T4, T3 e Hormona Estimulante de Tiroides (TSH) Variables por individuo
Moitos pacientes están familiarizados co concepto de "intervalo de referencia" ou intervalo normal. Este é o alcance dunha proba onde os resultados son considerados normais ou dentro dos límites típicos. O rango normal ou de referencia é importante para a enfermidade da tireóide, xa que se usa para facer un diagnóstico e para administrar medicamentos por parte de moitos profesionais.
Os investigadores daneses informaron dun estudo interesante que afecta a forma en que vemos o alcance da referencia.
Cada mes, os investigadores mediron T4, T3, índice T4 libre e os niveis de hormona estimulante de tiroide (TSH) dun grupo de 16 homes saudables.
O que atoparon era que cada un dos individuos tiña variacións diferentes da súa función tiroidea, en torno a niveis únicos. Referíronse ao nivel único de cada individuo como "puntos de xogo".
Cada un dos pacientes tiña a súa propia función tiroidea individual e un nivel "normal", e os investigadores descubriron que estes niveis tendían a fluctuar levemente dentro do seu propio rango.
Estes resultados levaron aos investigadores a concluír que un resultado da proba de tireóide dentro dos límites de referencia dun laboratorio - ou " intervalo normal " - non é necesariamente relevante para un individuo en particular.
De feito, os investigadores tamén concluíron que a distinción entre a enfermidade subclínica e a tiroides aberta (que se define como TSH anormal xunto coa T4 anormal e / ou T3) é en realidade bastante arbitraria.
O punto de axuste normal do paciente para T4 e T3, dentro do rango de referencia do laboratorio, é en realidade máis ilustrativo e hai que ter en conta para facer un diagnóstico e para controlar o hipotiroidismo tratado.
Que significa isto para os pacientes con tiroides?
Este foi un pequeno estudo, polo que non podemos sacar conclusións importantes.
Pero si subliña a comprensión de que algúns médicos e pacientes teñen sobre o diagnóstico e tratamento da tireóide. Principalmente, as probas de tiroides, e onde caen no rango de referencia, son só un factor entre moitos no diagnóstico óptimo e na xestión das condicións da tireóide.
Onde podes aprender máis?
Estes resultados son consistentes con outras investigacións sobre a relevancia do rango de referencia de TSH e a comprensión de que o nivel normal de TSH varía en parte por individuo.
Fonte:
"Variacións individuais estreitas no suero T4 e T3 en temas normais: unha pista para a comprensión da enfermidade tiroideo subclínica", The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Vol. 87, N ° 3 1068-1072, 2002.