A uvectomía é un procedemento quirúrgico no que se elimina toda ou parte da úvula. A úvula é un órgano en forma de campá que se pende da parte superior da garganta. Hai algúns motivos diferentes para que se realice unha uvectomía, incluíndo algúns rituais, pero a maioría son controvertidos. A uvula ten unha función pequena para manter a boca húmida, xa que contén moitas glándulas salivares.
Tamén desempeña un papel na forma en que somos capaces de articularse. Non obstante, probablemente non sufra xerostomia (boca seca) ou non se poida articular claramente despois de ter unha uvectomía.
Debo ter unha uvelectomia?
Aínda que non se demostrou totalmente eficaz, quizais o motivo máis común para unha uvetectomia nos Estados Unidos é axudar no tratamento da apnéia obstrutiva do soño . A uvectomía pode realizarse por si só ou como parte dun procedemento máis amplo chamado uvulopalatofaringoplastia (UPPP). O propósito dos dous procedementos é eliminar o tecido que pode estar bloqueando as vías respiratorias.
O edema angiourótico hereditario (HANE) é outra condición que ás veces se usa unha uvectomía para tratar. HANE é unha enfermidade rara na que os tecidos encheron de auga. Se os tecidos dentro e ao redor da gorxa fanse demasiado inchados, unha persoa con esta afección pode afogarse. A idea detrás de eliminar o tecido extra da úvula é que esta libera máis espazo e pode evitar a asfixia.
Aparte de apnéia obstrutiva do soño e HANE, a uvetectomia é pouco frecuente no mundo occidental e é máis frecuente en países africanos e de Oriente Medio.
Que pasará durante a miña uvectomia?
Non necesita ser "durmir" ou anestesiada para unha uvectomía. Esta cirurxía pódese facer con anestésicos locais para adormecer a área ao redor da súa úvula.
Despois de ter tido tempo suficiente para desensibilizar a área, o seu cirurxián probablemente usará unha técnica de láser-ablación ou un enfoque quente. O seu cirurxián realizará un baixo (moi pouca parte da úvea é eliminada), media (a metade da úvula é eliminada), ou alta (remoción completa), uvulectomía. Seguindo o procedemento, só será necesario observar durante uns 15 minutos despois do procedemento e non debe ter dor ou sangramento significativo con ningunha aproximación.
Antes de irse a casa seguindo unha uvectomía, receitaráselle un antibiótico e algún medicamento para a dor. Se ten que sufrir dores graves, debe regresar ao seu cirurxián ou ir ao departamento de emerxencia. Se se produce un sangrado significativo, vai inmediatamente ao departamento de emerxencia. Cantos menores de sangrado pode ser tratado polo seu cirurxián, con todo, o sangrado postoperatorio despois dunha uvelectomía é raro.
Uvelectomías rituais
Nalgúns países africanos e de Oriente Medio hai razóns rituais para que se realicen uvelectomías, especialmente nos nenos. En Nixeria e Níxer, o Hausa cre que a úvula pon a bebés recentemente nados en risco de morrer por unha úvula inflamada . Para evitar que isto ocorra, é común que a úvula se elimine 7 días despois do nacemento.
O barbero identifica se o ritual debe realizarse mirando a úvula para enrojecer, ver se está inchada ou buscar unha pegada de dedo logo de presionar na testa. A práctica ritualística inclúe:
- recitando o Corán antes de eliminar a úvula
- eliminando a úvula cun coitelo en forma de hoz
- usando po de herbas para deter o sangramento
- colocando a úvula na testa do neno (e despois colgando a úvula na casa)
- afeitando a cabeza do neno
Nalgúns países, as variacións a esta práctica tamén poden incluír unha henectomía, circuncisión e reemplazo do coitelo en forma de fouce con outra ferramenta ritualista (tenedor de cana, crin ou un coitelo quente).
Os beduinos de Sinaí de Exipto e os etíopes tamén cren que os seus fillos serán máis tolerantes da sede no deserto realizando o ritual. Outras razóns para realizar unha uvetectomía ritual son:
- tose crónica
- dificultade para engulir ou amamantar
- problemas de fala
- infeccións recorrentes / crónicas na gorxa
- conxestión
- falla de prosperar
Riscos asociados a unha uvelectomia?
Os riscos coas uvulectomías modernas son mínimos. Non obstante, a dor, o sangrado e as infeccións son posibles. Non obstante, as uvulectomías rituais presentan varios factores de risco debido á técnica e ás condicións sanitarias dos instrumentos cirúrxicos. As uvulectomías rituais teñen unha oportunidade moito maior de ter unha infección ou sangramento despois da eliminación da úvula.
Fontes:
Aetna. Boletín de Política Clínica: Apnéia obstrutiva do sono en adultos. http://www.aetna.com/cpb/medical/data/1_99/0004.html
Friedman, M. (2009). Apnéia do sono e ronco: Terapia quirúrxica e non quirúrgica. Saunders: Elsevier.
Jacobson, R., Ladizinski, B & Lee, KC (2013). Uvelectomías e complicacións asociadas. JAMA Dermatol. 2013; 149 (1): 32. doi: 10.1001 / jamadermatol.2013.1128
Enfermeiras Medscape. Edema angioneurótico hereditario tratado pola uvelectomia parcial. https://login.medscape.com/login/sso/getlogin?urlCache=aHR0cDovL3d3dy5tZWRzY2FwZS5jb20vbWVkbGluZS9hYnN0cmFjdC85MzM0MTQ=&ac=401
Ravesloot, MJ & de Vries, N. (2011). "Un bo pastor, pero con síndrome de apnéia obstrutiva do soño": serie de casos de uvetomía tradicional e revisión da literatura. J Laryngol Otol. 125 (9): 982-6. doi: 10.1017 / S0022215111001526