Disminución da capacidade para realizar tarefas habituais
Cando a xente experimenta os síntomas iniciais da artrite , adoitan ter unha dor considerable nunha ou máis articulacións . Non é raro que a xente intente auto-tratar a dor antes de consultar a un médico. No momento en que consulten co seu médico para un diagnóstico adecuado e para comezar o tratamento prescrito, simplemente queren que a dor pare! O concepto de vivir con dor crónica e aprender a manexar o mellor aínda non entrou na súa mente.
Non só iso, desde o inicio, non se comprende que as consecuencias da artrite poden ser máis complicadas que a dor só. A artrite tamén está asociada con limitacións funcionais.
Limitacións funcionais explicadas
Segundo a Organización Mundial da Saúde, unha limitación funcional defínese como calquera problema de saúde que impide que unha persoa complete unha serie de tarefas, sexan simples ou complexas. A perda de función é unha manifestación común de enfermidades musculoesqueléticas que poden afectar a calidade de vida. Coa artrite, existe unha correlación entre a gravidade das limitacións funcionais ea gravidade da enfermidade. Por exemplo, se unha única articulación está afectada, a limitación funcional podería implicar un rango restrinxido de movemento e uso desta articulación particular. No outro extremo do espectro, pode haber unha grave discapacidade física resultante dunha poliartrite inflamatoria severa (por exemplo, artrite reumatoide ).
As limitacións funcionais poden afectar a súa capacidade de realizar tarefas de auto-coidado, incluída a hixiene persoal, a preparación e a vestir. As limitacións funcionais tamén poden afectar a súa capacidade de cociñar e limpar, traballar, exercer e participar nas actividades sociais. É esencial que as limitacións funcionais sexan avaliadas e monitoreadas.
Normalmente, isto o realiza o médico facendo preguntas sobre tarefas específicas. O cuestionario de avaliación de saúde é amplamente utilizado para determinar os cambios na súa función física. Como se identifican as áreas problemáticas, pódese recomendar o uso de dispositivos de asistencia, terapia física ou terapia ocupacional.
Hai moitos anos, o Colexio Americano de Reumatoloxía estableceu criterios para a clasificación do estado funcional nos pacientes con artritis reumatoide. Hai 4 clases:
I - Completamente capaz de realizar actividades habituais de vida cotiá (autocuidado, vocacional e avocativo). O auto-coidado inclúe o baño, a preparación, o vestir, a alimentación e o baño. Vocacional refírese a actividades de traballo, escola ou caseta. Avocational refírese a actividades recreativas ou de lecer.
II - Capaz de realizar un auto-coidado habitual e profesional, pero limitado en actividades de avogacía
III - Capaz de realizar actividades habituais de coidado persoal, pero limitadas en actividades profesionais e avocativas.
IV - Limitada na capacidade de realizar as actividades habituais de coidado persoal, vocacional e avocacional.
Son limitacións funcionais comúns con artrite?
Segundo os Centros de Control e Prevención de Enfermidades (CDC), case o 43% dos 50 millóns de adultos con artrite diagnosticada por doutor limitan a súa capacidade de realizar actividades habituais debido á súa artrite.
Dos adultos con idade traballada con artritis diagnosticada por doutor, o 31% informan que están limitados no traballo debido á súa artrite. Dos adultos con artrite voluntaria, o 41% informa que están limitados na súa capacidade de voluntariado por mor da súa artrite. Cerca do 27% dos adultos con artritis que non son voluntarios reclaman artritis é o principal motivo polo que non poden.
No que respecta ás limitacións funcionais específicas, o 40% dos adultos con artritis informan que polo menos unha das seguintes 9 tarefas diarias son moi difíciles de facer ou imposible de facer (inclinarse, dobrarse ou arrodillarse, durar máis de 2 horas; andar un distancia de 1/4 milla; empuxe un obxecto pesado; subir un voo de escaleiras; levantar ou cargar 10 libras, sentarse máis de 2 horas, alcanzar por riba da cabeza, agarrar pequenos obxectos).
Fontes:
Vixilancia Artrite NHIS. Centros para o control e prevención de enfermidades. 20 de outubro de 2010.
http://www.cdc.gov/arthritis/data_statistics/national_nhis.htm
Sobre as discapacidades e as limitacións da artrite. Centros para o control e prevención de enfermidades. 17 de decembro de 2012.
http://www.cdc.gov/arthritis/data_statistics/disabilities-limitations.htm.
> Definición de limitación funcional. Diccionario médico. O dicionario libre. http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/functional+limitation.
Libro de texto de Kelley de reumatoloxía. Novena Edición. Capítulo 40. Pérdida da función. Páxina 561. Davis, Moder e Hunder. Elsevier.
Primer sobre as enfermidades reumáticas. Fundación da artrite. Décimo terceira edición. Klippel JH et al. Criterios para a clasificación e diagnóstico das enfermidades reumáticas. Apéndice I. Páxina 671.