Un accidente vascular cerebral que implica o cerebelo é un dos tipos menos comúns de accidente vascular cerebral, o que representa só un 3% de todos os golpes. Os síntomas dos golpes cerebelosos son tan vagos que poden confundirse con outras doenzas. Non obstante, os movementos cerebelosos son particularmente perigosos e poden causar complicacións graves por mor da localización orixinal do cerebelo.
Se vostede ou un ser querido tivo un accidente cerebrovascular cerebeloso, pode atopar respostas aquí.
Descrición xeral do cerebelo
O cerebelo forma parte do cerebro que controla o equilibrio ea coordinación do corpo e a coordinación dos movementos oculares. O cerebelo está situado na parte inferior do cerebro e ten un lado dereito e esquerdo, que son idénticos en aparencia. Cada lado controla a coordinación do corpo que está no mesmo lado do cerebelo.
Un accidente cerebrovascular cerebelosa ocorre cando un vaso sanguíneo que leva a unha parte do cerebelo está bloqueado ou sangrando, interrompendo o subministro de sangue a unha rexión do cerebelo.
O cerebelo é pequeno, pero debido a que hai varios vasos sanguíneos que proporcionan sangue rico en nutrientes ao cerebelo, un accidente vascular cerebelosa normalmente implica só unha sección ou un lado do cerebelo, producindo síntomas que afectan un lado do corpo.
Os vasos sanguíneos que alcanzan o cerebelo denomínanse a arteria cerebelosa superior, a arteria cerebelar inferior anterior ea arteria cerebelosa inferior posterior.
Un coágulo sanguíneo, hemorragia ou trauma a estes vasos sanguíneos pode causar un accidente vascular cerebelosa.
Síntomas de accidente vascular cerebelosa
Un accidente cerebrovascular cerebelosa maniféstase con mareos, dores de cabeza, náuseas e vómitos. Ademais, as persoas con accidente vascular cerebelosa poden ter dificultades para camiñar, problemas de coordinación, dobre visión, tremores e problemas para falar.
Os síntomas neurológicos inespecíficos como mareos e dores de cabeza son máis comúns nas persoas que experimentan un accidente cerebrovascular cerebral do que son obvias problemas de visión ou coordinación. Polo tanto, algunhas persoas que experimentan un accidente cerebrovascular cerebeloso poden ignorar inicialmente os síntomas e non recibir atención médica ata que os síntomas sexan severos ou persistentes. E os estudos demostran que mesmo cando as persoas con insuficiencia cardíaca cerebelosa reciben atención médica, poden ser diagnosticadas erros de dores de cabeza de enxaqueca ou gripe estomacal porque os vómitos e os dores de cabeza son moito máis notables que os problemas neurolóxicos.
Hai algúns signos de accidente vascular cerebral que poden estar presentes cando alguén ten un accidente vascular cerebelosa, e isto pode axudar aos médicos a identificar o derrame cerebral. Estes inclúen o movemento dos brazos ou as pernas, sacudidas sutís do corpo e unha aparencia de ollos tremendo cando se moven de esquerda a dereita. Non obstante, non todos os que presentan un accidente vascular cerebelosa teñen estes sinais, depende do tamaño do accidente vascular cerebral. ea súa localización exacta dentro do cerebelo
Unha tomografía computarizada do cerebro normalmente non revela un accidente vascular cerebeloso debido á localización do cerebelo. É baixa no cerebro e protexida polos ósos, o que dificulta a visualización dun CT cerebral estándar.
Unha resonancia cerebral cerebral pode visualizar mellor o cerebelo, pero debido a que a resonancia magnética require un tempo máis longo para completar, non adoita considerarse seguro ter unha resonancia cerebral de emerxencia cerebral se é neurológicamente inestable. Estes factores contribúen ao diagnóstico incorrecto ocasional do accidente vascular cerebelosa.
Complicacións do accidente vascular cerebelosa
Un accidente vascular cerebelosa causa problemas de coordinación do corpo, normalmente dun lado. Os problemas de coordinación dun lado poden causar un deterioro significativo no camiño. Dobre visión e problemas de voz, tremores e movemento de sacudida poden ser resultado dun accidente cerebrovascular cerebeloso.
As complicacións graves a curto prazo poden incluír o inchazo do cerebro, que pode levar á compresión do cerebro dentro do cranio, que pode provocar un maior dano ao cerebelo, ao tronco cerebral ou a outras rexións do cerebro.
A longo prazo, a hemorragia ou a hemorragia excesiva poden interferir co fluxo normal de líquido cefalorraquídeo ao redor do cerebro e da columna vertebral, causando unha acumulación de líquido, unha condición chamada hidrocefalia. Esta condición normalmente require intervención a longo prazo, como a colocación de derivación ventriculoperitoneal .
Factores de risco para o accidente vascular cerebelosa
Un coágulo sanguíneo, hemorragia ou trauma pode causar un accidente vascular cerebelosa. Os factores de risco para un coágulo de sangue que causan un accidente cerebrovascular cerebelosa son os mesmos que os factores de risco para calquera accidente vascular cerebral isquémico en calquera parte do cerebro. Estes inclúen o tabaquismo, a hipertensión , os niveis elevados de graxa e colesterol , enfermidades cardíacas e diabetes. Os factores de risco para un accidente vascular cerebral hemorrágico inclúen a hipertensión extrema ou un aneurisma cerebral rotulado . O trauma do pescozo na parte de atrás do pescozo pode prexudicar os vasos sanguíneos que subministran o cerebelo e levar a un accidente cerebrovascular isquémico ou hemorrágico.
Unha palabra de
En xeral, un accidente vascular cerebelosa require unha avaliación coidadosa para determinar se hai un aneurisma cerebral ou calquera vaso sanguíneo inusual que poida provocar outro accidente vascular cerebral. É necesaria unha xestión coidadosa do sangrado e inchazo para evitar a hidrocefalia. Debe esperar unha vixilancia médica próxima nos días posteriores a sufrir un accidente vascular cerebelosa, mesmo se os seus síntomas non parecen demasiado graves.
A maioría das persoas que experimentan un accidente vascular cerebelosa melloran, pero isto pode levar tempo. A fisioterapia é a pedra angular da recuperación, especialmente cando se trata de recuperar o equilibrio e aprender a camiñar con seguridade. Co paso do tempo, os movementos de temblor e movemento axitado poden mellorar. A visión dobre pode ser un perigo significativo no que se refire á condución e pode causar dores de cabeza, pero é probable que se mellore lentamente ao longo do tempo.
> Lectura adicional:
> Craniectomia descompresiva suboccipital para infarto cerebeloso: revisión sistemática e meta-análise, Ayling OGS, Alotaibi NM, Wang JZ, Fatehi M, Ibrahim GM, Benavente O, Field TS, Gooderham PA, Macdonald RL, Neurosurgia mundial. 2017 nov 2. pii: S1878-8750 (17) 31872-7. doi: 10.1016 / j.wneu.2017.10.144.