Exposición e síntomas de catro infeccións Amoeba ameazadoras de vida
Amebas vivas gratuitas son organismos de célula única que poden sobrevivir no medio ambiente sen ningún tipo de host. As infeccións amebias nos humanos son raras, pero poden causar unha enfermidade neurolóxica fatal.
Naegleria fowleri
Naegleria fowleri atópase en coleccións de auga doce e cálidas en todo o mundo. O máis comúnmente prexudica ás persoas novas e previamente saudables que pasaron a nadar en auga doce.
Algunhas infeccións tamén foron vinculadas ao uso de auga da billa en macetas.
Naegleria ten tres etapas de vida: cistos, trofozoítos e formas flageladas. Os trofozoítos poden penetrar nos tecidos nasais e entrar no cerebro. O resultado é a meningoencefalite , chamada meningoencefalitis amebica primaria ou PAM. Provoca un forte dolor de cabeza, febre, rixidez no pescozo, confusión, náuseas e vómitos. A enfermidade adoita ser fatal dentro de catro a seis días debido a unha presión intracraneal elevada .
Naegleria é difícil de diagnosticar e mover rapidamente, o que dificulta incluso dicir con certeza como se pode tratar mellor a enfermidade. Algunhas investigacións suxiren que o uso combinado dos medicamentos antifúnxicos anfotericina B e fluconazol xunto con antibióticos e un corticosteroide. Acanthamoeba
Do mesmo xeito que Naegleria, as especies Acanthamoeba atópanse en todo o mundo. Informáronse de atopar este Amoeba en piscinas, lagos, auga da billa, sumidoiros, equipos de lentes de contacto, máquinas de diálise, sistemas de calefacción e aire acondicionado, verduras e moito máis.
A ameba pode entrar no corpo a través dos ollos, nariz ou feridas da pel.
A diferenza de Naegleria, as infeccións de acanthamoeba raramente ocorren en persoas sanas e no seu lugar adoitan atoparse nos que están inmunodeprimidos (sistemas inmunitarios debilitados). A ameba xeralmente invade o sangue primeiro e despois entra no cerebro.
Unha vez no sistema nervioso central, a ameba causa unha encefalite lenta. Os primeiros síntomas adoitan ser dor de cabeza, irritabilidade, náuseas e mareos. Finalmente, a infección pode causar sensibilidade á luz, problemas neurológicos focal, dobre visión, ataxia , confusión e convulsións. A enfermidade adoita ser fatal dentro dun mes ou dous despois de que aparecen os primeiros síntomas.
O mellor tratamento para esta enfermidade é incerto. Os Centros de Control e Prevención de Enfermidades (CDC) teñen unha droga investigativa chamada miltefosina que se pode tratar.
Balamuthia Mandrillaris
Balamuthia atópase no chan. Aínda que a exposición é común, a infección é moi rara. Só preto de 200 casos de Balamuthia foron reportados en todo o mundo. Crese que a infección comeza pola ameba que invade a pel ou inhalando quistes no aire pola boca ou o nariz. Os síntomas son moi similares á infección por Acanthamoeba. O diagnóstico é difícil e o tratamento axeitado é incerto, aínda que se pode usar o medicamento investigativo miltefosina xunto con outros antifúnxicos e antibióticos.
Sappinia
Sappinia é unha ameba que causa encefalite, e só hai un único caso no mundo. Nesta persoa afectada, a ameba causou unha única masa no lóbulo temporal.
O paciente mellorou despois de ser tratado cunha combinación de drogas, que incluía antibióticos e medicamentos antimicóticos.
Liña de fondo
Estas infeccións de amebas son bastante raras para dar a noticia cando ocorren. É importante recordar que, aínda que estas infeccións sexan graves, a probabilidade de que un individuo experimenta unha infección semellante sexa moi pequena. Dito isto, porque as infeccións son tan graves cando ocorren, tamén é importante que os médicos non ignoren a posibilidade de que o paciente poida ter unha ameba no seu sistema nervioso central.
Fontes:
Centros para o control e prevención de enfermidades. Balamuthia mandrillaris - Encefalite amôbica granulomatosa (GAE).
Centros para o control e prevención de enfermidades. Parasitos - Acathamoeba - Encefalite amôbica granulomatosa (GAE); Queratite.
Centros para o control e prevención de enfermidades. Naegleria fowleri - Meninoencefalite Ambaica Primaria (PAM) - Encefalite Amébica: Tratamento.
Centros para o control e prevención de enfermidades. Sappinia - Encefalite amebica.
Gelman, BB e col. (2001). Encefalite amebaica debida a Sappinia diploidea. JAMA, 285: 2450.
Huang, ZH, Ferrante, A., Carter, RF (1999). Os anticorpos séricos de Balamuthia mandrillaris, unha ameba de vida libre, recentemente demostrada causar encefalitis amoníaco granulomatosa. The Journal of Infectious Diseases , 179: 1305.
Schuster, FL, e Visvesvara, GS (2004). Amebas de vida libre como patóxenos oportunistas e non oportunistas de humanos e animais. Revista Internacional de Parasitoloxía, 34: 1001.
Siddiqui, R., & Khan, NA (2014). Meningoencefalitis ameba primaria causada por Naegleria fowleri : un vello inimigo que presenta novos desafíos. Enfermidades tropicais desatendidas PLoS, agosto; 8 (8): e3017.