Por que o teu endocrinólogo pode opoñerse á tiroide natural

Se non estás familiarizado coa tiroides desecadas, aquí tes un resumo rápido. A tiroide deshidratada (secada) é un fármaco de substitución da hormona tiroidea preparada a partir da glándula tireóide dos porcos, tamén coñecida como "tiroide porcina". Algunhas das marcas incluídas a Armour Thyroid , Nature-thyroid e WP Thyroid.

A tireóide desecante é un medicamento de prescrición e está regulado pola FDA.

Foi comercializado e usado de forma segura por máis de 100 anos.

Ata que a tireoxina sintética (tamén coñecida genéricamente como levotiroxina, con nomes de marca incluíndo Synthroid, Levoxyl e Tirosint) foi introducida na década de 1950, a tiroide deshidratada foi a única medicación de reemplazo da hormona tiroidea.

Cando se introduciu a tiroxina sintética, houbo moita emoción sobre o que era moderno, en comparación coa tiroides desecou, ​​que se consideraba anticuado. Naquel tempo, moitos médicos cambiaron aos pacientes á medicación sintética e nunca volveu mirar. Mentres tanto, a tireóide sintética, é dicir Synthroid, converteuse nun pilar fundamental para as distintas compañías farmacéuticas que posuían os dereitos de Synthroid ao longo dos anos, que incluíron a Boots, a BASF e agora a AbbVie, un spinoff de Abbott Labs.

Ao longo do tempo, como moitas compañías farmacéuticas máis importantes, os creadores de Synthroid patrocinaron reunións médicas, salas de golf, simposios, subvencións para investigación e taxas de altofalantes e proporcionaron literatura de paciente, plumas, almofadas, cuncas e outros agasallos e artigos de mercadotecnia. .

Xa temos varias xeracións de doutores que foron adestrados na facultade de medicina para entender que a levotiroxina sintética é a única medicación aceptable para a sustitución da tireóide e que moitos coñecen específicamente o nome de marca Synthroid debido á extensa comercialización da marca.

Moitos médicos non saben que a tiroide deshidratada natural aínda está dispoñible, ou que se pode usar con seguridade para tratar algúns pacientes hipotiroideos.

Algúns creen que a prescripción de tiroides naturais desecadas é difícil. Estas ideas desgraciadamente están reforzadas por opinións negativas dos representantes de vendas de levotiroxina, rumores infundados de que a tiroides desecou fóra do mercado e outra información anecdótica.

A pesar da preferencia pola levotiroxina sintética, desde a década de 1990, as drogas tiroides naturais comezaron a rexurdir, aumentando o interese pola medicina natural. Naquela época, os pacientes que non se sentían ben na medicación de tiroides sintética tamén se facían máis poderosos e conscientes, en parte grazas a Internet. Os pacientes decatáronse de que había opcións -entre eles, as drogas de tiroides deshidratadas como Armor e Nature-Throid.

Teña claro: varios millóns de receitas ao ano están escritas para a tiroides desecadas, en comparación con máis de 30 millóns de receitas ao ano por levotiroxina. Pero os pacientes frustrados que non se senten ben que están chegando a sitios como este, a lectura de libros e falando con outros pacientes. Como resultado, cada vez son cada vez máis conscientes de que hai opcións máis alá da levotiroxina e que algúns pacientes se senten mellor nos medicamentos desidratados da tireóide.

Perspectiva dun endocrinólogo sobre o tiroide natural desecado

No blog Endocrine Today , o endocrinólogo e osteopatía Thomas Repas, DO, FACP, FACE, CDE fixo un artigo en tres partes sobre "Tiroides desecadas no manexo do hipotiroidismo", desde a súa perspectiva como endocrinólogo.

É unha análise interesante porque ofrece unha visión bastante clara de como a maioría dos endocrinólogos ven as drogas de tiroides naturais desecadas e por que a comunidade endocrinolóxica tan frecuentemente se opón ao uso destas drogas. (Isto é en comparación cos MDs holísticos e integrais, que adoitan preferir usar a tiroides desecante porque creen que funciona mellor para algúns dos seus pacientes).

O Dr. Repas comeza dicindo que el, como os seus compañeiros de endocrinoloxía, non usa a tireóide deshidratada, porque "creo que a tiroide deshidratada é unha terapia anticuada e que xa non se debería usar".

Tamén afirma que os endocrinólogos non usan a Armadura debido a un "nivel de variabilidade inaceptable por lotes por lotes, moitas veces causando variacións inaceptables na hormona estimulante da tireóide". Tomando nota de que a levotiroxina tamén ten variabilidade de marca a marca, afirma, "se consideramos que a variación lixeira entre varios produtos de levotiroxina é clínicamente importante, entón a variación moito maior dentro das preparacións deshidratadas da tireóide é inaceptable".

Na parte III, o doutor Repas afirma que aínda que a maioría da xente non soñaría con "dirixir un cardiólogo como realizar unha resucitación cardiopulmonar durante un paro cardíaco ... polo demais, as persoas razoables non dubidaron en" ensinarme "sobre a tiroide." A continuación, argumenta que o desexo de ser escoitado e o interese por enfoques naturais impulsan o interese pola tiroides naturais desecadas.

O Dr. Repas afirma que a súa oposición á tiroides naturais naturais está baseada na ciencia, pero hai unha captura. O Dr. Repas non menciona que non hai estudos dobre-cegos, dobre-ciegos, revisados ​​por pares, que comparan levotiroxina con tiroides desecadas en termos de eficacia para resolver os síntomas do paciente.

De feito, o propio Dr. Repas admite, na sección de comentarios da Parte I:

Para o rexistro, a miña maior preocupación coa tiroides desecou (ou levotiroxina ou T3) é cando se prescriben de forma que resulta en hipertiroidismo exóxeno a longo prazo. Se un paciente non é hipertiroide e está mellorando un produto contra outro, é moi difícil discutir contra iso.

Tamén conclúe a Parte III cun comentario ambiguo:

Finalmente, a semana pasada vin a unha muller que estivera en tireóide desecada durante décadas. Expliquei que agora preferimos levotiroxina en lugar de tireóide desecado. Tamén rapidamente sinalou que a súa hormona estimulante de tiroides foi perfecta, entre 0,7 mIU / L e 1,0 mIU / L nos últimos anos. Non tiña síntomas; Foi difícil para min discutir con éxito. Despois de discutir e preguntarlle o que quería facer, deixou a miña oficina aínda en tireóides desecadas.

Cando os artigos foron publicados originalmente, houbo moitos comentarios deixados por pacientes que se enfurecían por eles. Por unha banda, o doutor Repas trataba de explicar por que non cre en Armour Thyroid, chamándoo non científico e alegando que os seguidores do mesmo entran no "pensamento máxico". Pero o doutor Repas non ofrecía probas científicas para apoiar as súas afirmacións e negou a experiencia real de centos e miles de pacientes e practicantes de tiroides.

Ao mesmo tempo, o Dr. Repas tamén admite, desde un punto de vista práctico, que a súa principal preocupación é superdose a un paciente ao hipertiroidismo en calquera droga tiroidea, non só unha tiroides desecante. E tamén admite que se un paciente pode ser xestionado axeitadamente na tireóide desecante, entón non ve un motivo para "discutir con éxito".

O Dr. Repas non iniciará novos pacientes en tireóide desecado, aínda que así o soliciten. Se un paciente existente en levotiroxina non se sente ben pode cambiar a tiroides desecadas, non o fará. Pero se un paciente xa está ben e está ben, está dicindo que non "discutirá con éxito" e seguirá prescribindo a tireóide desecante para el ou ela.

Nalgúns aspectos, o Dr. Repas é máis aberto que algúns endocrinólogos. Hai algúns que simplemente non terán ningún paciente cunha droga T3 ou unha tiroides desecante. Algúns incluso disparan aos seus pacientes que insisten en medicamentos tiroideos naturais ou que non seguirán as indicacións. Pero o doutor Repas tamén é bastante representativo da perspectiva que vemos entre os endocrinólogos en xeral. A súa principal preocupación é o "intervalo normal de TSH" e o seu obxectivo de tratamento é conseguir que os pacientes entren no rango normal. A resolución de síntomas parece ser irrelevante e toma un asento traseiro para a xestión dos niveis de TSH.

Unha palabra de

Se está a ser tratado con hipotiroidismo con Synthroid ou levothyroxine só e aínda ten síntomas de hipotiroidismo persistente, fale co seu médico sobre a posibilidade de probar a tiroides naturais desecadas.

Se o médico refírese absolutamente a divertir esa opción sen ofrecerlle un motivo moi bo que sexa específico para a súa saúde, pode servirlle o mellor interese para buscar outra opinión dun médico diferente: idealmente un médico integrador ou holístico cómodo coa gama completa de Opcións de medicación tiroidea-versus un endocrinólogo.

> Fontes:

> Braverman, L, Cooper D. Werner & The Thyroid de Ingbar, X edición. WLL / Wolters Kluwer; 2012.

> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Pautas de Práctica Clínica para Hipotireoidismo en Adultos: Cosponsorado pola Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos e Asociación Americana de Tiroides". Práctica endocrina. Vol. 18 No. 6 de novembro / decembro de 2012.

> Repas, T. DO, FACP, FACE, CDE. "Tiroides desecadas na xestión do hipotiroidismo: partes I, II, III". Hoxe endócrino. Xaneiro de 2009. En liña