Prevención de ETS para mulleres con anticoncepción reversible de longa duración
Cando a xente pensa en practicar sexo seguro , teñen dúas preocupacións básicas. A primeira preocupación é, polo menos en teoría, universal . Todo o mundo necesita considerar a protección contra as enfermidades de transmisión sexual . A segunda preocupación é única para as parellas heterosexuais. Esa preocupación é a protección contra o embarazo.
En termos de protección contra o embarazo, a anticoncepção reversible de longa duración (LARC) é sen ningunha dúbida a opción máis eficiente.
Hai varias opcións para o LARC, pero as dúas principais son IUD e implantes. Os DIU son dispositivos colocados dentro da cavidade uterina. Poden ou non ter hormonas, e poden permanecer no lugar por ata 12 anos. Os implantes son un pequeno aparello que se coloca baixo a pel do brazo. Este dispositivo entón libera un baixo nivel de hormonas durante ata tres anos.
A razón pola cal os LARC son tan efectivos é que as mulleres non teñen que pensar neles. Insírese o DIU ou o implante e é iso. Unha muller está protexida contra o embarazo durante un longo período de tempo. Non hai necesidade de comprar materiais. Non hai que preocuparse de ver o médico . Unha vez dentro, os LARC son bos ata que expiran. Esa é unha das razóns polas que houbo un crecente interese en usalos para reducir o embarazo adolescente. Non esixen que os adolescentes lembren tomar unha pílula ou facer outra cousa. Os adolescentes visitan ao médico e están case totalmente protexidos do embarazo durante anos por vez.
Non usar correctamente un anticonceptivo é un dos maiores problemas para a eficacia contraceptiva. A xente esquece tomar as pílulas. Non usan espermicida con diafragmas. Eles esquecen de deixar o cuarto na punta do preservativo. Os LARC son xeniais porque son prácticamente imposibles de usar incorrectamente.
O que non fan é protexer contra as ETS.
Por que usar preservativos Se está en contracepción reversible de longa duración
O mellor de usar un LARC é tamén un dos seus maiores inconvenientes. As mulleres que usan LARC non teñen que pensar no sexo seguro para evitar o embarazo. Non obstante, os LARC non fan nada para evitar as enfermidades de transmisión sexual. Non representan ningunha barreira para a infección. Polo tanto, calquera persoa que utilice un LARC fóra dunha relación mutuamente monógama e de longa duración na que ambos os socios sexan probados deben ser aconsellados a usar preservativos tamén. Desafortunadamente, isto non sempre sucede.
O uso de dous métodos, utilizando dous métodos anticonceptivos á vez, é relativamente pouco común. Poucas mulleres usan preservativos e LARC. Incluso o uso de preservativos combinado con anticonceptivos orais é relativamente pouco común. En xeral, a teoría é que as mulleres están motivadas principalmente por prevención de embarazos ou enfermidades. Eles elixen o anticonceptivo máis axeitado para o seu orzamento e necesidades. A investigación tamén suxire que os usuarios de métodos dobre poden ser cualitativamente diferentes aos usuarios dun método único. Por exemplo, un estudo de 2014 descubriu que os usuarios de métodos dobre tiñan maior probabilidade de recibir a vacina contra o VPH . Isto suxire que as persoas que son algo máis proactivas sobre a súa saúde sexual.
Non obstante, mesmo aqueles que usan métodos dobremente non os estean a usar de forma coherente correctamente. Unha mostra nacional de 18-44 anos de idade descubriu que o 40% dos episodios de coito incluíu o uso do preservativo. Doce por cento destes eran episodios de métodos dobre. Desafortunadamente, para un exame adicional, os investigadores observaron que os usuarios de métodos dobre eran menos propensos a usar preservativos correctamente. Moitas veces tomaron o preservativo antes ou o puxeron tarde. Adicionalmente, relativamente poucos usuarios de métodos dobre utilizaban preservativos de forma consistente. En cambio, só os utilizaron para algúns episodios de relacións sexuais .
Adolescentes que usan LARC
A falta de uso de métodos dobre pode ser especialmente un problema para as mozas adolescentes.
As mozas adolescentes teñen algunhas das maiores taxas de adquisición de STD. Isto significa que é importante considerar a prevención de ETS ao aconsellalas sobre a contracepción. A prevención do embarazo adolescente é un obxectivo importante. Non obstante, hai algúns grupos que están preocupados porque fomentar o uso de LARC poden aumentar o risco de transmisión sexual. Tales preocupacións están ben fundadas.
En 2016, a investigación publicada en JAMA Pediatrics descubriu que os adolescentes que usaban LARC tiñan un 60 por cento menos de probabilidades de usar preservativos que adolescentes con anticonceptivos orais. As taxas de uso de preservativos entre os usuarios de LARC eran similares ás das nenas que utilizaban anticonceptivos a medio prazo, como Depo Provera, o parche eo anel. Isto suxire que todos os métodos de "configuralo e esquecelo" tamén reducen o uso do preservativo. Isto non é realmente unha sorpresa. Usar un método a longo prazo significa que ás veces a charla e pensamento sexual seguras poden ir ao back burner.
Algúns destes poden ser abordados a través de medios educativos. Hai que recordar aos adolescentes e aos adultos que o embarazo non é o único risco de sexo. Os preservativos proporcionan protección contra as ETS. Tamén estimulan a comunicación adicional entre socios. Isto é algo que pode facer para unha vida sexual que sexa máis saudable tanto emocionalmente como fisicamente.
Fontes:
Higgins JA, Smith NK, Sanders SA, Schick V, Herbenick D, Reece M, Dodge B, Fortenberry JD. Uso dun método dual no último encontro sexual: un representante nacional, análise de episodios dos homes e mulleres dos Estados Unidos. Anticoncepción. 2014 de outubro; 90 (4): 399-406. doi: 10.1016 / j.contraception.2014.06.003.
Potter J, Soren K. Anticoncepción reversible e de uso prolongado de preservativos: necesitamos unha mellor mensaxe. JAMA Pediatr. Publicado en liña o 14 de marzo de 2016. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2016.0141.
Steiner RJ, Liddon N, Swartzendruber AL, Rasberry CN, Sales JM. Contracepção reversible e uso prolongado de preservativos entre estudantes de secundaria de Estados Unidos: implicacións para a prevención da infección por transmisión sexual. JAMA Pediatr. Publicado en liña o 14 de marzo de 2016. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2016.0007.
Vanderpool RC, Williams CM, Klawitter AR, Eddens K. Método eficaz contra o uso de anticonceptivos e vacinación contra o HPV entre os EU. Adolescentes e mozos adultos. Problemas de saúde das mulleres. 2014 setembro-out; 24 (5): 543-50. doi: 10.1016 / j.whi.2014.05.003.