Unha cheilectomía é un procedemento quirúrgico realizado para eliminar as estomacales dos ósos da base do dedo gordo no pé. Os pacientes cunha condición chamada hallux rigidis ou artrite do dedo gordo teñen dor e rixidez no dedo gordo.
A palabra cheilectomía provén da palabra grega Cheilos , que significa "beizo". Unha cheilectomía elimina as espuelas óseas ou o beizo do oso que se forma como resultado da artrite da articulación.
Ao eliminar as espuelas óseas, os pacientes teñen menos rixidez do dedo gordo.
Hallux Rigidus
As persoas con artritis na base do dedo gordo teñen hallux rigidus. Cando a articulación desgasta na base do dedo do pé, os movementos do pé fanse dolorosos. A localización máis común da dor nas persoas que teñen o hallux rigidus está directamente encima do dedo gordo. Esta dor é chamada de impacto dorsal.
A inclinación dorsal ocorre cando o dedo do pé esténdese cara arriba e os espiños óseos nos extremos da pitada do óso sobre o dedo gordo. A diferenza da dor asociada aos jungle, a dor do ataque dorsal non se alivia eliminando os zapatos. Ás veces, a dor pode ser aliviada empregando un zapato máis ríxido ou soletas personalizadas que mellor apoian a articulación e eviten que se dobres tanto.
Tratamento
O curso típico do tratamento é comezar con pasos simples, como cambios no calzado e medicamentos antiinflamatorios.
Se os síntomas da dor persisten, moitas veces o seu médico recomendará unha inxección de cortisona para axudar a aliviar os síntomas. Se o tiro de cortisona non é útil, pódese recomendar un tratamento cirúrxico.
A miúdo hai unha cheilectomía, pero non sempre é útil. A vantaxe é que a recuperación dunha cheilectomía é relativamente curta, con poucas restricións aos pacientes despois da cirurxía.
Se os pacientes non atopan alivio da súa dor despois dunha cheilectomía, pode realizarse unha cirurxía máis invasiva chamada fusión . A cheilectomía adoita ser máis útil para as persoas que só teñen dor cando o dedo gordo é empuxado cara arriba, facendo que o estómago do óso se pellizque na parte superior do pé. Se a dor é só unha molestia xeneralizada, entón unha cheilectomía é menos probable que sexa un procedemento útil.
As complicaciones da cirugía de cheilectomía poden incluír:
- Dor persistente: se o problema causante da dor non era tanto o estímulo dos ósos, senón o cartílago desgastado na articulación na base do dedo gordo, entón a cheilectomía pode non ser suficiente para aliviar os síntomas da dor. É por iso que é importante que o seu médico examine coidadosamente o seu pé e ofreza unha indicación de que probabilidade eles senten unha cheilectomía axudarán a aliviar os seus síntomas.
- Infección: as incisións dos pés poden ser susceptibles á infección. É importante seguir as instruccións do seu cirurxián coidadosamente e coidar ben a súa incisión para garantir que non teña problemas coa infección.
- Lesión nerviosa: Existen algúns nervios que proporcionan sensación ao dedo gordo que están preto da incisión da cheilectomía. O cirurxián pode tomar medidas para protexer estes nervios durante a cirurxía, pero existe un posible risco de lesións nerviosas.
- Recurrencia do estómago óseo: A preocupación máis común con este procedemento quirúrgico é que o estómago do óso pode volver. O problema dun dedo gordo artrítico non desaparece dunha cirugía de cheilectomía e, polo tanto, os síntomas poden regresar e o espolón do óso pode volver a crecer.
> Fontes:
> Mann RA "Trastornos do primeiro conxunto metatarsofalangeal" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Xaneiro de 1995; 3: 34-43.