As enxaquecas son comúns nos nenos. Un estudo recente estima que case o 8% dos nenos e adolescentes menores de 20 anos teñen enxaqueca, aínda que algúns teñen un crecemento superior ao tempo que son adultos.
Sorprendentemente, para estes nenos con enxaqueca, a "idade media no inicio é de 7 anos e 9 meses".
Prevención de dores de cabeza de enxaqueca
Aínda que é bo saber que os medicamentos están dispoñibles para axudar a deter e evitar as enxaqueca , estes medicamentos seguramente non son unha solución rápida para a maioría dos nenos.
Isto fai que sexa importante para os nenos con enxaqueca aprender tamén a obter información sobre os seus dores de cabeza, incluíndo:
- Teña bastante sono cada noite.
- Non esquezas as comidas.
- Son fisicamente activos todos os días e reciben algún exercicio.
- Aprender a relaxarse e reducir o estrés na súa vida.
- Evite desencadear migraña .
Un diario de dor de cabeza ou síntoma, no que grava todas as cousas que fixeches de 12 a 24 horas antes de ter un dor de cabeza, ás veces pode axudarche a atopar os teus activadores de enxaqueca.
A non ser que atopes un disparador específico de enxaqueca, poñer ao teu fillo nunha dieta restrictiva de enxaqueca probablemente non sexa unha boa idea. Excepto para evitar a cafeína (unha boa recomendación para todos os nenos), probablemente non hai ningunha boa razón para que todos os nenos con enxaqueca eviten os queixos de idade, chocolate, comidas e glutamato monosódico (MSG).
Medicamentos para enxaqueca
¿Que fai o seu fillo cando recibe unha enxaqueca?
Se é como moitos nenos, seguramente só leva un acetaminofeno ou ibuprofeno e o endurece.
Teña en conta que outros tratamentos útiles para unha enxaqueca poden incluír Aleve (naproxen sodium), unha alternativa para o control da dor se o acetaminofeno eo ibuprofeno non funcionan ben, e Zofran (ondansetron), para axudar con náuseas e vómitos.
Medicamentos abrasivos da enxaqueca
Os triptanos son os principais medicamentos para a enxaqueca que os adultos son prescritos para axudar a abortar ou deter unha dor de cabeza de enxaqueca.
Afortunadamente, algúns triptanos foron aprobados para o seu uso en nenos e adolescentes. Axert (almotriptan) está dispoñible como comprimidos de 6.25mg e 12.5mg e foi aprobado para nenos de entre 12 e 17 anos. Axert debe ser tomado no primeiro sinal dunha cefalea grave e pode repetirse en dúas horas se un dor de cabeza volve, cunha dose diaria máxima de 25 mg.
Maxalt (rizatriptan) é outro. Dispoñible en ODT (comprimidos disgregantes orais) ou comprimidos regulares, é aprobado pola FDA para nenos de entre 6 e 17 anos.
Aínda que non están formalmente aprobados pola FDA para uso en nenos e adolescentes, moitos dos outros medicamentos de trixina de enxaqueca teñen "datos de eficacia e seguridade de apoio fortes nos adolescentes", incluíndo:
- Imitrex (zolmitriptan)
- Zomig (sumatriptan)
Independientemente do medicamento que estea a usar para tratar de deter as enxaquecas do seu fillo, adoita ser o mellor tomar a medicación o máis pronto sinal de que está a recibir unha enxaqueca.
Quitarán a enxaqueca do seu fillo por completo? Ás veces o fan, mentres que outras veces só fan que os dores de cabeza sexan menos graves para que o seu fillo poida permanecer na escola e seguir funcionando ben.
Medicamentos preventivos da enxaqueca
Se o seu fillo está a recibir dores de cabeza con enxaqueca con moita frecuencia, entón en vez de tratar de tratalos cando ocorran, pode ser unha boa idea tomar un medicamento diario para tentar evitar que ocorran en primeiro lugar.
Os medicamentos preventivos de enxaqueca son especialmente unha boa idea se o seu fillo ten catro ou máis enxaqueca por mes que causan unha discapacidade, como falta de escola ou outras actividades.
Estes tipos de medicamentos preventivos de enxaqueca poden incluír:
- A periactina (ciproheptadina), administrada a unha dose de 0,25 a 1,5 mg / kg / día ou de 2 a 8 mg / día, este antihistamínico ten o desfavorable efecto secundario de causar un aumento de peso. No lado positivo, ás veces pode causar sedación, que pode beneficiar aos nenos cando se lle dá a durmir. Está dispoñible como líquido e pílula.
- Elavil (amitriptilina): este antidepresivo máis antigo tamén se adoita administrar á hora de durmir e pode causar aumento de peso e sedación. As doses adoitan variar entre 0,1 a 1 mg / kg / día ou entre 10 e 50 mg.
- Topamax (topiramato): un medicamento anticonvulsivo que pode causar sedación e perda de peso. As doses varían de 1 a 2 mg / kg / día, cunha dose típica de aproximadamente 50 mg de adultos dúas veces ao día. Topamax foi aprobado en 2014 para a prevención da enxaqueca en nenos e adolescentes entre as idades de 12 a 17 anos en 2014.
- Depakote (ácido valproico) - outro medicamento anticonvulsivo que tamén se usa para tratar nenos con trastornos do humor.
Con excepción de Topamax, ningún destes outros medicamentos están aprobados pola FDA para o tratamento de migrañas crónicas, e así se usan "fóra de etiqueta".
E aínda que non poidan desaparecer as enxaquecenas do seu fillo, esperan que se reduzan un pouco, tanto na frecuencia con que se producen como no mal que son.
Que saber
Outras cousas para saber sobre medicamentos para a enxaqueca son:
- A aspirina está incluída nalgunha combinación de medicamentos para a enxaqueca, pero normalmente é evitada en nenos e adolescentes por mor do risco de Síndrome de Reye.
- É posible que se produzan dores de cabeza repousas, con maior número de dores de cabeza de enxaqueca, se toma medicamentos de dor de cabeza non preventivos con demasiada frecuencia. Overusing a medicación contra a enxaqueca tamén pode facer que sexa menos probable que os medicamentos preventivos diariamente funcionen. En media, se o seu fillo está tomando ibuprofeno ou acetaminofén máis de 15 días ao mes, triptanos máis de 10 días ao mes, ou medicamentos combinados con butalbital como mínimo como 5 días ao mes, entón corre o risco de aumentar as enxaqueca por medicación exceso de uso. Probablemente debería ser un réxime mellor de prevención de medicamentos contra a enxaqueca.
- O propanol, un bloqueador beta e clonidina, un agonista alfa-adrenérgico, tamén se usan ás veces para a prevención da enxaqueca nos adolescentes.
- Os medicamentos para a dor de opiáceos, como a hidrocodona, adoitan ser mellor evitar cando se tratan nenos con dores de cabeza recorrentes de enxaqueca.
Fale co seu pediatra se as enxaquecenas do seu fillo empeoran, están cambiando ou se o seu fillo está a desenvolver novos síntomas cos seus dores de cabeza.
A conclusión é que, con polo menos tres medicamentos aprobados pola FDA para tratar e previr as enxaqueca, os pediatras deben poder facer un bo traballo dirixindo nenos con enxaqueca. Un neurólogo pediátrico ou outro especialista en dor de cabeza tamén pode axudar a tratar os dores de cabeza do seu fillo.
Fontes:
Blume, Heidi K. Dor de cabeza pediátrica: unha revisión. Pediatría en revisión de decembro de 2012, VOLUMEN 33 / TEMA 12
Galinski, Michel. Diagnóstico precoz da enxaqueca necesaria nos nenos: seguimento de 10 anos. Neurología pediátrica, volume 53, número 4, outubro de 2015, páxinas 319-323.
Lewis D. American Academy of Neurology Quality Standards Subcommittee, Comité de Práctica da Sociedade de Neuroloxía Infantil. Parámetro de práctica: tratamento farmacolóxico dunha cefalea en nenos e adolescentes: informe da Subcomisión de Estándares de Calidade da Academia Americana de Neuroloxía e do Comité de Prácticas da Sociedade de Neuroloxía Infantil. Neurología. 2004; 63 (12): 2215-2224
Preparado Duren Michael. Capítulo 20 - Demasiada cousa boa: dor de cabeza sobre uso excesivo de medicamentos. Cefaléia e Migraña Bioloxía e Xestión, 2015, páxinas 253-266.
Victor, Suresh. Drogas para previr dores de cabeza de enxaqueca en nenos. A Colaboración Cochrane. Artigo primeiro publicado en liña: 11 de xullo de 2014