Moitas persoas quéixanse de alerxias oculares durante a primavera. As alergias oculares poden ser moi molestas, pero normalmente son manexables. No entanto, a queratoconjuntivitis atopica e vernal son dous tipos de alerxias oculares que poden ser moito máis graves e poden realmente ameazar a súa visión.
Queratoconjuntivitis atópica
A queratoconjuntivitis atópica (AKC) é unha forma grave de enfermidade ocular alérxica que adoita empeorar e despois ten períodos de remisión.
O AKC ás veces pode ser peor no inverno. O AKC a miúdo afecta a persoas menores de 20 anos e é máis común nos machos que nas mulleres. Estas persoas adoitan reclamar máis sobre os seus ollos ardentes en lugar de picar.
As persoas con AKC adoitan ter un historial de condicións cutáneas ou dermatitis, como o eczema. Aínda que o eczema se atopa máis frecuentemente nos cóbados e no coiro cabeludo, algunhas persoas con AKC padecen eccema nos ollos e as pálpebras. A reacción alérxica pode ser tan grave que a conjuntiva, o revestimento interior dos ollos e as pálpebras, desenvolve o espesamento e as cicatrices. O médico do ollo pode ver signos adicionais de AKC, como o crecemento do vaso sanguíneo novo dentro da córnea , a estrutura clara e cúpula na parte frontal do ollo. Infiltra, pequenos puntos brancos que están compostos por material inflamatorio e glóbulos brancos tamén poden desenvolverse na córnea.
Unha condición corneal chamada queratocono tamén se atopa ás veces en persoas con AKC.
O queratocono é un estado de desenvolvemento lento no que a córnea se fai extremadamente íngreme. A córnea tamén se fai moi fina, causando cambios significativos na visión, cicatrices e distorsión da córnea. Aínda que se cre que o queratocono é herdado, algúns creen que o queratocono é realmente causado pola intensa "fricción do ollo" asociada a formas graves de alerxias oculares.
Keratoconjuntivite vernal
A queratoconjuntivitis vernal (VKC) tamén afecta a persoas máis novas, xeralmente machos entre as idades de 7 e 21. VKC tende a ser máis común en zonas máis cálidas do país. A diferenza do AKC, que pode ter máis ardor que comezón, o síntoma principal do VKC é un prurido severo e implacable.
As persoas con VKC adoitan ter unha descarga branca e vermella e parecen ter ptosis, unha condición na que as pálpebras caen abaixo do normal. O lado inferior das pálpebras tamén terá grandes capas chamadas papilas e vermelhidão. Os médicos poden referirse a ela como unha aparencia de adoquín. O VKC tamén pode causar unha reacción única chamada Horner-Trantas Dots, que son pequenas protuberancias de células inflamatorias en torno ao limbo, o tecido situado no bordo da córnea. Unha preocupación moi importante para as persoas con VKC é o desenvolvemento de úlceras protectoras na córnea. O corpo desenvolve úlceras de escudo en reacción aos solavancos do adoquín baixo a pálpebra e do sistema inmune que reacciona de forma excesiva.
Tratamentos
Se usa as lentes de contacto e sofre de alerxias oculares severas, recoméndase que interrompa usalos e vexa un médico para o diagnóstico e tratamento axeitados. Aínda que a maioría das persoas que usan lentes de contacto e desenvolven estas enfermidades xa desistiron das súas lentes de contacto, pénsase que as lentes de contacto poden empeorar a resposta alérxica.
As gotas de ollos corticosteroides adoitan prescribirse para controlar a reacción alérxica. Tamén se receitan pingas de antihistamínicos. Os antihistamínicos e os estabilizadores de mastocitos úsanse como medidas preventivas para ambas as condicións; Os estabilizadores de mastocitos son particularmente efectivos para controlar VKC. Restasis, un fármaco máis comúnmente prescrito para o tratamento da síndrome do ollo seco, ás veces é usado xa que se considera máis seguro que os esteroides para tratamento a longo prazo.
Nalgúns casos, os esteroides poden causar efectos secundarios graves non desexados, como cataratas e glaucoma. Se se desenvolve unha úlcera de escudo, prescríbense antibióticos para evitar infeccións.
Pode ser co-xestionado cun médico de alerxia para a pel e o tratamento sistémico. Se a pel ao redor das pálpebras está inflamada, os ungüentos de esteroides non preservados pódense prescribir. Algunhas persoas adoitan ser moi sensibles aos conservantes que se atopan nalgúns medicamentos.
Unha palabra de
As alergias oculares son comúns, especialmente durante os meses máis quentes. Con todo, ás veces as alergias oculares pódense desenvolver en condicións máis graves. Se as súas alerxias nos ollos estacionais parecen desenvolver síntomas máis intensos, consulte o seu médico de ollo.
Fonte:
Karpecki, Paul. Desgaste de lentes de contacto e alerxia ocular. Contacto Lens Spectrum, mar 2012.