Os cálculos biliares fórmanse cando hai un desequilibrio na composición da bilis, o que resulta en pedras duras feitas de colesterol, pigmento ou mestura dos dous. Os galiñas poden variar desde un tamaño tan reducido como un gran de area ata unha pelota de golf. Pode ter un gran cálculo biliar, decenas de centos de cálculos biliares máis pequenos ou unha combinación de pedras grandes e pequenas.
Os cálculos biliares son bastante comúns, afectando ao redor de 25 millóns de persoas nos Estados Unidos.
Existen dous tipos de cálculos biliares:
- Pedras de colesterol : as pedras de colesterol son o resultado da bilis que está feita de colesterol ou bilirrubina e non hai suficientes sales biliares. Tamén se poden formar pedras de colesterol cando a vesícula biliar non se baleira durante o proceso dixestivo. Estes cálculos xeralmente amarillentos son o tipo máis común.
- Pedras pigmentarias: as persoas que desenvolven pedras de pigmento son normalmente persoas que teñen cirrose no fígado, infeccións do tracto biliar e trastornos de sangue hereditarios, incluíndo anemia de células falciformes . Estas son todas as condicións que causan demasiada bilirrubina, que é o que están feitas as pedras. As pedras pigmentadas adoitan ser marrón escuro ou negro.
Síntomas
Os síntomas non están sempre presentes, polo que calquera pode ter cálculos biliares e non estar consciente diso. De feito, a maioría das persoas con cálculos biliares non teñen síntomas .
Non obstante, cando os cálculos biliares viaxan e bloquean os conductos do seu tracto biliar, séntese unha dor brusca na zona superior dereita ou centro do abdome. A dor que pode ocorrer con este bloqueo é o que moitas veces se denomina cólica biliar ou ataque de vesícula biliar. Esa dor, que normalmente é grave, pode durar uns minutos ou varias horas.
Causas
O tracto biliar é o camiño entre o fígado e o páncreas á primeira parte do intestino delgado. A vesícula biliar é un pequeno órgano en forma de pera que se atopa baixo o fígado no lado superior dereito do corpo entre o peito e as cadeiras. Actúa como depósito para a bilis , que é un fluído producido polo teu fígado para axudar o teu corpo a dixerir a graxa.
A bilis axuda o teu corpo a dixerir graxas e vitaminas liposolubles. Despois de comer graxas, a vesícula biliar contrátaos, empuxando a bilis almacenada no conducto biliar común, que leva o líquido ao intestino delgado para axudar á dixestión.
A bilis almacenada na vesícula biliar contén auga, sales biliares, colesterol, graxas, proteínas e bilirrubina . As sales biliares rompen a graxa que se consume nos alimentos que comemos. A bilirrubina dá á bilis unha cor verde amarillento e as femias da súa cor marrón.
Os cálculos biliares poden formar na vesícula biliar cando a bilis se endurece nun material similar a unha pedra, o que pode ocorrer se hai demasiadas sales biliares, colesterol ou bilirrubina nel.
Hai unha variedade de posibles razóns polas que isto pode ocorrer. A obesidade e as dietas de carbohidratos refinados, como o pan branco e as pastas, e as graxas, así como as dietas baixas en calorías e a perda rápida de peso, foron asociadas aos cálculos biliares.
Ademais, a posibilidade de desenvolver cálculos biliares aumenta coa idade e as mulleres teñen máis probabilidades de ter cálculos biliares que os homes, grazas a factores hormonais.
Diagnóstico
Existen varias probas que o médico pode realizar para diagnosticar os cálculos biliares . O sangue pódese facer para comprobar se hai infección ou inflamación, aínda que non son cálculos biliares. As probas de imaxe úsanse para ese propósito, sendo a ecografía considerada a proba de elección; Tamén se poden realizar escaneos de resonancia magnética (MRI) ou tomografía computarizada (CT).
Tratamento
O tratamento dos cálculos biliares só se suxeriu se ten síntomas. Se están presentes -sobre todo se hai unha dor severa- a eliminación quirúrgica da vesícula biliar (colecistectomía laparoscópica) é a opción máis común.
Nalgúns casos, pódense usar enfoques non quirúrgicos, pero só se consideran cando a cirurxía é inadecuada. Pódense considerar procedementos como a terapia de disolución oral ea litotrícia de onda de choque extracorpórea (EWSL), entre outros, pero só son apropiados para o tratamento de pedras de colesterol.
Unha palabra de
Se sospeita que tes cálculos biliares ou foi diagnosticado coa condición, teña en conta que a cirurxía da vesícula biliar é unha das cirurxías máis comúns para adultos. Asegúrese de falar co seu médico sobre calquera dúbida ou dúbida que ten.
> Fontes:
> Lee JY, Keane MG, Pereira S. Diagnóstico e tratamento da enfermidade de Gallstone. Practicante . Xuño de 2015; 259 (1783): 15-9, 2.
> Mayo Clinic Staff. Gallos. Clínica Mayo. Actualizado o 17 de novembro de 2017.
> Instituto Nacional de Diabetes e Enfermidades Digestivas e Renales. Gallos. Institutos nacionais de saúde. Departamento de Saúde e Servizos Humanos de EE. UU. Actualizado en novembro de 2017.