O teu fillo ten artrite idiopática juvenil?
Artritis vs Aches and Pains
Os nenos teñen artritis . De feito, segundo a Fundación Artritis, uns 300,000 nenos en Estados Unidos teñen artritis crónica ou artrite idiopática xuvenil (JIA).
Afortunadamente, é moito máis común que os nenos teñan dores e dores que non son causadas pola artrite, especialmente cando teñen dores crecentes. Aínda así, a artrite é moitas veces o primeiro que moitos pais pensan cando os nenos teñen dor nas articulacións.
Isto fai que sexa importante entender os signos e síntomas da artrite idiopática xuvenil para que poida evitar probas innecesarias e obter o seu fillo diagnosticado se realmente ten JIA.
Unha das cousas máis importantes para entender é que cando os médicos falan sobre a artrite, non só se refiren á dor. A verdadeira definición da artrite inclúe a inflamación articular e xeralmente inclúe inchazo e / ou dor con movemento e un rango limitado de movemento. Se o neno só ten dor sen inflamación, chámase artralxia.
A inflamación que teñen os nenos con artritis, especialmente se se trata dunha articulación pequena, ás veces pode ser sutil, o que pode dificultar o diagnóstico de artrite idiopática xuvenil. E aínda que moitos pais pensan que pode diagnosticar un neno con artrite idiopática xuvenil con algúns exames de sangue rápidos, aínda que son útiles, estas probas non poden facer o diagnóstico por si mesmos.
Ata poden confundir as cousas ás veces.
Entón, mentres ten que ver o seu pediatra se o seu fillo ten dores e dores aos que lle preocupa, non se Sorprenda se lle di que o seu fillo non ten JIA a menos que teña algúns dos signos e síntomas que se mencionan a continuación.
Tipos de artrite xuvenil
A artritis xuvenil en realidade non é só unha condición.
Moitas cousas poden causar artritis nos nenos, incluíndo infeccións (artrite séptica), reaccións ás infeccións (artrite reactiva) e outras condicións (SLE, HSP, etc.)
Hai tamén moitos tipos diferentes de artrite idiopática xuvenil , incluíndo:
- Artrite sistémica
- Oligoartritis : só se inflúen entre 1 e 4 articulacións durante os primeiros seis meses
- A poliartrite - pode ser un factor reumatoide negativo ou positivo: 5 ou máis articulacións aféctanse durante os primeiros seis meses.
- Artrite psoriásica
- Enthesitis relacionada coa artrite - ten inflamación onde un tendón se inserta nun óso
- Artrite non diferenciada
Que pasou co JRA ou a artrite reumatoide xuvenil? Ese é un termo antigo que foi substituído cando as últimas regras de clasificación foron desenvolvidas en 2001.
Síntomas da artrite xuvenil
Os síntomas e signos de artritis idiopática juvenil poden incluír:
- Hinchazón común
- Dolores nas articulacións
- Rigidez articular que xeralmente é peor pola mañá
- Fiebre alta (JIA sistémica)
- Erupción cutánea de salmón (JIA sistémica)
- Glándulas linfáticas inchadas (JIA sistémica)
- Inflamación dos dedos e as articulacións (psoriatic JIA)
- Dor lumbar (artritis relacionada coa enthesidade)
- Inflamación ocular (oligoartritis)
Máis importante, para ser diagnosticado con JIA, un neno debe ser menor de 16 anos de idade no inicio da artrite e debe ter polo menos 6 semanas de hinchazón común.
Diagnóstico da artrite xuvenil
Entón como se diagnostican os nenos con artrite idiopática xuvenil?
Desafortunadamente, non pode simplemente pedir un exame de sangue e saber se un neno ten ou non JIA. Moitas das probas non son específicas. Por exemplo, a proba de velocidade de sedimentación de eritrocitos (ESR) simplemente di que a inflamación está presente no organismo, pero non che indica si é de JIA ou unha infección. E moitos nenos con JIA teñen unha proba de anticorpo antinuclear normal (ANA), que a miúdo se considera unha "proba de artritis".
No canto dun panel de probas, é o patrón de signos e síntomas do seu fillo e algunhas probas específicas que probabelmente axuden ao seu pediatra e / ou un reumatólogo pediátrico a diagnosticar ao seu fillo con JIA.
Tratamentos da artrite xuvenil
Aínda que non hai cura para a artrite idiopática xuvenil, hai moitos tratamentos que poden axudar a controlar os síntomas e evitar que se sintan os síntomas, incluíndo fármacos antiinflamatorios non esteroides (EG, aspirina, ibuprofeno e naproxeno), fármacos antirreumáticos que modifican a enfermidade (EG , metotrexato ), prednisona e axentes biolóxicos (EG, etanercept, infliximab e adalimumab).
A terapia física e a terapia ocupacional son outros tratamentos que os nenos con JIA adoitan necesitar.
O que necesitas saber
Outras cousas para saber sobre a artrite idiopática xuvenil inclúen:
- Se pensa que o JIA ten causas xenéticas e ambientais.
- O JIA oligoarticular é o tipo máis común de JIA e ten un pico de inicio entre as idades de 2 e 4 anos.
- Iridociclitis (inflamación no ollo) é unha complicación seria da JIA. Os nenos con JIA normalmente ven a un oftalmólogo pediátrico para asegurarse de que non están a desenvolver inflamación ocular.
- Os nenos con JIA deben ser monitores por problemas de crecemento.
Un reumatólogo pediátrico pode axudar a diagnosticar e xestionar o seu fillo con JIA.
Fontes:
Espinosa, María. Artrite idiopática xuvenil. Pediatría en revisión 2012; 33: 303-313.