O que necesitas saber
A cirurxía de reemplazo articular considérase unha opción de tratamento de último recurso para aliviar a dor da artritis e restaurar a función da articulación afectada. As opcións de tratamento máis conservadoras adoitan tratarse antes de que se recomenda a cirurxía. A cirurxía de reemplazo articular recoméndase cando a dor xa non está ben controlada e o dano común afecta de forma significativa a calidade de vida.
¿Que é a cirurxía de reposición conxunta?
A substitución conxunta implica estes pasos:
- A cartilaxe elimina dos dous lados dunha articulación.
- A articulación afectada resérvase cunha prótesis, que é unha nova articulación feita de compoñentes metálicos e plásticos.
Noutras palabras, un cirurxián ortopédico saca a articulación danada e coloca nun novo e artificial. Teoricamente, calquera articulación no corpo pode ser substituída, pero a maioría das cirurxías de reemplazo articular implican o xeonllo e a cadeira .
¿Que é unha substitución conxunta feito?
Novos materiais de implantes e técnicas cirúrxicas melloradas para a substitución articular foron desenvolvidas ao longo das últimas tres décadas. Mentres que unha prótesis pode estar feita de metal ou de metal e plástico, tamén se pode cimentar cunha substancia semellante á mestura, non cimentada ou unha combinación de ambos para conseguir a fixación . Normalmente, úsase unha prótese cimentada nas persoas maiores. A versión non cimentada é máis apropiada para xente nova e activa.
Isto é porque se necesita unha boa calidade ósea para que o óso poida crecer na prótese para protexelo.
As próteses comúns normalmente están compostas de aleaciones de titanio e cromo de cobalto. Un material máis novo que se usa é o tántalo: un metal suave e altamente poroso. A rixidez do tántalo compártese co óso.
Hai uns anos, as próteses cerámicas eran populares. A composición dunha prótese de reemplazo articular está mellorando constantemente e, como resultado, duran máis tempo. As novas articulacións teñen unha duración de entre 10 e 15 anos, polo que, dependendo da idade do paciente, as revisións e posiblemente varias revisións son probables para os pacientes máis novos.
Como é común a cirurxía de reposición conxunta?
Aproximadamente 435,000 adultos nos Estados Unidos teñen unha cadea ou xeonllo substituídos cada ano. O número medra cada ano debido ao envellecemento da poboación eo sólido éxito da cirurxía de reemplazo articular.
Como sabes se necesitas unha substitución articular? Fai estas preguntas:
- Intento medicación e outras opcións de tratamento para aliviar a dor conservadora?
- ¿Teño dor implacable na articulación afectada?
- ¿Teño dificultade significativa coas actividades diarias habituais, como andar, escalar escaleiras, cociñar, limpar e moito máis?
- ¿A miña calidade de vida sufriu debido á dor artritis e ao dano común?
Se está a responder "si" a maioría ou a todas as preguntas, consulte co seu médico. Pode ser un candidato para a cirurxía de reemplazo articular.
Cales son as vantaxes da cirurxía de reposición conxunta?
Normalmente, os pacientes que tiveron a cirurxía de reemplazo articular volven ás actividades cotiás normais e funcionan ben.
Os pacientes que participaron nos deportes antes de necesitar cirurxía poden participar de deportes de baixo impacto despois da cirurxía.
A terapia física e un programa de rehabilitación comprometido son importantes para un resultado exitoso para a cirurxía. O resultado e a velocidade de recuperación tras a cirurxía de reemplazo articular dependen de:
- nivel de actividade antes da cirurxía
- saúde xeral xeral
- severidade e duración da insuficiencia física antes da cirurxía
- tipo de cirurxía (é dicir, cementado, non cementado, mínimamente invasivo )
- actitude cara á recuperación e á motivación
Son complicaciones posibles coa cirurxía de reemplazo articular?
Máis do 90% dos pacientes con reemplazo articular teñen un resultado exitoso.
Non obstante, existe a posibilidade de complicacións con calquera cirurxía. É importante saber que son e que son tratábeis. As posibles complicacións inclúen:
- infección
- coágulos de sangue
- afrouxamento da prótese
- dislocación
- Lesión nerviosa ou do vaso sanguíneo preto da prótesis
- problemas con anestesia
¿O Grueling de Recuperación?
A maioría dos pacientes comezará a terapia física o día seguinte á cirurxía. Algúns van a casa de tres a cinco días, mentres que outros poden dedicar un tempo a un centro de rehabilitación centrado na fisioterapia e independizándose. Existen varias restricións físicas durante o período post-op, todas elas destinadas a non dislocar a nova prótese. O paciente debe estar comprometido co réxime de exercicio e seguir as restricións. O traballo do cirurxián faise cando sae do quirófano. Nese punto, a obra está só comezando polo paciente.
A xente adoita preguntar sobre o tempo necesario para unha recuperación completa da cirurxía de reemplazo articular. A resposta é algo variable, permitindo o tipo de cirurxía realizada, se se desenvolven complicaciones ou o investimento físico e emocional feito polo paciente. O paciente deberá esperar a ser máis forte e máis móbil durante dous ou tres meses. A dor tamén diminuirá ao longo do tempo.
> Fontes:
> Cirurxía conxunta. Colexio Americano de Reumatoloxía. Marzo de 2007.
> Cirurxía de substitución conxunta: información básica sobre a saúde para ti ea túa familia. Instituto Nacional de Artritis e Enfermidades Musculoesqueléticas e da Pel. > Xullo > 2014.
> Reposición conxunta: unha mirada interior. FDA. Marzo-abril de 2004.