A traqueítis é unha infección da tráquea (tubo respiratorio ou tráquea) que é causada pola bacteria. As bacterias máis comúns implicadas inclúen Staphylococcus aeureus , Streptococcus pneumoniae e Pseudomonas aeruginosa . A traqueítis ocorre con máis frecuencia en nenos pequenos e pode dificultar a respiración. Os factores predisponentes inclúen:
- Infección viral previa que afecta ás vías aéreas superiores
- O máis común ocorre antes da idade de 3 (pero pode ocorrer ata a idade de 13 anos)
- Sarampión
- Síndrome de Down
A traqueítis é rara só ocorre en preto de 1 de cada 1.000.000 de casos e sospéitase que é máis frecuente nos nenos que nas nenas. Debido a que é tan raro, cando esta enfermidade está presente, é comúnmente confundida coa proteína viral, que é moito máis prevalente na súa comunidade. Discutiremos algunhas das similitudes e algunhas das diferenzas porque a traqueítis é moito máis mortal e normalmente require que o seu fillo reciba apoio respiratorio cando sexa un verdadeiro caso de traquea.
Síntomas
Os síntomas da traqueítis varían de persoa a persoa, pero poden incluír:
- Tos que soa "croupy" e poden tosser secrecións
- Dificultades de respiración
- Estridor ao respirar (común)
- Sibilancias ao respirar (pouco frecuentes)
- Febre alta; xeralmente superior a 102 ° F ou 39 ° C
- Os beizos azuis (sinal de cianose ou niveis baixos de osíxeno), se a capacidade de respirar se está deteriorando
A "tose de croupy" é un síntoma de marca para o croup viral. A miúdo descríbese como "ladrido", "brassy", ou semellante á casca dun selo. Isto tamén pode estar presente na traqueação e é por iso que é comúnmente confundido co máis común prevalente viral.
Diferenzas entre síntomas de traqueítis e croup
Mentres a tose pode parecer moi similar entre a traqueítis e o croup viral, hai varias funcións que se poden empregar para axudar a distinguir entre as dúas alteracións. A miúdo, o crecemento viral empeorará gradualmente, mentres que os síntomas da traqueítis ocorren rapidamente. A febre pode ás veces ser diferente, xa que o croup viral está asociado a unha febre menor que a traquea; raramente sendo maior que 39 ° C. A febre alta adoita ser o que leva á xente ao departamento de emerxencia.
O tratamento estándar para o tratamento viral, osíxeno humedecido e epinefrina inhalada (epi racémico) tamén se pode empregar para diferenciar a traquea. A verdadeira traquea non responderá a estas terapias e, ás veces, observouse que empeora a enfermidade. Se notas que o teu fillo está empeorando ao recibir estes tratamentos, debes avisar a enfermeira ou ao médico.
Diagnóstico
Un diagnóstico de traqueítis pode basearse nos síntomas, así como na historia e exame dos pacientes. As probas de diagnóstico que pode realizar o seu médico inclúen:
- A medida dos niveis de osíxeno no sangue (pulso oximetría)
- Unha cultura da tráquea, recollida durante unha laringoscopia
- Unha radiografía dos pulmóns e os pasos de respiración
Durante estes procedementos, o médico usará os resultados para axudar a diferenciar da epiglotite outro trastorno relativamente raro que pode esixir intervencións de rescate para a respiración.
Tratamentos
O tratamento agresivo no inicio é importante na xestión correcta da traquea. Durante unha laringoscopia, o seu médico limpará a maior cantidade posible de vías respiratorias, xa que probablemente haberá secrecións e membranas que poidan causar obstrución nas vías respiratorias. A xestión inicial adoita requirir admisión nunha unidade de coidados intensivos onde o seu fillo se pode observar e intubar (se o paciente responde).
Ter un tubo de respiración tamén permitirá ás enfermeiras da UCI realizar as supresións de vías aéreas agresivas para que o neno respire o máis cómodo posible.
O tratamento antibiótico para a infección bacteriana tamén é necesario. Comúnmente os antibióticos de elección inclúen a ceftriaxona IV e a vancomicina IV. Se os cultivos volven resistentes a estes antibióticos, o réxime do seu fillo cambiará. Os antibióticos IV continuarán durante 5 a 6 días, momento no que se pode cambiar a antibióticos orais. O curso total de antibióticos oscilará entre 1 e 2 semanas.
Tamén coñecido como: traqueobronquite, croup bacteriana, laringotraqueobronquite
Fonte:
Ferri, FF (2016). Traqueítis. Conselleiro clínico de Ferri 2016. http://www.clinicalkey.com (Suscripción requirida)
Rajan, S. & Steele, RW (2015). Traqueítis bacteriana. http://emedicine.medscape.com/article/961647-overview