O que cómpre saber sobre as migrañas da retina e do ocular

Aprende as semellanzas e as diferenzas

Imaxina ir sobre as túas actividades cotiás normais cando, de súpeto, a túa visión parece que me cansa. Quizais sexa borroso ou escurecido por brillantes destellos de luz e cor. Ou quizais, máis asustado, un punto cego desenvolve nun ollo, facendo que perdes toda a vista nese ollo. Este tipo de cambios visuais son síntomas que moitas veces se refiren a enxaqueca retiniana e ocular.

Non obstante, non son un no mesmo. Vexa como pode distinguir entre os dous.

Visión xeral

Migrañas retinianas

Ás veces descrito como unha enxaqueca ocular ou ocular, as migrañas retinales adoitan durar aproximadamente unha hora e son seguidas polo regreso total da visión normal. Este tipo de enxaqueca pode ocorrer con ou sen dor de cabeza e só se pode experimentar unha vez na vida ou a intervalos regulares. O que distingue as migrañas retinianas a partir das migrañas clásicas é a implicación de só un ollo eo potencial de cegueira temporal nese ollo. Aínda que os individuos de calquera idade poden experimentar unha enxaqueca retiniana, os pacientes con probabilidade de ser mulleres nas súas 20s ou 30s. De feito, dentro deste grupo de idade, as mulleres teñen aproximadamente tres veces máis probabilidades que os homes de experimentar enxaqueca. Os expertos cren que os cambios hormonais relacionados co ciclo menstrual representan esta diferenza.

Enxaqueca Ocular

As enxaquecas oculares son diferentes das migrañas retinianas xa que afectan ambos os ollos, mentres que as migrañas retinianas só afectan un ollo. Calquera dor de cabeza que afecta á túa visión nos dous ollos é unha enxaqueca ocular. As enxaquecas oculares poden ou non implicar enxaqueca. Algúns dos problemas coa visión que acompañan á enxaqueca ocular inclúen luces piscando, liñas zigzag ou ver estrelas.

Algunhas persoas tamén teñen imaxes psicodélicas e tamén pode ver puntos cegos no seu campo de visión durante unha enxaqueca ocular. Unha de cada cinco experiencias desta aura. As enxaquecas oculares poden afectar a súa capacidade de realizar funcións diarias regulares como a escrita, a lectura ou o mergullo. Os síntomas adoitan ser a curto prazo.

Síntomas

As enxaquecas clásicas poden incluír unha fase aura que implica unha variedade de cambios visuais , que afectan simultaneamente ambos os ollos. En contraste, as migrañas retinianas impliquen cambios visuais que poden causar puntos visuais ou ceguera completa en só un ollo. Durante algúns episodios de enxaqueca retiniana, os cambios visuais ocorren só; noutras ocasións, estas alteracións visuais levan á dor de pulso, pulsación dunha dor de cabeza de enxaqueca, moitas veces acompañada por unha intensa sensibilidade lumínica, náuseas e vómitos. A cefalea retiniana xeralmente comeza dentro dunha hora do inicio dos síntomas visuais e desenvolve no lado da cabeza onde se producen os cambios visuais. Nos episodios de migraña ocular, ambos os ollos están implicados.

Duración

Normalmente, os trastornos visuais asociados a unha enxaqueca retiniana ou ocular permanece por uns minutos pero poden durar tanto tempo como unha hora. Xeralmente, estes cambios visuais seguen o regreso dunha visión totalmente normal.

Un dos síntomas de enxaqueca máis atemorizantes ocorre cando a perda de visión é prolongada, días ou meses duraderos, ou mesmo permanentemente. Afortunadamente, este é un evento extremadamente raro. Estas migrañas asociadas aos ollos poden ocorrer con frecuencia (mensual, diaria), ou poden ocorrer só unha vez.

Diagnóstico

As persoas que experimentan estes síntomas, pero nunca foron diagnosticadas, deben ter un exame médico completo para descartar calquera causa subxacente, como un coágulo de sangue ou un accidente vascular cerebral . Algúns síntomas, como os flashes de luz, tamén poden indicar unha retina separada, que require atención médica inmediata. Aínda que non hai ningunha proba específica para comprobar que unha persoa está sufrindo unha enxaqueca retiniana ou ocular, a International Headache Society desenvolveu as seguintes pautas para axudar no diagnóstico:

A. Polo menos dous episodios de enxaqueca que cumpren os criterios B e C

B. Cambios visuais reversibles (como se describe anteriormente) que afectan só un ollo durante un episodio dado (tanto para a enxaqueca ocular)

C. A dor de cabeza comeza dentro dunha hora desde a aparición dos cambios visuais, dura entre 4 e 72 horas e caracterízase por polo menos dous dos seguintes:

D. Durante a dor de cabeza, ocorre polo menos un dos seguintes:

E. Exame ocular normal entre episodios

F. Ningunha outra enfermidade ou condición responsable de síntomas visuais ou dor de cabeza

Tratamentos

O tratamento comeza coa identificación de calquera disparador que poida inducir a aparición dun episodio. Estes disparadores son similares aos que poden instigar outros tipos de enxaqueca e poden incluír o estrés, a privación do sono, as comidas saltas, os alimentos específicos ou as actividades específicas. Ao evitar estes disparadores, os individuos poden ser capaces de limitar a frecuencia da migraña ou evitar por completo a enxaqueca. Mentres algúns dores de cabeza de enxaqueca son tratados cunha clase de medicamentos chamados "triptanos", que poden causar constricción de vasos sanguíneos, o seu uso a miúdo evítase no tratamento da migraña retiniana. Os medicamentos que se poden usar para tratar as migrañas retinianas inclúen medicamentos antiinflamatorios non esteroides (aspirina ou ibuprofeno) e medicamentos para a presión arterial elevada (verapamilo ou diltiazem).

Fontes:

Cutrer, Michael F. e Michael A. Moskowitz. "Dor de cabeza e outra dor na cabeza". Libro de texto Cecil de Medicina Interna . 23ª ed. 2008.

Liberdade, Thomas, WM Jay. "Enxaqueca con e sen dor de cabeza". Seminarios en Opthalmoloxía. 18.4.DEC 2003 210-217. 20 de marzo de 2008.

Subcomité de Clasificación de Cefaléia da International Headache Society, "A Clasificación Internacional de Trastornos da Cefalea". Cefalalxia . 2003. International Headache Society. 20 de marzo de 2008.

Lim, Chun. "Dor de cabeza, enxaqueca". Asesor Clínico de Ferri . Primeira ed. 2008.

McConaghy, John R .. "Cefalea en atención primaria". Atención Primaria: Clínicas en Práctica de Oficinas. 34.1. Marzo 2007 83-97. 20 de marzo de 2008.

Pryse-Phillips, William e T. Jock Murray. "Cefalea". Libro de texto de Medicina de Atención Primaria . Terceiro ed. 2001.

Silberstein, Stephen D. e William B. Young. "Cefalea e dor facial". Libro de texto de Neurología Clínica . Terceiro ed. 2007.