O coidado paliativo non é o mesmo que o hospicio
Escoitar a palabra coidados paliativos pode causarlle recuperar a respiración. Non é o mesmo que o hospicio ? Significa isto que non hai máis tratamentos que podo probar? A verdade é que o coidado paliativo pode usarse xunto cos tratamentos para o cancro e mellorou significativamente a calidade de vida de moitas persoas con calquera estadio de cancro.
O coidado paliativo non é realmente un tipo de atención distinto.
É máis dunha filosofía. O obxectivo do coidado paliativo é coidar a toda a persoa: mente, corpo e espírito. Antes de preocuparse de que isto pareza unha certa moda nova, non o é. Pola contra, é o tipo de atención integral que esperamos que cada persoa con cancro poida recibir.
Se pensas no teu tratamento sobre o cancro, notarás que a maior parte dos coidados que dedicamos actualmente ás persoas con cancro transfórmanse para descubrir como enfiar o cancro, como eliminar de forma máis efectiva as células cancerosas do corpo co menor número de laterais efectos.
Ao mesmo tempo, problemas como a dor, o cansazo, o insomnio e os efectos secundarios do tratamento adoitan ter o asento traseiro. Simplemente espera que non sentes todo o bo mentres recibe o tratamento do cancro. Dado que o cancro de mama metastásico xeralmente significa tratamentos continuos durante a maior parte do resto da súa vida, esta visión xa non é aceptable.
Aquí é onde os coidados paliativos poden marcar a diferenza.
¿Que especialistas compoñen un equipo de atención paliativa?
Un equipo de coidados paliativos adoita estar composto por varias persoas, pero os especialistas particulares poden variar de hospital a hospital. O equipo adoita estar dirixido por un médico especializado en coidados paliativos (si, esta é unha especialidade e un crecente).
Tamén se inclúe unha enfermeira de coidados paliativos, xunto cos profesionais da saúde que van dende fisioterapeutas ata conselleiros, nutricionistas, capeláns e moito máis.
Algunhas persoas pensan que o coidado paliativo desempeña un papel máis psicosocial, pero a xestión dos síntomas físicos ás veces pode mellorarse inmensamente con este tipo de coidados. En coidados paliativos, os oncólogos están liberados para facer o que fan cos mellores tratamentos que mellor conservan o seu cancro.
¿Quen pode beneficiarse da cura paliativa?
Mentres se demostrou que os coidados paliativos son útiles para as persoas con todas as etapas do cancro, pode ser especialmente útil para aqueles con enfermidade metastásica.
Os estudos móstrannos que as persoas que ven un equipo de coidados paliativos adoitan ter unha mellor calidade de vida durante o tratamento con cancro metastático que aqueles que non reciben coidados paliativos. É importante notar de novo que o coidado paliativo non é un coidado de hospitais. O coidado co hospicio é só un tipo de coidados paliativos. De feito, un estudo atopou que os pacientes con 4 pacientes con cancro que recibiron coidados paliativos viviron moito máis que os que non recibiron este coidado.
Como pode conectarse cun equipo de atención paliativa?
Os papeis que desempeñan os coidados paliativos varían en diferentes centros de cancro.
Algúns centros de cancro recomendan encarecidamente o coidado paliativo para a maioría dos seus pacientes, mentres que hai poucas opcións para este coidado. O mellor que hai que facer é falar co seu oncólogo e preguntar se cre que podería beneficiarse deste coidado.
Se o teu oncólogo non mencionou coidados paliativos, non significa que non o considere útil. O feito de que moitas persoas confundan coidados paliativos co coidado do hospicio pode levar a dúbida por parte dos oncólogos a abordar este asunto.
Que síntomas podería axudar a coidados paliativos?
O coidado paliativo, a diferenza de gran parte da atención médica, está deseñado para tratar o benestar xeral e o confort dunha persoa que ten problemas de cancro en vez de síntomas específicos , polo que é algo difícil de definir, xa que será diferente para cada persoa.
Algúns dos síntomas, con todo, que os coidados paliativos dirixidos a aqueles con cancro de mama metastásico inclúen:
- Xestión da dor
- Falta de aire (con metástasis pulmonares ou efusión pleural)
- Fatiga
- Síntomas musculoesqueléticos (dor, rixidez e prevención de fracturas)
- Neuropatia periférica
- Náuseas
- Prurido (isto é común con metástasis hepáticas)
- Perda de apetito
- Perda de peso
- Síntomas relacionados coa metástase da pel e do tórax
- Ansiedade
- Depresión
- Pena (incluíndo pena anticipatoria)
- Relacións familiares
- Preocupacións espirituais
Podo recibir atención paliativa Se aínda estou esperando unha cura?
Como se mencionou anteriormente, o coidado paliativo pode ser usado mesmo para alguén que ten un estadio precoz de cancro curable. O cuidado paliativo non reemplaza o tratamento convencional do cancro; en cambio, pode axudarche a estar o máis saudable posible para que poidas tolerar estes tratamentos.
Beneficio da coidados paliativos co cancro de mama metastático
Unha imaxe vale máis que mil palabras, polo que un exemplo específico pode ser útil. Considere unha persoa con metástasis óseas relacionadas co cancro de mama. Nesta configuración os seus oncólogos traballarán cos seus medicamentos, decidindo se os tratamentos hormonais , as terapias HER2 ou a quimioterapia serían mellores. Ela vai considerar se os axentes modificadores de óso tamén poden ser de beneficio. Podes ver un oncólogo de radiación para considerar se é necesario ter unha radioterapia.
Os seus síntomas, con todo, inclúen moito máis. Os especialistas en cuidados paliativos son expertos en xestión da dor e poden axudarche a atopar o equilibrio correcto entre o alivio da dor e os efectos secundarios das drogas para aliviar a dor. Se se necesita máis alivio da dor, poden ver formas de axudar a aliviar estes efectos secundarios.
Os terapeutas físicos e profesionais do equipo poden axudarche a aumentar a mobilidade despois dunha fractura ou axudarte a saber o que facer para diminuír as posibilidades dunha fractura. Outros membros do teu equipo de coidados paliativos poden recomendar terapia alternativa para axudarche tanto coa dor como coa ansiedade do cancro metastático. Un conselleiro do equipo pode ser capaz de axudar tanto a vostede como á súa familia a afrontar o que significa metástasis e que o equipo estea dispoñible para tratar tamén as súas preocupacións espirituais.
En resumo, un bo equipo de coidados paliativos pode facer marabillas para axudarche non só tratando o teu cancro, senón axudarche a vivir co teu cancro.
> Fontes:
> DeVita, Vincent., Et al. Cancro: Principios e Práctica de Oncoloxía. Cáncer do peito. Wolters Kluwer, 2016.