Probabelmente escoitou falar dunha enfermidade chamada rosácea , pero sabía que pode afectar os ollos? A rosácea é unha afección que normalmente afecta o nariz, a cara e o peito. A rosácea pode ser crónica e ter períodos de remisión e flare-up. Pode ser moi perturbador ás veces, facendo que as meixelas, o nariz, o queixo e a testa desenvolven vermelhidão e hinchazón.
Co tempo, a pel desenvolve un engrosamiento a miúdo referido como un "complexo de pel ruddy". Os pequenos vasos sanguíneos comezan a medrar e se fan máis visibles. Co paso do tempo, a pel tamén pode volverse mal e o nariz pode crecer e incharse. Pústulas ou espiñas tamén poden estourar de cando en vez.
A rosácea xeralmente aparece nos teus 30 anos. É a condición da pel que deu a WC Fields, o comediante tardío, o seu nariz recoñecible.
Rosácea do ollo
A rosácea ocular pode ocorrer sen os signos e síntomas faciais, pero a maioría das veces é unha extensión da enfermidade. A rosácea ocular afecta preto do 20% das persoas con rosetón. As pálpebras poden aparecer inflamadas e vermellas e desenvolver restos crujientes. Os ollos adoitan aparecer vermellos ou sanguíneos e poden sentirse irritados. Algunhas persoas quéixanse de sentir como se un corpo ou area estraña estivese no ollo. Os ollos poden rasgar e auga ou realmente sentirse moi seco.
A rosácea ocular pode expresarse de varias maneiras.
As seguintes condicións oculares pódense desenvolver como parte da rosácea do ollo:
Tratamentos
O tratamento da rosácea ocular está centrado ao manexo das complicacións mencionadas anteriormente, especialmente a blefarite posterior, que parece ser a expresión máis común e crónica da rosácea ocular.
A maioría dos médicos cren en educar pacientes e explicarlles que a rosácea pode afectar os ollos de moitas maneiras e esas cousas poden ser tratadas.
As opcións de tratamento poden consistir no seguinte:
- Suplemento de película lagrimal: o uso agresivo de bágoas artificiais que estabilizan a capa oleosa das bágoas, como Soothe XP (Bausch & Lomb), FreshKote (Focus Laboratories) e Systane Balance (Alcon), utilízanse para tratar a flutuación na película lacrimal e minimizar a síndrome do ollo seco. O importante a ter en conta é que as lágrimas artificiais regulares e xenéricas non poden axudar. Deberá buscar pingas recomendadas polo médico ou similares ás pingas mencionadas anteriormente.
- Higiene de tapa: A limpeza directa das pálpebras cun deterxente suave demostrouse ben. As compresas cálidas usadas en combinación con esfrega de pálpebras preparadas comercialmente son o puntal da hixiene da pálpebra. No pasado, os médicos recomendaron esfregaças de pálpebras con Johnson & Johnson Baby Shampoo. Non obstante, investigacións recentes demostraron que os ingredientes do xampú do bebé poden alterar a película lacrimal ea química das pálpebras, exacerbando a enfermidade nalgunhas persoas.
- Hipertermia da tapa: a hipertermia da tapa é a aplicación directa da calor (entre 105-110 graos Fahrenheit). Cando se aplica con seguridade, a calor reduce o espesor das secrecións da glándula das pálpebras e axuda a controlar o crecemento bacteriano.
- Medicamentos tópicos: Aínda que os antibióticos e os esteroides antibióticos poden axudar, teñen maiores riscos de complicación. Hoxe, a azitromicina tópica (AzaSite) é a base do tratamento tópico. Aínda que AzaSite non está aprobado pola FDA para esta indicación, demostrouse mellorar tanto os signos como os síntomas de blefarite e as condicións asociadas de rosácea ocular. A vantaxe de AzaSite é que é un antibiótico con propiedades antiinflamatorias e non contén esteroides.
- Suplementos: para casos máis graves, os médicos recomendan suplementos de ácidos graxos. O omega-3 dos suplementos de ácidos graxos actúa para estabilizar as glándulas meibomianas nas pálpebras, que son afectadas pola rosácea. Estes suplementos só deben ser utilizados baixo a supervisión dun médico. Debe tomarse precaución para pacientes que tamén toman diluyentes de sangue, como aspirina ou coumadina.
- Medicamentos orais: os derivados da tetraciclina oral, como a doxiciclina ea minociclina, mostraron que diminuían os síntomas ao reducir a produción de lipasas de bacterias, produtos químicos que poden cambiar a consistencia do petróleo nas glándulas meibomianas. As tetraciclinas orais tamén producen un efecto antiinflamatorio similar a AzaSite. Non obstante, ás veces o curso do tratamento pode durar moitos meses.
- Luz pulsada: a luz pulsada é o tratamento realizado principalmente por dermatólogos para reducir as pigmentacións da pel e eliminar o pelo. Con todo, recientemente foi investigado para o seu uso no tratamento da rosácea ocular. A luz pulsada traballa para restrinxir os vasos sanguíneos e reducir a inflamación da pel.
Fontes:
Kabat, Alan e Diana Shechtman. Enfoques terapéuticos actuais para a administración de blefaritis, revisión de Optometría, marzo de 2011.
Shovlin, Joseph. Luz pulsada para oculina ocular, revisión de Optometría, abril de 2011.