Depresión contra dor con cancro de pulmón
Non sorprendente, a depresión é un problema común para aqueles que viven con cancro de pulmón. En xeral, a depresión afecta polo menos entre 15 e 25 por cento das persoas con cancro, e ese número parece ser aínda maior co cancro de pulmón. Os síntomas de vergonza e culpa relacionados co estigma, especialmente nos que fumaron, poden agregar unha sensación de soidade e illamento a unha loita xa difícil.
¿Que debería saber a medida que pasa polo tratamento do cancro de pulmón, para que poida obter a axuda que necesita?
Depresión vs sufrimento
O primeiro paso é entender a diferenza entre a dor ea depresión. É normal e esperamos que experimentes tristeza tras un diagnóstico de cancro de pulmón. Esta enfermidade é devastadora e é importante pasar polo proceso de aflición mentres se adapta á súa nova vida como superviviente do cancro de pulmón. Pero a pena difire da depresión clínica. Os que están a sufrir aínda pensan que é posible xestionar a vida cotiá durante o tratamento do cancro. Con depresión clínica, un sentimento de sentimento abrumado, desesperanza e mesmo pensamentos de suicidio poden interferir coa súa capacidade de manexar.
Especialmente difícil para algunhas persoas con cancro de pulmón e os seus seres queridos é a dor anticipatoria . Esta é a pena que se experimenta en anticipación á morte, pero mentres a xente aínda está viva.
O enfrontamento coa dor anticipatoria faise máis difícil xa que expresar esta emoción pode considerarse como unha esperanza por aqueles que non están familiarizados co proceso emocional de cancro avanzado.
Síntomas da depresión
Os estudos suxiren que os médicos non apuntan adecuadamente á depresión en pacientes con cancro, polo que é importante ter en conta algúns dos síntomas máis comúns.
Dito isto, os rigores do tratamento do cancro e os síntomas causados polo propio cancro poden causar moitos síntomas atribuídos á depresión. Algúns dos síntomas máis comúns inclúen:
- Sentimentos persistentes de tristeza
- Sentimentos de impotencia, inutilidade ou desesperanza
- Perda de interese nas actividades que adoita gozar
- Disminución da enerxía
- Poor concentración
- Dificultade de adormecer ou durmir demasiado
- Perda de apetito
- Pensamentos de morte ou suicidio
Se estes síntomas parecen algo que vostede ou un ser querido están a facer fronte, pode querer ollar os criterios para a depresión maior. Tamén hai probas de selección en liña que poden axudar a avaliar os síntomas. Lembre que estas probas non son un substituto para o asesoramento profesional, pero pode alertarlle as preocupacións que debe traer ao seu equipo de atención médica.
Causas da depresión
Hai moitas causas de depresión para aqueles que viven con cancro de pulmón. Algúns deles inclúen:
- Cambios de estilo de vida
- Problemas financeiros
- Dor
- Medo á morte
- O estigma do cancro de pulmón
Factores de risco
Certas condicións que se producen antes do seu diagnóstico ou debido ao seu cancro poden aumentar o risco de desenvolver depresión. Algúns deles inclúen:
- Limitacións funcionais - Un dos maiores factores de risco para a depresión durante o tratamento do cancro é a incapacidade de realizar as tarefas que puideron realizar antes do seu diagnóstico.
- Síntomas relacionados co cancro: síntomas, especialmente dor relacionada co cancro , engádense ao risco de depresión
- O tipo de cancro: aqueles con cancro de pulmón de pequenas células son máis propensos a sufrir depresión que aqueles con cancro de pulmón non pequeno
- Unha historia persoal ou familiar de depresión
- Illamento social / falta de apoio
- Historia do abuso de alcohol ou drogas
Consecuencias da depresión
A depresión non tratada trata sobre o suficiente por si mesma: negando aos que a experimentan a oportunidade de vivir a vida tan completa como deberían. Pero co cancro de pulmón, as consecuencias da depresión esténdense aínda máis e poden afectar:
- Calidade de vida : os estudos demostraron que a depresión afecta benestar e calidade de vida nas persoas con cancro de pulmón, incluso máis que os síntomas físicos.
- Supervivencia - En pacientes con diagnóstico de cancro de pulmón non pequeno, a depresión está asociada a unha supervivencia máis baixa aos 6 meses. Un estudo recente descubriu que para as persoas con estadio 3B e estadio 4 o cancro de pulmón, a supervivencia mediana era o dobre do tempo para persoas sen depresión en comparación con aqueles que sufrían de depresión.
- Risco de suicidio: o risco de suicidio nas persoas con cancro estímase entre 2 e 10 veces maior que a poboación en xeral. O risco de suicidio é o máis elevado nos homes, nos primeiros meses despois do diagnóstico de cancro e naqueles que pensaron nun plan de como se matarían. Máis información sobre o risco de suicidio en pacientes con cancro neste artigo.
Tratamento
O tratamento da depresión pode tomar o asento traseiro no medio do tratamento do cancro, pero do que sabemos sobre a calidade de vida e sobrevivir, é moi importante abordar isto abertamente e en cada visita co seu oncoloxía. El ou ela pode referirse a un psicólogo ou psiquiatra que poida traballar con vostede para axudarche a sentirse mellor e axustarse ao teu diagnóstico. Asesoramento (psicoterapia) demostraron unha diferenza significativa para aqueles con depresión relacionada co cancro. Nalgúns casos, tamén se poden recomendar medicamentos para axudarche a través da túa depresión.
Cando chamar
É importante falar co seu equipo de cancro sobre os síntomas de depresión que estea tendo en cada visita. Calquera cambio nos síntomas ou comentarios dos demais que pareza deprimido, debería solicitarche que chame máis cedo. Se se sente abrumado ou ten pensamentos de suicidio, especialmente se pensou en como podería ferirche, chame ao seu médico ou terapeuta ou chame ao 911 inmediatamente.
Unha nota especial para os coidadores
Mentres falamos sobre os que viven con cancro de pulmón, non podemos esquecernos dos coidadores: aqueles que coidan do seu ser querido con cancro de pulmón. Os coidadores tamén experimentan un aumento da taxa de depresión . A medida que lle importa o seu ser querido, asegúrese de buscar axuda se observa síntomas de depresión na súa propia vida.
Fontes:
Arrieta, O. et al. Asociación de depresión e ansiedade sobre a calidade de vida, adherencia ao tratamento e pronóstico en pacientes con cancro de pulmón celular non pequeno avanzado. Anales de Oncoloxía Quirúrgica . 22 de decembro de 2012 (Epub antes da impresión).
Chen, M. et al. Os síntomas depresivos durante o primeiro ciclo de quimioterapia predicen a mortalidade en pacientes con cancro de pulmón de células non pequenas avanzadas. Atención de apoio en cancro . 2011. 19 (11): 1705-11.
Cho, J. et al. Asociación entre o estigma do cancro ea depresión entre os superviventes do cancro: unha enquisa a nivel nacional en Corea. Psicooncoloxía . 20 de xuño de 2013 (Epub antes da impresión)
Choi, S., e E. Ryu. Efectos dos clusters de síntomas e depresión sobre a calidade de vida en pacientes con cancro de pulmón avanzado. Revista Europea de Atención ao Cáncer . 2016 26 de abril. (Epub antes da impresión).
Diaz-Frutos, D., Baca-Garcia, E., Garcia-Foncillas, J., e J. Lopez-Castroman. Predictores de angustia psicolóxica en pacientes con cancro avanzado baixo tratamentos paliativos. Revista Europea de Atención ao Cáncer . 2016 xuño 8. (Epub antes da impresión).
Giannousi, Z. et al. Estado nutricional, resposta de fase aguda e depresión en pacientes con cancro de pulmón metastático: correlacións e pronóstico asociativo. Atención de apoio en cancro . 1 de outubro de 2011 (Epub antes da impresión).
Hamer, M. et al. Afeccións psicolóxicas e mortalidade por cancro. Xornal de investigación psicosomática . 2009. 66 (3): 255-8.
Jones, L. e C. Doebbeling. Detección de depresión subóptima tras o diagnóstico de cancro. Psiquiatría hospitalaria xeral . 2007. 29 (6): 547-54.
Pirl, W. et al. Depresión despois do diagnóstico de cancro de pulmón de células non pequenas avanzadas e supervivencia: un estudo piloto. Psicosomática . 2008. 49 (3): 218-24.
Sama, L. et al. Calidade de vida dos superviventes a longo prazo do cancro de pulmón non pequeno. Revista de Oncoloxía Clínica . 2002. 20 (13): 2920-9.