Se vostede é como a maioría da xente, hai unha boa oportunidade de que nunca escoitou falar da mielite flácida aguda (AFM). É unha condición extremadamente rara que pode conducir á parálise e afecta a menos de 1 de cada 1 millón de persoas nos Estados Unidos.
Non obstante, aínda que a AFM é rara, observouse un aumento substancial no número de casos diagnosticados en 2014 e 2016.
Curiosamente, os casos diagnosticados foron baixos en 2015. Porque esta condición é tan imprevisible e as causas exactas son descoñecidas, necesitamos manternos enriba dela e saber que facer.
O que necesitas saber
Se esta condición é tan rara, é posible que pregunte por que precisa saber diso. A preocupación aquí é que os casos aumentan e non sabemos por que. Non sabemos o que causa a mielite flácida aguda e non sabemos como previlo.
Esta condición afectou principalmente aos nenos, aínda que tamén se diagnosticaron algúns adultos. Educar-se sobre os síntomas e o que esperar vai axudar se vostede, o seu fillo ou alguén que coñece é diagnosticado con AFM.
Síntomas
Non todos os que teñen mielite flácida aguda experimentan os mesmos síntomas. Os síntomas que normalmente ocorren con AFM inclúen:
- Debilidade repentina das extremidades
- Perda de ton e reflexos musculares
- Caída / debilidade facial
- Dificultade de mover os ollos
- Pálpebras dobres
- Dificultade de falar ou falar de voz
Algunhas persoas poden experimentar adormecemento, formigamento ou dor nos brazos e pernas, pero estes síntomas son raros.
A falla respiratoria pode ocorrer se os músculos que axudan na respiración son afectados. Nestes casos, a ventilación mecánica pode ser necesaria, moitas veces referida como unha máquina respiratoria ou soporte vital.
Outras persoas poden ter problemas para pasar a orina. A gravidade destes síntomas varía segundo o caso.
Diagnóstico
Se o seu fillo ten os síntomas mencionados arriba eo seu médico sospeita que pode ter mielite flácida aguda, hai unha serie de probas que se poderían realizar. O pediatra do seu fillo probará o seu sistema nervioso controlando os seus reflexos, ton muscular e debilidade. A miúdo, a MRI pídese axuda no diagnóstico.
Tamén é posible que o seu fillo poida ter que ter unha punção lumbar (ou punteada) realizada para probar o líquido cefalorraquídeo (CSF) para xermes que poidan estar causando os síntomas.
Todas estas probas axudan ao equipo sanitario a facer un diagnóstico e descubrir o tratamento.
Hai varios virus (xermes) que poden causar síntomas parecidos a AFM. Os máis comúns que foron identificados inclúen:
- Enterovirus (como a polio)
- Virus do Nilo Occidental
- Adenovirus
Desafortunadamente, moitas veces non se pode identificar unha causa exacta para AFM.
En 2014, houbo un brote dun enterovirus coñecido como EV-68. Había especulacións de que este novo tipo de enterovirus podería ser a causa do aumento nos casos de AFM ese ano. Segundo o CDC:
EV-D68 foi identificado previamente en especímenes clínicos de algúns pacientes con AFM. Non obstante, nestes casos non está claro se a presenza de EV-D68 foi unha coincidencia ou se foi a causa da AFM. Non obstante, as probas extensivas de mostras clínicas dos casos AFM en 2014 non atoparon un patóxeno claro e consistente.
Tratamento
Non hai un tratamento específico ou cura para a mielite flácida aguda. Os síntomas adoitan resolverse por si mesmos, pero poden ser permanentes ou incluso ameazando a vida. As persoas que son diagnosticadas con AFM probablemente deberán ser tratadas por un equipo de médicos que poden incluír un neurólogo e, posiblemente, se se identifica unha causa infecciosa, un especialista en enfermidades infecciosas. Os médicos determinarán cales os tratamentos poderían ser efectivos para minimizar os síntomas e recuperar a función. Moitas persoas que teñen AFM necesitan polo menos algunha fisioterapia ou rehabilitación.
Como AFM é diferente de outras condicións paralíticas
Hai moitas enfermidades e afecciones que causan paros repentinos ou parálise gradual en nenos e adultos.
A AFM pode ser diagnosticada ou confundida inicialmente cunha afección similar chamada síndrome de Guillain-Barré (GBS). Aínda que os síntomas son similares, pódense ver distintas diferenzas entre AFM e GBS na IRM e outras probas que poden realizar os neurólogos. Se o pediatra do seu fillo sospeita unha desas condicións, debería remitirlle a un neurólogo pediátrico o antes posible para unha proba e un diagnóstico máis definitivos.
Que podes facer
O feito de que non sabemos o que causa a mielite flácida aguda ou a forma de tratalo pode ser asustado para moitos pais e provedores de coidados de saúde. É difícil saber que facer ou como evitar isto. Os Centros de Control e Prevención de Enfermidades dos Estados Unidos (CDC) teñen algunhas pautas para intentar protexerse a ti e aos teus fillos:
- Se vacunas.
- Protexerse contra mosquitos.
- Lave as mans .
Aínda que facer estas cousas non garantirá que os seus fillos non reciban AFM, estes pasos protexeránlles de moitas enfermidades e enfermidades que poidan causalo. Os mosquitos transportan o virus do Nilo Occidental, polo tanto, o uso da protección contra mosquitos é esencial para evitalo.
Non se sabe se o bo lavado de mans impediu a AFM ou non, pero seguramente non pode prexudicar. Asegurarse de que os seus fillos están lavando as mans correctamente é tan importante. Asegúrese de que todos na familia lave as mans antes de comer, despois de usar o baño, antes e despois de preparar o alimento e logo de cambiar os cueiros.
Unha palabra de
A mielite flácida aguda é unha condición moi rara. Aínda que o feito de que non saibamos o que o causa e non o podemos tratar é concernente, non hai necesidade de que os pais sexan demasiado alarmados. Os investigadores do CDC están traballando arduamente para obter máis información sobre esta condición.
> Fontes:
> Mielite flácida aguda. | Vigilancia AFM | CDC. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/afm-surveillance.html.
> Mielite flácida aguda. Centros de EE. UU. Para o control e prevención de enfermidades. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/about-afm.html
> Mielite flácida aguda. | Preguntas frecuentes | CDC. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/faqs.html.
> Meissner, H. Cody MD, FAAP. A infección por EV-D68 é unha causa da mielite flácida aguda nos nenos? Academia Americana de Pediatría. http://www.aappublications.org/news/2017/01/30/EVD013017