Durante as primeiras décadas do século XXI, o uso da marihuana médica foi cada vez máis explorado e recoñecido para tratar unha serie de problemas que se tratan ineficazmente con outras drogas e terapias.
O apoio de médicos e pacientes que atoparon marihuana medicinal para ser eficaz para axudar cos síntomas destas condicións levou a algunhas xurisdicións para permitir o uso de marihuana medicinal baixo a prescrición dun médico para unha condición recoñecida.
Derivados de marihuana e marihuana sintética, que teñen como obxectivo dar os mesmos beneficios médicos sen drogas elevadas, tamén se están a desenvolver e, nalgúns casos, úsanse como formas de marihuana medicinal. Unha desas formas sintéticas de marihuana medicinal é Marinol.
Que se pode tratar?
Se identificaron máis de 200 indicacións ou usos distintos para o cannabis médico. Estes poden dividirse nas seguintes categorías amplas:
- Estimulante anti-nauseante e apetito
- Antiespásmódicos e anti convulsantes
- Analxésico (analxésico)
- Modulador antiinflamatorio e sistema inmunitario
- Anxiolytic (analxésico) e anti-depresivo para trastornos do humor
- Substitución por redución de danos ao alcohol, opiáceas e outras drogas perigosas
- Aplicacións diversas como glaucoma e asma.
Aínda que é importante notar que a FDA non aprobou a marihuana por ningunha indicación médica, as condicións específicas que a marihuana médica pódese prescribir para incluír, pero non se limitan a:
- Dor crónica
- Náusea (incluíndo náuseas asociadas coa quimioterapia)
- VIH
- Esclerosis múltiple
- Glaucoma
- IBS
Efectos nocivos
Varios efectos potencialmente nocivos da marihuana medicinal foron identificados. Estes inclúen problemas cardiovasculares asociados ao consumo de marihuana, como o latido cardíaco e as implicacións na presión arterial, problemas durante a lactancia materna durante o embarazo e posibles reaccións alérxicas á marihuana.
Aínda que os riscos da marihuana medicinal non se consideran altos, as persoas con problemas cardíacos poden verse afectadas polo aumento da frecuencia cardíaca-taquicardia causada pola intoxicación por marihuana e deben evitar a marihuana ou o uso exclusivo despois de discutir os riscos e beneficios coa súa médico de prescrición.
A marihuana ocasionalmente causa desgusto cando os usuarios se levantan bruscamente, unha condición coñecida como hipotensión postural. Isto supón un risco de afastarse, caer e, posiblemente, sufrir unha lesión potencialmente fatal. Os efectos da marihuana na presión arterial son imprevisibles, polo que calquera dúbida debe discutirse co médico que prescribe.
Embarazo
Os efectos da marihuana durante o embarazo son mixtos, algúns defenden o uso da marihuana medicinal como un tratamento para a enfermidade da mañá, e outras investigacións que indican posibles efectos neurolóxicos graves sobre o neno en desenvolvemento. Unha revisión da investigación sobre os efectos da exposición prenatal á marihuana aos nenos en varias etapas do desenvolvemento mostra un risco potencial maior de mortinato e baixo peso ao nacer.
Non obstante, estes estudos, así como aqueles que reflicten as consecuencias da exposición prenatal á marihuana en etapas posteriores de desenvolvemento, son confundidas ou confundidas polo feito de que as mulleres que usan marihuana durante o embarazo son máis propensas a exercer outros comportamentos que poñen o bebé en risco , como fumar tabaco.
En xeral, os médicos manifestaron a súa preocupación pola seguridade da marihuana durante o embarazo. A marihuana é soluble en graxas e cruza facilmente a placenta ea barreira hematoencefálica. Polo tanto, se a nai usa marihuana, pode acumularse nos tecidos e no cerebro do bebé. Ten o potencial de perturbar o control do motor, a memoria e outras funcións cerebrais.
Hai un risco significativamente maior para a anencefalia: un defecto de nacemento grave no que nace un bebé sen partes do cerebro e cráneo cando o feto está exposto á marihuana durante o primeiro mes de gestación, de 1 a 4 semanas despois da concepción.
Hai tamén algunhas probas de que o consumo de marihuana durante o embarazo pode afectar o desenvolvemento estructural do cerebro, así como os neurotransmisores que desempeñan un papel no funcionamento cognitivo e emocional.
Isto pode conducir a un control regulatorio deficiente: irritabilidade, tremores e mala adicción; dificultade para a regulación do estado de arousal e do estado; e perturbación do soño.
Problemas de desenvolvemento
Numerosos estudos documentaron déficits de desenvolvemento neurolóxico en nenos maiores, adolescentes e adultos novos que foron expostos prenatalmente á marihuana. Estes estudos son consistentes cos efectos do cannabis sobre o sistema nervioso central fetal en desenvolvemento.
Os nenos que foran expostos prenatalmente á marihuana e foron seguidos ao longo do tempo atopáronse cun patrón consistente de déficits no funcionamento cognitivo. Aos 6 anos de idade, a exposición a marihuana prenatal estaba ligada a puntuacións de razonamiento verbal e déficits menores en memoria composta, a curto prazo e puntuacións de intelixencia cuantitativa. Ata o momento en que tiñan 10 anos de idade, os efectos negativos da exposición prenatal á marihuana tiveron un impacto significativo na memoria de deseño e as avaliacións de aprendizaxe e memoria, e os nenos expostos presentaron puntuacións de proba máis baixas no logro escolar.
Tamén tiñan maior probabilidade de aumentar a hiperactividade, a impulsividade e os problemas de desatención, así como un aumento significativo dos índices de síntomas depresivos infantís. Estes síntomas preveron significativamente a morosidade aos 14 anos e unha taxa significativa de dificultades de funcionamento executivo, fundamental para a aprendizaxe e para a xestión do comportamento. Os adultos novos que foron expostos prenatalmente á marihuana descubriron que alteraron o funcionamento neuronal que afectou a memoria a curto prazo.
Como se mencionou anteriormente, estes resultados da investigación complícanse pola tendencia dos nenos das nais que utilizan marihuana durante o embarazo a ter sido expostos a outras substancias, estressores e outros problemas. Non obstante, ata que se dispoña dunha investigación máis concluínte, a marihuana evítase mellor durante o embarazo ea lactancia materna.
Reaccións potenciais
Varias reaccións á marihuana foron reportadas, incluíndo os latexados cardíacos, o desmaio, as trompas, o entumecimiento e os dores de cabeza. As reaccións adversas non sempre son evidentes nun principio, pero poden evolucionar ao longo do tempo xa que a persoa está exposto a máis marihuana. Aínda que raras e certas alergias á marihuana poden ocorrer, e varían de erupcións e picazón a anafilaxia voada. Se experimenta algún síntoma que cre que pode estar relacionado con alerxia , interromper o uso e discutir co seu médico de prescrición.
Que é Marinol?
Marinol é unha forma de marihuana medicinal. É unha versión sintética do composto delta-9-THC, que ocorre naturalmente na planta de cannabis. Marinol prescríbese como un estimulante do apetito para persoas que presentan síntomas graves de perda de apetito, náuseas e vómitos causados por condicións como a SIDA e o cancro, así como polo tratamento destas condicións.
A marihuana medicinal é controvertida porque a marihuana recreativa foi un medicamento controlado por moitos anos. Por este motivo, Marinol só prescríbese a persoas que presentan condicións severas e que non responderon adecuadamente a outros tratamentos para os seus síntomas.
Efectos e efectos secundarios de Marinol
As persoas que toman Marinol poden experimentar algúns dos efectos agradables da marihuana recreativa habitual, incluíndo a elación ea euforia.
Marinol pode ter algúns efectos secundarios desagradables, incluíndo paranoia e pensamentos pouco comúns, malestar estomacal e somnolencia.
¿A marihuana médica é outra forma de abusar de drogas?
Os termos "abuso de drogas" e "abuso de sustancias" son críticas e implican a culpa da persoa que usa sustancias. Polo tanto, o uso destes termos está a desaparecer dos profesionais. Non obstante, a cuestión de saber se o sistema de marihuana medicinal está a ser usado como está previsto suscita algúns resultados interesantes.
A investigación publicada en 2017 indicou que os usuarios de marihuana que non son pacientes con marihuana médica informan que a marihuana se desvía dos dispensarios. Eses usuarios de marihuana teñen máis probabilidades de usar medicamentos con receita non prescritos a eles que os que se receitan marihuana. Isto indica que os usuarios recreativos están volvendo a fontes ilícitas, desviadas e prescritas de sustancias, en lugar de drogas tradicionais de rúa, engadindo marihuana medicinal á lista de medicamentos prescritos que se desvían para o seu uso recreativo.
Non obstante, aqueles que están prescritos marihuana poden beneficiarse moito do acceso á marihuana medicinal. A mesma investigación mostrou que en comparación cos usuarios que non son pacientes con marihuana médica, os pacientes novos de marihuana médica adulta utilizan máis marihuana e vaporizan concentrados de marihuana, como o aceite, a dab e a cera, máis comúnmente.
Por outra banda, moitos usuarios de marihuana que non acceden ao medicamento a través de fontes médicas informan de auto-medicación de síntomas non tratados con marihuana e outras drogas ilegalmente. E outro estudo de provedores de saúde no estado de Washington, onde a marihuana é legal para o uso médico e recreativo, mostra que moitos deles son incómodos recomendando marihuana medicinal.
Entón, mentres o sistema de marihuana medicinal parece estar a proporcionar beneficios para algúns, hai problemas para non chegar aos que se beneficiarían e aumentarán potencialmente o acceso á marihuana medicinal para fins non médicos.
> Fontes:
> Carlini, B., Garrett, S., & Carter, G. Cannabis Medicinal: unha enquisa entre os proveedores de coidados de saúde no estado de Washington. American Journal of Hospice and Palliative Medicine, 34: 85-91. 2015. doi: 10.1177 / 1049909115604669
> Chasnoff, I. Leis marihuana e embarazo médica: Implicacións para a política de saúde pública. American Journal of Obstetrics and Gynecology , 216, 27-30. 2017.
> Gieringer, D., Rosenthal, E., & Carter, G. Marijuana Manual Médico: Guía Práctica para Usos Terapéuticos da Marihuana. Arquivos americanos rápidos. 2008.
> Lankenau, S., Fedorova, E., Reed, M., Schrager, S., Iverson, E., Wong, C. Prácticas de marihuana e patróns de uso entre pacientes novos de marihuana médica adulta e usuarios de marihuana non paciente, Drogas e Dependencia de Alcohol , 170, 181-188. 2017.