Os microbios que viven en nós e nos superan as nosas propias células. A microbiota no intestino humano é un dos ecosistemas bacterianos máis densamente poboados coñecidos na natureza. Regula a función metabólica e as respostas inmunes e contribúe ao estado de ánimo e ao comportamento. Os desequilibrios estiveron vinculados a diferentes enfermidades, incluíndo a enfermidade intestinal inflamatoria (EII) e os trastornos metabólicos.
Un microbio saudable, por outra banda, pode ter unha función protectora como se demostrou no caso de Helicobacter pylori, anteriormente só coñecido polos seus efectos nocivos.
Os científicos agora recoñecen que H.pylori, que por certo, tamén se atopou no estómago de Iceman Oetzi de 5.300 anos, podería protexer contra o refluxo ácido e o asma.
Microbioma ou microbiota?
O microbioma ea microbiota recibiron unha gran cantidade de prensa por mor dos avances científicos relacionados co tratamento das enfermidades gastrointestinais e inmunes que involucran comunidades microbianas. Houbo certa ambigüidade na forma en que se usan os dous termos. O Dr. Jonathan Eisen da Universidade de California, Davis observou que o microbioma é habitualmente usado para referirse á colección de microorganismos que ocupan un determinado hábitat do corpo, por exemplo, o intestino humano. O termo foi utilizado por primeira vez na década de 1800 e aparece nun vello libro italiano sobre obstetricia e xinecoloxía.
Algunhas outras fontes de confianza, como a revista científica Nature , tamén definen o microbioma como material xenético dentro dunha microbiota. Na súa opinión, a microbiota refírese a toda a colección de organismos.
Aínda que pareza haber algunha inconsistencia no uso da terminoloxía, a comunidade científica acepta unívocamente que a contribución dos microbios á saúde humana é significativa.
Non obstante, ás veces pode ser un desafío para estudar a súa influencia directa e a relación causal con diferentes enfermidades.
Transferencia do microbio entre as persoas
En 2016, publicouse un estudo en Nature Medicine que describiu o proceso de transferencia do microbio da nai ao seu fillo recentemente nado.
Anteriormente estableceuse que os bebés nacidos por cesárea teñen máis probabilidades de desenvolver enfermidades autoinmunes. Como o seu modo de entrega non os expón ao microbio vaginal, logo do nacemento, o seu microbioma intestinal é semellante ao da pel da súa nai. En contraste, os bebés que nacen vaginalmente teñen un microbioma intestinal que se asemella ao microbio vaginal da súa nai, que parece protexelos contra certas condicións nocivas. Un experimento deseñado pola profesora asociada Maria Dominguez-Bello da Universidade de Nova York estudou a transferencia do microbio vaginal da nai a bebés nacidos pola sección C. As nais foron aspiadas e os bebés foron colonizados inmediatamente despois do nacemento. Cando se probou ao cabo dun mes, os recién nacidos que foron inoculados co microbio vaxinal aínda tiñan un microbioma que se parecía moito á vagina da súa nai. Estas transferencias de flora vaginal seguindo unha sección C, tamén coñecida como "semente vaginal", poden converterse nun procedemento importante no futuro e axudar a previr certas condicións autoinmunes.
Non obstante, algúns expertos alertan que aínda que a práctica se está facendo cada vez máis popular, os seus beneficios aínda non se probaron. O Dr Aubrey Cunnington, do Imperial College de Londres, argumenta que o fluído vaginal tamén pode levar bacterias e virus que poidan ser prexudiciais para un bebé. Por agora, os profesionais da saúde foron xeralmente aconsellamos a non realizar semente vaginal.
Tamén se explorou o transplante de microbiota fecal (FMT) ou a bacterioterapia. Por exemplo, aplícase a pacientes con desequilibrio bacteriano no seu intestino como resultado dun tratamento antibiótico previo que destruíu bacterias útiles.
As persoas que foron diagnosticadas con colitis recurrente de Clostridium difficile (que poden ocorrer nas persoas que toman antibióticos) agora poden tratarse cunha transferencia de feces dun doador saudable . As infeccións de C. difficile son consideradas as infeccións máis comúns no hospital. A infección xeralmente causa diarrea recorrente. Dous médicos daneses, o Dr. Michael Tvede eo Dr. Christian Rask-Madsen, desenvolveron un tipo específico de bacterioterapia que mostra un gran potencial no tratamento da diarrea asociada coa bacteria C.difficile . Do mesmo xeito que a FMT, o seu método, chamado bacterioterapia rectal (RBT), pretende reintroducir a microflora intestinal normal. Un estudo realizado en 55 pacientes que recibiron RBT demostrou que o tratamento foi exitoso en ata o 80 por cento dos seus pacientes (con mellor resultado en aqueles sen enfermidade gastrointestinal). Tvede e Rask-Madsen recoñecen que sempre hai riscos cando se inocula un paciente con bacterias vivas, por exemplo, pode producirse unha infección sanguínea. Dez días publicou RBT, un dos seus pacientes foi ingresado no hospital cunha afección aguda, posiblemente conectado con RBT.
Tecnoloxía Human-Gut-on-a-Chip
Un equipo da Universidade de Harvard fixo un progreso significativo no estudo de bacterias intestinais e inflamación mediante a utilización de tecnoloxía gut-on-a-chip para microgenerar un modelo controlado de intestinos humanos. Este modelo, o tamaño dunha memoria de ordenador, imita as condicións naturais do intestino humano, o que permite aos investigadores estudar sobrecrecimiento bacteriano e inflamación do intestino. Por primeira vez, os científicos son capaces de analizar diferentes respostas fisiopatolóxicas e a contribución de patóxenos e células individuais in vitro.
Tamén están emerxendo servizos como uBiome, transformando as probas de bacterias humanas en ciencias cidadás. Non obstante, estas institucións populares poden ter moitas limitacións. A ciencia aínda está na súa infancia, e mirando exclusivamente as bacterias do noso intestino non necesariamente nos dá unha imaxe completa do ambiente intestinal e da saúde intestinal xeral.
> Fontes:
> Blaser M, Chen Y, Reibman J. ¿Helicobacter Pylori Protexa contra asma e alerxia? BMJ Gut . 2008; (5): 561-567
> Cunnington A, Sim K, Deierl A, Kroll J, Brannigan E, Darby J. "Sementeira vaginal" de lactantes nacidos por cesárea. BMJ .2016; 352: 1-2.
> Dominguez-Bello M, De Jesus-Laboy K, Clemente J, et al. Restauración parcial da microbiota dos bebés cesários a través da transferencia microbiana vaginal. Medicina da natureza . 2016; (3): 250-254
> Kim H, Li H, Collins J, Ingber D. Contribucións de M icrobioma e deformación mecánica ao sobrecrecimiento e inflamación bacteriana intestinal nun tratamento xenético humano. Actas da Academia Nacional de Ciencias dos Estados Unidos de América . 2016; 113 (1): E7-E15
> Maixner F, Krause-Kyora B, Zink A, et al. Helicobacter Pylori Genoma do Iceman de 5300 anos de idade. Ciencia. 2016; 351 (6269): 162-165
> Tvede M, Tinggaard M, Helms M. Artigo orixinal: Bacterioterapia rectal para diarrea asociada a dificultad frecuente de Clostridium: resultados dunha serie de casos de 55 pacientes en Dinamarca 2000-2012. Microbioloxía Clínica e Infección . 2015; 21: 48-53