Síntomas, diagnóstico e tratamento
A demencia da enfermidade de Parkinson (PDD) é un tipo de demencia de corpo de Lewy que ocorre cando un paciente con enfermidade de Parkinson desenvolve unha demencia progresiva polo menos dous anos despois de que se realizou un diagnóstico da enfermidade de Parkinson e se descartaron outras causas de demencia . Aproximadamente o 25-30% de todos os pacientes con enfermidade de Parkinson tamén teñen demencia, pero despois de ter a enfermidade de Parkinson por 15 anos, a prevalencia de PDD aumenta ata o 68%.
PDD adoita ser diferente en como se presenta a partir da enfermidade de Alzheimer : En PDD, por exemplo, as persoas adoitan ter problemas de atención , funcionamento executivo e recuperación de memoria . Na enfermidade de Alzheimer, o problema de memoria é máis frecuentemente un de almacenar recordos. As persoas con PDD tamén poden ser máis conscientes de ter un problema de memoria que as persoas con enfermidade de Alzheimer.
Diagnóstico da demencia da enfermidade de Parkinson
Unha clave para identificar PDD é o desenvolvemento de problemas cognitivos que son suficientemente graves para afectar o funcionamento diario. O exame de estado mini-mental (MMSE) é unha proba de detección que adoita ser usado para axudar a diagnosticar tanto a enfermidade de Alzheimer como o PDD.
A demencia é común en persoas con enfermidade de Parkinson, especialmente porque a idade media do inicio da enfermidade de Parkinson é de 60 anos e canto maior sexa a persoa, máis probabilidade de demencia. Ser masculino e ter alucinacións visuales son fortes predictores do desenvolvemento da demencia en persoas con enfermidade de Parkinson.
Outro tipo de demencia na que as alucinacións visuales son comúns e que está relacionado tanto coa enfermidade de Parkinson como coa enfermidade de Alzheimer denomínase demencia corporal de Lewy . De feito, os corpos de Lewy atópanse nos cerebros das persoas con PDD, a demencia do corpo de Lewy e ata algunhas persoas con enfermidade de Alzheimer.
Tratamento da demencia da enfermidade de Parkinson
Actualmente, só hai un tratamento aprobado pola FDA para PDD.
O parche Exelon (sistema transdérmico rivastigmina) e as cápsulas Exelon (tartrato de rivastigmina) están indicadas para o tratamento de demencia leve a moderada do tipo de Alzheimer e demencia leve a moderada asociada á enfermidade de Parkinson.
> Fontes:
> Aarsland D, Zaccai J, Brayne C. Unha revisión sistemática dos estudos de prevalencia de demencia na enfermidade de Parkinson. Mov Disord . 2005; 20: 1255-1263
> Dubois B, Burn D, Goetz C, et al. Procedementos de diagnóstico para a demencia da enfermidade de Parkinson: recomendacións do Grupo de Tarefas do Trastorno do Movemento. Mov Disord . 2007; 22: 2314 - 2324.
-Editou por Esther Heerema, MSW