Proxectos de prótese de substitución do nocello melloraron
A substitución total do nocello é a cirurxía de reemplazo articular da articulación do nocello . Os reemplazos total do nocello estiveron dispoñibles durante máis de 30 anos, pero os primeiros deseños foron fallos. Na década de 1970, os reemplazos do nocello foron promocionados como prometedores, pero na década de 1980 os reemplazos do nocello raramente foron realizados debido á súa alta taxa de falla.
Máis recentemente, as substitucións do nocello fixeron unha volta.
Existen 5 próteses de tobillo que foron aprobados pola FDA e outros estudados nos Estados Unidos.
Segundo a Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos (AAOS), os deseños de substitución do nocello precoz tiñan só dous compoñentes e requirían cemento óseo para mantelos en posición adecuada. Os deseños máis novos non requiren cemento. No seu lugar, o óso crece na prótese do nocello similar aos reemplazos de xeonllos e cadeiras . Os implantes de noces de segunda xeración son sen cemento cun deseño fijo (de dous compoñentes) ou con soporte de polietileno móbil (de tres compoñentes).
Quen debe ter unha substitución do tobillo?
Se está sufrindo unha dor de nocello grave contra a artrite, pode ser un candidato para a substitución do nocello. A outra opción quirúrgica é a fusión do nocello (artrodesis). A substitución do nocello permítelle manter máis mobilidade e movemento no nocello fronte á fusión do nocello .
A desvantaxe é que non todos os pacientes son un candidato apropiado para a substitución do nocello.
Os pacientes con nocellos severamente deformados ou inestables fan que a substitución do nocello sexa unha opción que é menos que ideal. Discuta as túas opcións cos teus médicos.
Tipos de substitucións do nocello
O seu cirurxián ortopédico ten varias opcións ao elixir unha prótesis para o tobillo. Existe información máis detallada sobre cada un, incluíndo cantos se realizaron.
O tobillo de axilidade
O axilidade de axilidade de DePuy foi aprobado pola FDA en maio de 2002. Hai un compoñente tibial e un compoñente de talar no tobillo da axilidade. O compoñente tibial consiste nunha peza de metal e unha peza de plástico que soportan tanto a tibia como a fibula ao pular o espazo entre os dous ósos. O compoñente de talar do implante sitúase no óso do talus no pé e permite que o pé flote cara arriba e abaixo. O tobillo agilidade está deseñado para ser usado con cemento óseo.
O tobillo total de INBONE (anteriormente o sistema de substitución do tobillo total Topez)
O tobillo total de INBONE é producido por Wright Technology. A FDA aprobou INBONE en novembro de 2005. INBONE consta de dous compoñentes: un compoñente tibial e un compoñente de talar. Desde o seu sitio web, "O compoñente tibial presenta unha peza de polietileno de alta resistencia que se asegura dentro dun titular de titanio. Un longo tallo de titanio ancla de forma segura esta metade do implante dentro da tibia. O compoñente de talar é unha peza de cromo cobalto moi pulido e anatómicamente tamén ten un tronco ".
Reemplazo total do eclipse do nocello
O Eclipse foi aprobado pola FDA en novembro de 2006. Ten un compoñente tibial superior e superficie de polietileno fixo (un proxecto de dous compoñentes).
Talco Anatómico Salto Talaris
A prótese de tobillo anatómico Salto Talaris foi aprobada para a comercialización pola FDA en 2006. O Salto Talaris é unha versión recentemente deseñada da Prótesis do turbo Salto que se implantou en Europa durante moitos anos. O Salto Talaris imita a anatomía e os movementos de flexión / extensión da articulación do nocello natural.
O STAR (substitución do tobillo total escandinavo)
O STAR foi aprobado pola FDA o 27 de maio de 2009. O STAR é o primeiro soporte móbil, o tobillo de tres compoñentes comercializado nos EE. UU. Os tobillos con soporte móbil estiveron dispoñibles en Europa durante varios anos, pero a FDA preocupouse pola seguridade e A eficacia de STAR antes da súa aprobación.
O dispositivo Buechel-Pappas
O tobillo Buechel-Pappas non está actualmente dispoñible nos Estados Unidos. Lea máis sobre o tobillo Buechel-Pappas e vexa as fotos.
TNK tobillo
O nocello TNK non está actualmente aprobado pola FDA. O TNK é un dispositivo sen fíos sen cemento, con dous compoñentes, que ten usado fixos case exclusivamente en Xapón.
> Fontes:
> Deseños actuais de prótese total do nocello. Springer Vienna. Decembro de 2005.
> Características de deseño das substitucións do nocello actual: implantes e instrumentación. Revista da Academia de Cirujanos Ortopédicos . Cracchiolo A. et al. Setembro de 2008.
> Sección de Cirurxía - Socorro total do nocello. Regence. 4/09/2007.