Medicare xeralmente cobra o custo dos seus subministracións de osíxeno doméstico
Se precisa de osíxeno médico debido a unha condición como a EPOC, Medicare xeralmente cubrirá o custo dos seus subministracións de osíxeno domésticas. Para cualificar, debes ter unha condición de respiración que mellorará o osíxeno.
Non todo o que non respire precisa de osíxeno. Se os niveis de osíxeno (medidos polo seu ABG) mostran que son crónicamente hipoxémicos , o que significa que ten un subministro a longo prazo e insuficiente de osíxeno no sangue, entón probablemente sexa un bo candidato para o osíxeno doméstico.
Hai moitos beneficios que proveñen do uso de osíxeno doméstico . Non só o uso de osíxeno durante polo menos 15 horas ao día aumenta a supervivencia para aqueles con EPOC, pode axudar ás persoas con enfermidade pulmonar a previr insuficiencia cardíaca , unha complicación común da enfermidade.
Cualificación para osíxeno médico e fontes de osíxeno domésticas
Se pensas que se beneficiaría do osíxeno doméstico, queres seguir os seguintes pasos descritos por Medicare. Antes de chamar á compañía de subministración de osíxeno, asegúrese de ter unha receita escrita do seu médico para os equipos e subministracións de osíxeno domésticos que necesitará. Isto aplícase ao concentrador de osíxeno ata o tubo. Se non tes a orde dun médico, Medicare non o cubrirá. Asegúrese de que a súa receita está asinada e fechada polo seu médico.
Unha vez que estea en orde, asegúrese de que o médico documentase a súa necesidade de osíxeno no historial médico. Medicare solicitará os seus rexistros antes de aprobar o seu osíxeno doméstico e, se a súa condición non está ben documentada, poden negar a súa reclamación.
Asegúrese de que a súa empresa de subministración de osíxeno ten a orde en man antes de facturar a Medicare. Tamén deben manter a orde no arquivo.
A túa probabilidade de ser aprobada aumenta se tes:
- Unha enfermidade pulmonar grave ou outra condición que prexudica a túa respiración. Tamén debe estar ben documentado no rexistro médico.
- Unha condición de saúde que se pode mellorar mediante o uso de osíxeno.
- O PaO2 (medido por gases arteriales de sangue ) é inferior ou igual a 55 mg Hg (normal é 75-100 mg Hg) e un nivel documentado de saturación de osíxeno do 88 por cento ou menos mentres está esperto ou que cae a estes niveis polo menos 5 minutos durante o sono.
- Tentaron métodos alternativos para mellorar a súa oxixenación ou deberían ter sido considerados, polo menos, considerados ineficaces polo seu médico.
O que vai pagar Medicare e non vai pagar
Para que Medicare poida pagar o osíxeno e os materiais adicionais necesarios para administralo, cómpre ter cobertura de Medicare Parte B. O médico terá que escribir unha receita para o abastecemento, así como o osíxeno. Medicare é bastante xeneroso cando se trata de equipamentos de osíxeno domésticos e, sempre que se cumpra, pagará por todo ou a maioría dos seguintes:
- Osíxeno
- Os concentradores de osíxeno e outros sistemas que proporcionan osíxeno
- Tanques de osíxeno e outros recipientes de almacenamento
- Métodos de entrega de osíxeno, como cánulas nasais , máscaras e tubos
- Contedores de osíxeno portátiles se se utilizan para moverse na casa
Como calquera plan de seguro , con todo, hai algunhas cousas que Medicare non pagará por incluír o osíxeno portátil que se usa exclusivamente para durmir e osíxeno portátil que só se usa como un plan de respaldo para un sistema de osíxeno baseado na casa.
Fale co seu médico se pensa que precisa de osíxeno. Se tes un pulsoximetro na túa casa, podes medir os teus propios niveis de saturación de osíxeno. Lembre, o osíxeno é un medicamento e nunca debe ser usado sen receita médica.