Serías ou deberías dirixirche a Pot para aliviar a dor artrite?
Un pouco de historia e conversa actual
Hai moito tempo un debate sobre a legalización da marihuana, pero nunca antes houbo máis atención centrada na marihuana medicinal. Non me refiro a un público xeral. Hai médicos ben respetados e altamente visibles na conversa. En 2013, a CNN, o doutor Sanjay Gupta, dixo públicamente que a ciencia apoia a necesidade de marihuana medicinal.
Tamén dixo: "Eu entendo que existe a preocupación de que se a xustifique, os nenos usánllo de forma recreativa e non quero que os mozos fagan isto, pero a nosa preocupación pola súa seguridade non debe manter os pacientes que precisan isto. acceso ".
O doutor Gupta pediu desculpas por non cavar previamente o suficiente cando buscou investigacións sobre o tema. No seu canto, admitíase que caeu en liña como un bo soldado que estaba de acordo co subsecretario de saúde, Dr. Roger O. Egeberg, que o 14 de agosto de 1970 escribiu unha carta que recomendaba que a planta, a marihuana, fose clasificada como unha substancia de calendario. Mantívose así durante case 45 anos. A programación 1 defínese como "as drogas máis perigosas" sen uso médico aceptado actualmente. "
Mentres Gupta estaba preparándose para un documental o ano pasado, volveu a escribir esa carta e cavou para máis investigacións, buscando todo o que anteriormente perdeu, así como os últimos descubrimentos.
A súa nova busca a través da Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Descubriu preto de 2.000 documentos científicos máis recentes sobre marihuana -con 6 por cento dos beneficios investigadores. O resto foron estudos centrados en posibles danos. Quizais un enfoque distorsionado? Polo menos suscita esa pregunta.
O doutor Gupta tamén nos recorda que ata 1943 a marihuana formaba parte da farmacopea farmacolóxica dos Estados Unidos.
Foi prescrito para varias condicións, unha delas era dor neuropática . Entón, cun pouco da historia na man, así como un pouco da conversa actual, vexamos onde estamos hoxe.
Marihuana medicinal para condicións reumáticas
A eficacia e seguridade da marihuana médica para as enfermidades reumáticas, como a artrite reumatoide , o lúpus ea fibromialxia , non están soportadas por probas médicas. Un artigo publicado en marzo de 2014 en Arthritis Care & Research aconsella aos médicos a que desaconsellan aos pacientes con artrite de usar marihuana medicinal.
De acordo co artigo de Arthritis Care & Research mencionado anteriormente, esta conclusión foi elaborada a pesar de que a investigación revelou que o 80 por cento dos usuarios de marihuana nunha clínica de dor de EE. UU. Utilizaban o medicamento para controlar a dor miofascial ; no Reino Unido e Australia, ata o 33% das persoas estaban usando marihuana para tratar a dor da artrite; e, en xuño de 2013, a oficina do comisario de información de Canadá mencionou artritis grave como o motivo polo cal o 65 por cento dos canadenses permitiron ter marihuana medicinal.
Os autores do estudo sinalaron que, neste momento, non poden recomendar o uso de cannabis a base de plantas (marihuana) para a dor da artritis debido a que existe unha falta de datos de eficacia, dano potencial do seu uso e hai outras opcións seguras e eficaces para tratar artrite .
Específicamente apuntan a estes feitos:
- As concentracións de THC (tetrahidrocannabinol) varían no material vegetal ata un 33 por cento, e as taxas de absorción poden variar entre un 2 por cento e un 56 por cento, o que fai que a dosificación non sexa fiable e difícil.
- Aínda que se pode inxerir cannabis, a maioría prefire inhalalo, aumentando a incidencia de efectos adversos no sistema respiratorio.
- Están ausentes estudos de eficacia a curto ou longo prazo para as condicións reumáticas.
- Os estudos que favorecen o uso de cancro ou dor neuropática non se poden extrapolar para incluír a artrite debido a diferentes mecanismos de dor.
- Hai un risco de deteriorar a función cognitiva e psicomotriz co uso de marihuana.
- O uso de marihuana a longo prazo pode levar a enfermidades mentais, dependencia, adicción e problemas de memoria.
- Hai un maior risco de depresión entre os usuarios de marihuana en comparación cos non usuarios.
O punto de partida
A pesar da prohibición federal de marihuana, California converteuse no primeiro estado en legalizar o seu uso médico en 1995. En 2017, 28 estados eo Distrito de Columbia votaron para aprobar marihuana para uso médico. Se esperan máis estados para facer o mesmo. A historia dos estados está en constante cambio. O que foi moito máis un debate político que un debate científico parece estar cambiando cara a este último. Aínda que isto saia, debemos darse conta de que debe cruzarse unha ponte antes de que poida haber harmonía entre a ciencia e as legalidades da marihuana medicinal. Aínda que os obxectivos de uso médico da marihuana e o uso recreativo non son os mesmos (é dicir, alivio dos síntomas versus elevarse), os oponentes da marihuana médica indican que o límite adoita estar borroso.
En 2008, o Colexio Americano de Médicos emitiu un documento de posición que afirmaba que "a evidencia non só soporta o uso da marihuana médica en determinadas condicións, senón que suxire numerosas indicacións para os cannabinoides. Necesítase unha investigación adicional para aclarar o valor terapéutico dos cannabinoides e determinar rutas óptimas de administración ".
A medida que avanzamos, unha mellor comprensión do sistema endocannabinoide (un grupo de lípidos neuromodulatadores e receptores no cerebro que están implicados nunha variedade de procesos fisiolóxicos) e como a marihuana interactúa con ela permitiría aos investigadores considerar os beneficios e os riscos nunha bioquímica nivel.
Os defensores da marihuana médica queren que a droga sexa re-clasificada para que teña o mesmo estado de programación que outros opiáceos e estimulantes. Ademais, o goberno federal debe permitir o que se denominou "investigación de longa duración".
Fontes:
> American College of Physicians. Apoio á investigación no papel terapéutico da marihuana, 2008. http://medicalmarijuana.procon.org/sourcefiles/ACP2008.pdf
> Bostwick JM, límites borrosos: a terapéutica ea política da marihuana medicinal. Proceso de clínica de Mayo. Febreiro de 2012. http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(11)00021-8/fulltext
> Christensen J, o confessional do pote do Dr. Sanjay Gupta recibe titulares globais. CNN. 08/09/2013. http://www.cnn.com/2013/08/09/health/gupta-weed-reaction/index.html
Cannabis herbal non recomendado para pacientes con reumatoloxía. Artritis Care & Research. Marzo de 2014.
http://www.wiley.com/WileyCDA/PressRelease/pressReleaseId-110373.html
Por que cambiei de idea sobre a mala herba. Sanjay Gupta, MD CNN. 08/08/2013. http://www.cnn.com/2013/08/08/health/gupta-changed-mind-marijuana/index.html