuível á quimioterapia segue a ser visto.
O que é máis importante é que os superviventes do cancro reciben o apoio que necesitan para afrontar os síntomas que experimentan despois da quimioterapia.
Impacto
Chemobrain pode ser moi frustrante tanto para aqueles que viven con cancro e cos seus seres queridos que están intentando apoialos.
Sentirse desorganizado pode afectar a súa calidade de vida e capacidade de tomar decisións. Para os que traballan ou van ao colexio, as dificultades para concentrarse poden ser un reto sobre o cansazo que a maioría das persoas xa experimentan despois do tratamento.
Copiar
O primeiro paso para afrontar o quimiobrero é comprender que estes síntomas son reais e non "todo na túa cabeza". Dése permiso para aproveitar máis tempo pensando por problemas. Para a maioría da xente, os síntomas de Chemobrain melloran significativamente co paso do tempo. Algúns consellos que axudaron a outros a tratar son:
- Mantén un calendario práctico e anote datas e citas importantes.
- Acade o sono suficiente.
- Exercita o teu corpo e mente. Algunhas persoas pensan que actividades como sudoku ou crucigramas axudan a desafiar as súas mentes e organizar os seus pensamentos. Incluso pequenas cantidades de actividade física poden facer unha diferenza significativa para algunhas persoas.
- Mire formas de controlar o estrés na túa vida.
- Evite ou minimice as distraccións.
- Concéntrase nunha soa tarefa. Non intentes facer moitas cousas á vez. (Non te preocupes con este - mesmo para persoas sen quimiobrera, a multitarea foi ineficaz).
- Come unha dieta sa. Unha dieta rica en verduras pode dar un impulso ao cerebro.
Tratamentos
Neste momento, non hai un plan específico de tratamento que os oncólogos adoptaron. Algunhas investigacións suxeriron que a terapia ocupacional pode ser útil. Se está lidando con estrés, problemas de relación ou ansiedade, ademais de síntomas de quimiobrar, pode ser útil consultar cunha psicóloga ou traballadora social. Este artigo trata sobre tratamentos e terapia para o quimiobrón .
Copiar
Preocupacións do día a día / relación
Se os síntomas interfiren coa súa vida cotiá na casa, o seu oncólogo pode recomendar que vexa un terapeuta ocupacional. Ao examinalo, o terapeuta pode ter consellos sobre o tratamento dos seus síntomas e as ferramentas e posiblemente terapia adicional para asegurarse de que pode funcionar con seguridade na casa.
Tendo en conta algúns dos síntomas: o esquecemento e a falta de concentración, só se pode argumentar que a súa relación cos amigos, a súa esposa e os seus fillos poidan sufrir. Unha vez que non se fala con frecuencia como outros efectos secundarios da quimioterapia -por exemplo náuseas- e dado que os síntomas poden ser sutís, os seus seres queridos poden ver a súa néboa de memoria como non coidar de escoitarlles ou non coidar o suficiente como para recordar importantes datas, no canto dun verdadeiro síntoma relacionado co seu tratamento. Falar abertamente cos teus seres queridos, e educalos sobre os cambios subjetivos e obxectivos coñecidos como "disfunción cognitiva", pode axudar a aliviar malentendidos e sentimentos feridos e, á súa vez, o teu apoio, baixo a liña.
Problemas de emprego
Para algunhas persoas, a disfunción cognitiva pode interferir coa capacidade de realizar no traballo, e isto pode ser tremendamente estresante cando pensa na súa carreira, sen falar das ramificacións financeiras se non pode traballar. Se pensas que non podes volver traballar, ou se non está funcionando cando volves, é importante saber onde empezar e entender os teus dereitos. A organización sen ánimo de lucro Cancer and Careers ten unha gran cantidade de información que axuda a clasificar a multitude de preguntas que terá. Este sitio inclúe información sobre os seus dereitos legais no lugar de traballo, cando falar e cando non falar sobre a nosa condición no traballo e un gran temor para moitas persoas nesta situación; preguntas de seguros sobre emprego.
Cando falar co seu médico
Se está experimentando algún síntoma de quimiobrón, fale co seu oncólogo. É importante que, como primeiro paso, fale con vostede e examine-lo por condicións que non sexan químicos que poidan estar provocando ou contribuíndo aos seus síntomas. Se os síntomas interfiren coa súa vida cotiá, pode recomendar que vexa un terapeuta ocupacional para ver que ferramentas / terapia pode ter que funcionar ben na casa. Tamén pode suxerir que vexa un neuropsicólogo. Estes psicólogos poden realizar unha avaliación moi completa dos seus síntomas e recomendar a rehabilitación cognitiva ou a remediación cognitiva. A frase remediación cognitiva pode parecer asustado, pero é simplemente unha terapia configurada para axudarche a atopar formas prácticas para afrontar as áreas que están angustiadas no día a día ata que os síntomas melloren a tempo.
> Fontes:
> Hermalink, V. et al. Explicación do tratamento precoz Discapacidade cognitiva en pacientes con cancro de mama: o impacto do estrés postraumático relacionado co cancro. Revista do Instituto Nacional do Cancro . Publicado en liña o 16 de abril de 2015.
> Jean-Pierre, P., Johnson-Greene, D. e T. Burish. Coidados neuropsicolóxicos e rehabilitación de pacientes con cancro con quimioterapia: estratexias de avaliación e desenvolvemento de intervencións. Atención de apoio en cancro . 2014. 22 (8): 2251-60.
> Moore, H. Unha visión xeral da disfunción cognitiva relacionada coa quimioterapia, ou 'Chemobrain'. Oncoloxía (Williston Park) . 2014. 28 (9): pii: 201376.
> Nelson, C. et al. Quimioterapia e déficits cognitivos: mecanismos, descubrimentos e intervencións potenciais. Coidados paliativos e de apoio . 2007. 5 (3): 273-80.
> Xogador, L., Mackenzie, L., Willis, K. e S. Loh. Experiencias das mulleres sobre cambios cognitivos ou "quimiobrón" despois do tratamento do cancro de mama: un papel para a terapia ocupacional? . Revista australiana de terapia ocupacional . 2014. 61 (4): 230-40.
> Selamat, M., Loh, S., Mackenzie, L. e J. Vardy. Chemobrain experimentado por superviventes do cancro de mama: un estudo meta-etnografía que investiga as implicacións en investigación e coidado. PLoS One . 2014 26 de setembro. 9 (9): e108002.
> Simo, M. et al. Chemobrain: unha revisión sistemática dos estudos de neuroimagen estruturais e funcionais. Revisións de Neurociencia e Biocomportamento . 2013. 37 (8): 1311-21.
> Taillibert, S. et al. Chemobrain: é unha quimioterapia sistémica neurotóxica. Opinións actuais en Oncoloxía . 2007. 19 (6): 623-7.
> Weiss, B. Chemobrain: un desafío traslacional para a neurotoxicidade. Neurotoxicoloxía . 2008. 891-8.
> Whitney, K. et al. ¿O estado quimobrano é transitorio? Un estudo prospectivo piloto entre persoas con cancro de pulmón de células non pequenas. O xornal de oncoloxía de apoio . 2008. 6 (7): 21.