Formato de estilo de resposta de resposta
Os bloques nerviosos periféricos, ou PNBs, úsanse para o tratamento dunha serie de trastornos de dor de cabeza. Aquí tes unha ollada aos conceptos básicos dos bloques nerviosos periféricos usando un formato de estilo de resposta:
Os trastornos da dor de cabeza primarios tratados normalmente con bloques nerviosos periféricos
- Enxaqueca
- Dores de cabeza de racimo
- Dores de cabeza cotiás crónicas
- Hemicrania Continua
- Nova cefalea persistente diaria
Os trastornos da dor de cabeza secundarios tratados normalmente con bloques nerviosos periféricos
- Dor de cabeza cervicogénica
- Dor de cabeza postraumática
- Dor de cabeza punción postural
- Neuralgia trigeminal
A forma estándar de realizar un bloqueo nervioso periférico
Debido ao uso cada vez maior de bloques nerviosos periféricos por médicos para aliviar dores de cabeza, a Sección Especial de Interese Especial para os PNB e outros procedementos intervencionistas da Sociedade de Cabeza de Estados Unidos, coñecida como AHS-IPS, elaborou recomendacións para a realización de PNB.
O beneficio dos bloques nerviosos periféricos
Poden proporcionar alivio inmediato da dor de cabeza, e nalgunhas persoas, o alivio da dor pode durar varias semanas.
Os nervios dirixidos en bloques nerviosos periféricos
O nervio máis comúnmente indicado é o maior nervio occipital - situado na base do cranio. As ramas do nervio trigémino - un nervio craneal que proporciona sensación á cara e permite movementos faciais - ou o menor nervio occipital tamén pode ser obxecto de aprendizaxe.
Como funcionan os bloques nerviosos periféricos
Un médico inxectará o anestésico local (lidocaína ou bupivacaína) no nervio. A anestesia bloquea a sinalización entre as fibras nerviosas implicadas na mensaxe de dor.
Inxeccións de esteroides
Os esteroides xa inxectados? Ás veces, os corticosteroides -como a triamcinolona- engádense á anestesia local.
Os corticosteroides tamén se poden dar por si só, pero isto non é moi común. Segundo as recomendacións de AHS-IPS, os corticoides non deben inxectarse nas ramas trigémina debido a posibles efectos secundarios.
Onde se realizan bloques nerviosos periféricos
Os bloques nerviosos periféricos normalmente se realizan no consultorio e generalmente son ben tolerados por enfermos de dor de cabeza.
Como adoita repetirse un bloque de nervios periféricos
Cantas veces se debe repetir un bloqueo nervioso periférico depende da recomendación do seu doutor e do seu doutor. Pero, segundo as recomendacións AHS-IHP, un bloqueo nervioso periférico con anestésico local pode repetirse cada 2-4 semanas.
Se os corticosteroides se usan, non obstante, o procedemento debería repetirse en menos de 3 meses debido a posibles efectos secundarios, aínda que este non sexa o caso de grandes bloques de nervios occipitados nas persoas que sofren de dores de cabeza de racimo.
Os posibles efectos secundarios dos corticosteroides inxectados
Os efectos secundarios potenciais inclúen a perda de cabelo, adelgazamento da pel, escurrimiento da pel ou unha condición médica coñecida como síndrome de Cushing .
Quen pode obter un bloqueo nervioso para o tratamento de dor de cabeza
Hai algunhas persoas que non deberían ter un bloqueo nervioso, como as que teñen unha historia de craniotomía.
Tamén hai preocupacións por administrar PNB a determinadas persoas, como as mulleres embarazadas e os anciáns. Todos os PNB deben ser discutidos con moito coidado co equipo de médicos dunha persoa.
Tire a mensaxe de inicio
O uso de bloques nerviosos periféricos nos tratamentos de dor de cabeza é unha intervención emocionante, pero hai que facer máis estudos para aclarar a súa eficacia. Os efectos a longo prazo, especialmente cando se trata de evitar dores de cabeza, son realmente descoñecidos neste momento. Se estás a contemplar un bloqueo nervioso, asegúrate de discutilo completamente co especialista en dor de cabeza.
Fontes
Blumenfeld A, Ashkenazi A, Evans RW. Bloques nerviosos occipital e trigeminal para enxaqueca. Cefalea. 2015; 55 (5): 682-89.
Blumenfeld et al. Recomendacións de consenso experto para a realización de bloques nerviosos periféricos para dores de cabeza - Unha revisión narrativa. Cefalea. Mar 2013; 53 (3): 437-46.
RENUNCIA DE RESPONSABILIDADE: Este sitio é só para fins informativos. Non debe ser usado como un substituto do coidado persoal por parte dun médico licenciado. Consulta o teu médico para o consello, o diagnóstico e o tratamento de calquera síntoma ou condición médica .