A polifarmia é un termo usado para describir a prescripción de múltiples medicamentos, deixando un paciente en risco de interaccións perigosas e posibles efectos secundarios adversos como problemas de confusión e equilibrio. A polifarmacia pode ocorrer de varias maneiras:
- Prescrición dun número inapropiado elevado de medicamentos
- Prescrición de máis medicamentos que poidan ser necesarios para unha determinada condición
- Prescrición dun medicamento inadecuado para esa condición
Segundo unha carta de investigación publicada en 2013 no Canadian pharmacists Journal, case un terceiro (30%) dos maiores de 85 anos de idade canadienses tomaban máis de 10 medicamentos prescritos por vez, cunha maior prevalencia entre os pacientes en fogares de anciáns. Un artigo de 2014 publicado en 2014 informa que case a metade dos adultos maiores toman unha ou máis receitas que non son médicamente necesarias. De feito, algúns adultos maiores están tomando ata 25 medicamentos diferentes ao mesmo tempo, con ata 60 doses diarias separadas, segundo o editorial. Engade a esta sensibilidade a medicamentos que poden aumentar coa idade e os perigos da sobreprestación multiplícanse.
Se tomas demasiadas medicamentos á vez
Non é difícil imaxinar a un paciente con insuficiencia cognitiva leve que mesturase as receitas ou sufre reaccións adversas a medicamentos .
En realidade, os autores destacan un factor complicado de "prescribir fervenzas", onde se escribe unha receita para outro medicamento para contrarrestar os síntomas dun efecto secundario negativo ou a interacción entre dúas ou máis outras drogas prescritas.
A polifarmacia pode levar a caídas potencialmente devastadoras, cadros rotas e feridas na cabeza, moitas das cales dan conta de visitas prevenibles a asistencia urxente e un maior risco de mortalidade en xeral.
Que se pode facer para previr a polifarmacia?
A polifarmacia pode abordarse en dúas fases: por parte dos prestadores de coidados de saúde e dos propios pacientes.
Farmacéuticos e clínicos pediron un mellor seguimento da carga total de medicamentos dun paciente, cun mellor seguimento das prescricións e os esforzos para "desprescribir". O avogado de 2013 avoga gradualmente os pacientes con medicamentos dubidosos e educando aos pacientes sobre os riscos e beneficios dos medicamentos que receitan, xunto coa información sobre como xestionar varias receitas.
Se vostede ou alguén que ama sospeitar sobre a prescrición de medicamentos, aquí hai algunhas formas de combater este problema potencialmente perigoso:
- Manteña unha lista de todos os seus medicamentos, incluídas as vitaminas e os elementos de venda sen receita. Trae esta lista a todas as súas citas e mostrala aos seus provedores de atención. Pídelles que comproban a lista de posibles complicacións e recorden tamén preguntar se algún dos seus síntomas podería ser efectos secundarios.
- Ir en liña. Hai moitos sitios web que podes consultar para ver se hai posibles problemas no teu réxime de polifarmacia. Para obter información detallada sobre un medicamento, vai a Drogas A a Z.
- Nomear un médico principal. Pregunta a un médico familiar ou a un geriatra para que sexa o teu "médico principal". Como parte deste papel, o médico evaluará os seus coidados a todos os demais provedores, verá os medicamentos e fará chamadas telefónicas para coordinar a atención cando sexa necesario.
- Pregunta ao teu farmacéutico. Os farmacéuticos están capacitados para buscar interaccións medicamentosas e outros problemas, pero só poden facelo se teñen toda a súa información. Dálles a túa lista de prescrición e pídelles que a miren. Isto é especialmente importante se obtén os seus medicamentos de máis dunha farmacia.
Editado por Sharon Basaraba
Fontes:
Barbara Farrell, Salima Shamji, Anne Monahan, Veronique Merkley francesa. "Reducir a polifarmacia en persoas maiores: casos para axudarlle" Rock the Boat ". Pharm J (Ott) . 2013 setembro; 146 (5): 243-244.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3785194/
Hajjar ER1, Cafiero AC, Hanlon JT. "Polifarmacia en pacientes de idade avanzada". J Geriatr Pharmacother 2007 Dec; 5 (4): 345-51. doi: 10.1016 / j.amjopharm.2007.12.002.
Maher RL, Hanlon J, Hajjar ER. "Consecuencias clínicas da polifarmia en anciáns". Opinión de expertos Drug Saf . 2014 xaneiro; 13 (1): 57-65.
Sujit Rambhade, Anup Chakraborty, Anand Shrivastava, Umesh K. Patil e Ashish Rambhade. "Unha enquisa sobre a polifarmacia eo uso de medicamentos inadecuados". Toxicol Int. Xaneiro-abril de 2012; 19 (1): 68-73.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3339249/