Como alguén que pode estar se pregunta se vostede ou un ser querido teñen un lupus eritematoso sistémico (SLE ou lupus), pode que descubrise ou escoite o termo lupus negativo ANA negra en foros ou entre pares. Se é así, pode estar se pregunta cal é exactamente o lupus ANA negativo. E mellor aínda, existe o lupus ANA-negativo?
ANA-Lupus Negativo
En términos máis sinxelos, o lupus ANA-negativo é unha condición na que a ANA dunha persoa ou antibióticos antinucleares volve negativo, pero a persoa exhibe trazos consistentes con alguén diagnosticado con lupus.
A proba de ANA úsase para detectar o lúpus e non o diagnostica.
Normalmente, se unha persoa proba positiva para o anticorpo antinuclear, só significa que a persoa podería ter lupus. Son necesarios máis probas para determinar se unha persoa realmente ten lupus. Estes inclúen probas para Sm (Smith), Ro / SSA (síndrome A de Sjogren), La / SSB (síndrome B de Sjogren) e anticorpos RNP (ribonucleoproteína).
Se a proba ANA volve negativa, entón o lúpus non pode estar presente, e normalmente non se necesita máis probas.
Pero en raras ocasións, algúns pacientes presentan trazos consistentes con lupus, específicamente estes catro, o que inequívocamente diagnostica ao LES:
- Anticuerpo de ADN anti-dobre cadro de alta tensión
- Anti-Sm (Smith) anticorpo
- Enfermidade renal probada por biopsia
- Enfermidade da pel comprobada por biopsia
Ademais, as probas e os síntomas de anticorpos van da man. Os anticorpos só non diagnostican a enfermidade. Se tes os catro dos trazos referidos anteriormente, probabelmente, serás diagnosticado con SLE.
Se non todos os catro, que calquera diagnóstico, é presuntivo . Presúmese que o paciente ten lupus, aínda que a proba ANA volva negativa.
Pero espera ...
Existe ANA-Lupus negativo?
O consenso xeral é que o lupus ANA-negativo é moi raro e é máis un termo dado a pacientes con enfermidade de "lúpus". Algúns médicos poderían chamalo " enfermidade do tecido conxuntivo mixto ", " enfermidade do tecido conxuntivo non diferenciada " ou "lupus forme frusto" ou "lúpus ocultos".
Cada un ten un significado específico e separado e describe diferentes formas de enfermidade.
En resumo, a comunidade médica non pode acordar se o lupus ANA negativo realmente existe como condición médica. A maioría úsana como unha forma de explicar a enfermidade que imita o lupus ou pode ser lupus, pero non se pode diagnosticar inútilmente como lúpus.
Dito doutro xeito, o médico Michael D. Lockshin, MD, escribe:
A resposta á pregunta: "Existe un lupus ANA-negativo?" é técnicamente 'si', cunha gran cantidade de bots e ifs e whens. Outra resposta é que a cuestión non é moi importante. Nunca é crítico dicir definitivamente que un paciente dono ou non ten lupus. O que é importante é avaliar os síntomas actuais, poñer os síntomas nun contexto xeral que inclúe os exames de sangue, a duración dos síntomas, outras enfermidades e medicamentos e desenvolver un plan de tratamento baseado na información total e non na proba de sangue. só.
> Fontes:
> ANA Lupus Negativo Centro de Artritis Johns Hopkins. Xullo de 2008.
> ANA Negativo do Lupus QJM: Revista Internacional de Medicina. Volume 97, número 5 Pp. 303-308.
> Existe un lupus ANA-negativo? Que outros laboratorios son útiles ao pensar neste diagnóstico e que se todos son negativos? Pregunta ao experto. Michael D. Lockshin, MD. Xullo de 2008.